Aphasia: definisi
Aphasia menetapkan rangka kerja simptomatik yang sangat kompleks dan heterogen, sehingga kadang-kadang sukar dibedakan antara satu bentuk dengan yang lain. Seperti yang dianalisis dalam artikel sebelumnya, aphasia mengenal pasti perubahan bahasa pada tahap kedua-dua pengertian perkataan dan pemprosesan perkataan.
Gangguan aphasic mengambil konotasi yang berbeza bergantung kepada keparahan patologi. Dalam sesetengah subjek yang mengidap aphasia, kata-kata yang dituturkan tidak dapat difahami, kerana mereka dilumpuhkan atau dicipta (neologism yang tidak dapat dipertikaikan); dalam pesakit lain, kata-kata yang sukar bukan sahaja untuk melafazkan, tetapi juga untuk memproses. Namun, aphasika lain tidak dapat menggabungkan lebih banyak perkataan, walaupun ini diucapkan secara tatabahasa [//www.aitafederazione.it/].
Mata utama untuk diagnosis
Untuk membuat diagnosis yang betul, pertama sekali diperlukan untuk membezakan aphasia hipotesis dari dysarthria yang mungkin: jika pesakit aphasia tidak dapat mengucapkan kata-kata dan / atau memahaminya, dalam dysarthria, pesakit hanya mengalami kesulitan dalam artikulasi kata-kata.
Selepas memastikan bahawa ia adalah aphasia, adalah tugas pakar untuk mengenal pasti jenis penyakit yang tepat; dengan tegas, beberapa parameter mesti dipertimbangkan, diringkaskan di bawah:
- Keupayaan untuk memahami kata-kata;
- Ijazah ketidakstabilan bahasa;
- Fakulti untuk menamakan / mengenal pasti objek;
- Kompetensi untuk mengulangi beberapa perkataan;
- Keupayaan pengiktirafan untuk perkataan yang ditulis secara perlahan;
- Kemahiran menulis dan kaedah;
- Cari sebarang neologisms
- Keupayaan untuk mengulang / meniru bunyi.
Ujian Aachen untuk aphasia
Untuk memastikan penyakit itu dan untuk mengenal pasti jenis aphasia, diagnosis pembezaan melibatkan ujian Aachen . Objektif penyelidikan diagnostik ini adalah untuk mengkatalog dan mengklasifikasikan pesakit yang terjejas dalam sindrom standard dan tepat; Tambahan pula, ujian Aachen berguna untuk menilai keparahan aphasia dan, mungkin, tahap degenerasi yang sama. Ujian pertama sekali mengiktiraf sindrom aphasic standard yang paling biasa: Broca, Werniche, global, amnestic, trans cortical dan conduction (aphasias yang disebutkan di atas dianalisis dalam artikel berkenaan klasifikasi gangguan bahasa).
Ujian ini terutamanya melibatkan ujian penilaian bahasa spontan, pengulangan perkataan, objek atau penamaan warna, pengulangan perkataan, pengertian lisan / bertulis perkataan atau frasa, dan penulisan dan penilaian bahasa tertulis.
Ujian Aachen terbukti sangat berfaedah, kerana ia agak mudah dalam aplikasi dan penilaian standard dan / atau objektif gangguan itu; malangnya, ujian diagnostik ini memerlukan masa yang agak lama untuk transkripsi data, pembetulan dan penilaian.
Ujian token untuk aphasia
Ujian Token, yang lebih dikenali sebagai ujian token, memberikan idea keupayaan untuk memahami bahasa lisan: pesakit aphasic menghadapi 36 token, dibezakan dengan warna, bentuk dan saiz. Berdasarkan tanda-tanda yang disediakan oleh pakar (contohnya menyentuh butang bulat kuning) dan cara pesakit bertindak balas, pelbagai tahap keparahan gangguan boleh disorot, membedakan pesakit aphasic dari yang sihat (atau tidak aphasic ). Ujian diagnostik ini tidak memberikan maklumat mengenai aphasia fasih dan tidak fasih, tetapi hanya pada tahap gangguan bunyi ucapan.
Ujian diagnostik lain
Untuk mengesahkan dan mengesahkan hipotesis aphasia, pakar boleh mengesyorkan ujian diagnostik lain kepada pesakit:
- Ujian kecerahan : menilai keupayaan untuk mencari kata-kata dengan cepat, memberi tumpuan kepada perbendaharaan kata pesakit.
- Ujian bahasa : penilaian pengeluaran perkataan, denominasi (bertulis dan lisan), dan pemahaman. Berguna untuk diagnosis pembezaan, kerana ia membingkai pesakit dalam sindrom aphasic yang tepat.
- Penilaian kuantitatif kortikal, alat pengklasifikasian yang sangat berguna untuk menilai kedua-dua tipologi aphasia dan tahap keterukannya.
- Ujian Benton : termasuk ujian bahasa spontan, pengulangan angka, pemahaman, persatuan perkataan dan tulisan.
Sebagai kesimpulan, beberapa parameter asas harus dipertimbangkan dalam semua ujian diagnosis aphasic: pemahaman, pengulangan, pengeluaran, membaca, menulis dan denominasi. Bergantung pada hasil yang diperoleh, doktor mesti dapat memaparkan pesakit dalam gambaran diagnostik yang tepat, untuk mengarahkannya ke arah terapi yang paling sesuai.
