Artikel berkaitan: Phimosis
definisi
Phimosis terdiri daripada penyempitan orifis preputial, dengan hambatan untuk penarikan posterior dari kulup dan penutupan separa atau keseluruhan kelenjar. Dalam amalan, subjek yang menderita phimosis tidak boleh "mengungkap" kulit yang membalut di sekitar ujung zakar secara percuma (dipanggil kelenjar atau balano).
Gangguan ini boleh menjadi kongenital (sekarang dari kelahiran) atau diperoleh (penyebabnya campur tangan selepas perkembangan pubertal normal). Dalam kes yang kedua, ia boleh disebabkan oleh penyakit dermatologi, trauma (contohnya penarikan balik kulit yang terlalu lama), kerengsaan yang berlarutan atau keradangan berulang pada kelenjar atau kulup (balanoposthites) yang menyembuhkan dan menyebabkan parut.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Disfungsi erektil
- dysuria
- Sakit di zakar
- Sakit semasa hubungan seksual
- Erythema of meatus urin
- Kebocoran uretra, kadang-kadang kelihatan hanya selepas memerah kelenjar
- Gatal urethral
- Pengekalan kencing
- Ulser kulit
Tanda-tanda lanjut
Tahap gangguan ini berubah-ubah: dalam sesetengah kes, khasiat boleh menghalang glans keluar dengan zakar ereksi atau hanya sebahagiannya (phimosis tidak tetap), masa-masa lain ia menghalang operasi ini walaupun organ seksual lelaki adalah lembik (phimosis serrata) .
Penyempitan orifis preputial yang menonjolkan phimosis menjadikannya sukar atau mustahil untuk melancarkan sepenuhnya keupayaannya di sepanjang kelabu.
Dalam bentuk ringan, kelenjar hanya boleh ditemui dengan kesukaran semasa pendirian dan boleh menyebabkan ketidakselesaan semasa hubungan seks. Phimosis gred sederhana, sebaliknya, sudah berlaku di zakar lembik dan kelenjar itu hanya ditemui sebahagiannya. Ini boleh membuat hubungan seks sulit, menyebabkan kesakitan. Penyempitan preputial juga boleh menyebabkan ejakulasi pramatang dan kesulitan kebersihan.
Dalam kes yang teruk, kelenjar tidak dapat dikesan dan phimosis menghalang air kencing normal daripada melarikan diri. Apabila kebersihan biasa menjadi sukar, komplikasi berjangkit adalah kerap kerana pengumpulan kuman dan air kencing. Kejadian tersebut memerlukan terapi perubatan yang disasarkan.
Pemalsuan glans yang menampakkan juga boleh menyebabkan paraphimosis, komplikasi yang serius yang melibatkan perangkap kulup dalam kedudukan tertarik dan stenosis. Ini menyebabkan penyekalan pada coronal sulcus, yang boleh menyebabkan nekrosis iskemia disebabkan oleh pengurangan bekalan darah.
Phimosis biasanya dirawat secara surgikal dengan postektomi separa (penyingkiran sebahagian daripada kulup) atau sunat (penyingkiran lengkap kulit preputial). Bentuk ringan boleh bertindak balas terhadap kortikosteroid topikal dan lekukan manual yang lembut.
