endokrinologi

gigantism

Lihat juga: Acromegaly

keluasan

Gigantisme adalah pertumbuhan yang luar biasa individu yang dibesar-besarkan berbanding dengan penduduk rujukan.

Peratusan pertumbuhan
Robert Wadlow, 2 meter dan 72 cm, bersebelahan dengan bapanya, menunjukkan kepada kita kesan-kesan seketika GH semasa pembangunan.
André René Roussimoff, 224 cm untuk berat 230 kg, ahli gusti dan pelakon profesional yang terkenal pada tahun 80-an.

Di Itali, purata ketinggian dewasa adalah sekitar 175 cm untuk lelaki dan 162 cm untuk wanita.

Bergantung kepada sumber-sumber, gigantisme dikatakan apabila ketinggian melebihi 15-20% ketinggian purata populasi rujukan (201-210 cm untuk lelaki dewasa Itali, 186-194 cm untuk wanita dewasa Itali). Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membezakan kes-kes gigantisme perlembagaan atau keturunan daripada sifat patologi.

punca

Gergasi pituitari

Ganttisme Morbid boleh disebabkan oleh rembesan hGH berlebihan. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, kita bercakap tentang gigantisme pituitari, sindrom yang sering disebabkan oleh adenoma kelenjar pituitari.

Pelepasan hormon ini dibesar-besarkan semasa usia perkembangan sangat mempercepatkan pemanjangan tulang panjang; Selepas itu, dalam fasa pasca-pubertas dimensi-ekstrem yang meningkat dengan ketara (lihat acromegaly).

Pertumbuhan tinggi dan akil baligh

Pertumbuhan yang semulajadi individu dibenarkan oleh kehadiran kawasan kecil, yang disebut plat epiphyseal, yang dipisahkan antara epifisis dan diaplikasi tulang panjang. Nukleus pertumbuhan tulang ini menghasilkan sel-sel yang mampu membahagikan dan mensintesis tisu tulang rawan yang baru, yang kemudiannya menjadi sedikit demi sedikit.

Kimpalan plat epiphyseal, yang biasanya berlaku sekitar tahun ke-18 -20, menandakan pertumbuhan muktamad pertumbuhan tinggi. Oleh kerana peristiwa ini disebabkan oleh peningkatan kronik dalam peredaran hormon seks (khususnya estrogen), tidaklah menghairankan bahawa beberapa bentuk gigantisme adalah tipikal akil baligh; dalam kes ini kita bercakap tentang gigantism eunuchoid, yang dicirikan oleh peningkatan yang tidak seimbang dalam panjang anggota bawah berbanding dengan yang atas (sida adalah subjek lelaki yang dikebumikan). Pada masa yang sama, akil baligh yang matang, diiringi dengan pertumbuhan pra-jangka yang cepat, yang mana berhenti seketika, menyebabkan defisit keadaan semasa dewasa. Gangguan pubertas agak biasa walaupun dalam gigantisme pituitari.

Bentuk gigantisme lain

Satu lagi bentuk yang dipanggil gigantism cerebral, dikaitkan dengan sindrom Sotos yang dipanggil, di mana tahap GH yang beredar adalah normal; kanak-kanak yang terjejas menunjukkan pertumbuhan badan yang berlebihan dalam tempoh dua atau tiga tahun pertama kehidupan, dengan peningkatan yang ketara di lilitan kepala dan perkembangan psikomotor yang lambat.

Terdapat juga kelebihan dalam sindrom Marfan, penyakit genetik (seperti yang sebelumnya) yang mempengaruhi tisu penghubung, dan dalam Klinefelter, di mana kedudukan tinggi dikaitkan dengan hipogonadisme, ginekomastia dan perkembangan rambut yang lemah.