keluasan
Sakit kepala oftalmik adalah bentuk sakit kepala yang disertai oleh gejala visual dan / atau fenomena neurologi. Keadaan ini tidak dianggap serius, tetapi gabungan gangguan ini boleh mengganggu sementara aktiviti harian, seperti membaca atau memandu.
Gejala visual sakit kepala oftalmik sepenuhnya terbalik dan termasuk: fotophobia, phosphenes (berkelip dan kilatan cahaya), scotomas (penglihatan bintik gelap atau berwarna) dan hilangnya penglihatan. Di samping itu, sakit kepala boleh dikaitkan dengan: loya, pening dan kesemutan di bahagian atas badan.
Sebab-sebab sakit kepala oftalmia masih belum jelas sepenuhnya. Walau bagaimanapun, nampaknya bentuk sakit kepala ini mungkin bergantung terutamanya pada vasoconstriction dari saluran darah yang membekalkan mata dan strukturnya, yang mengakibatkan pengurangan sementara dalam aliran darah tempatan. Antara faktor yang boleh mencetuskan sakit kepala ini adalah kecacatan penglihatan yang tidak betul (kecacatan refraktif, seperti miopia, hipermetropia atau astigmatisme) dan saraf trigeminal neuralgia . Selain itu, sakit kepala mata juga digemari oleh asthenopia (keletihan mata ) atau oleh patologi yang membuat penglihatan sukar (seperti katarak ).
Diagnosis adalah berdasarkan koleksi klinikal dan pemeriksaan fizikal yang tepat. Dalam mata pelajaran yang jarang berlaku pada sakit kepala mata keganasan, rawatan adalah semata-mata gejala dan melibatkan penggunaan analgesik ubat-ubatan dan anti-radang, seperti ibuprofen dan naproxen. Sekiranya serangan berulang atau terutamanya serius, terapi profilaksis ditunjukkan.
Apakah sakit kepala Oftalmik?
Sakit kepala oftalmik adalah satu bentuk sakit kepala yang disertai dengan perubahan visual .
Biasanya, kesakitan hanya menjejaskan satu sisi tengkorak dan muncul dalam masa satu jam dari gejala visual (juga dengan penglibatan unilateral).
Sakit kepala ophthalmik adalah sifat berdenyut dan memberikan intensiti yang sederhana . Bentuk sakit kepala ini boleh diperburuk oleh pergerakan (contohnya, berjalan kaki atau langkah mendaki).
Di samping masalah visual, sakit kepala oftalmik boleh dikaitkan dengan manifestasi neurologi sementara, seperti peningkatan kepekaan terhadap bunyi, mual dan muntah.
punca
Punca-punca sakit kepala oftalmik tidak dikenalpasti secara pasti. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa bentuk sakit kepala ini bergantung kepada pencetus mekanisme tertentu, termasuk perubahan sistem peraturan kesakitan dan tindak balas neurologi yang tidak normal kepada rangsangan tertentu. Kereaktifan yang diubah adalah biasa kepada hampir semua orang yang sakit kepala mata dan disukai oleh pelbagai keadaan (contohnya dehidrasi, keletihan visual, tekanan, dan sebagainya).
Faktor ramalan
Gabungan faktor genetik dan vaskular nampaknya menjadi asas sakit kepala mata:
- Penyebab genetik : dalam sesetengah individu yang mengalami masalah sakit kepala, anomali keturunan spesifik telah dikenalpasti;
- Penyebab vaskular : gangguan ini boleh disebabkan oleh pengurangan sementara dalam aliran darah (vasoconstriction), disebabkan oleh penyempitan secara tiba-tiba kapal yang membekalkan bola mata dan struktur yang berkaitan dengannya.
Selain itu, sakit kepala oftalmik boleh dikaitkan dengan patologi visual tertentu, seperti:
- Kecacatan visual yang salah (miopia, hyperopia atau astigmatisme);
- Tekanan mata (asthenopia);
- Penyakit-penyakit okular yang menjadikan penglihatan sukar (seperti dalam kes katarak).
Kadang-kadang, sakit kepala oftalmik boleh berasal dari keradangan saraf trigeminal .
Menimbulkan dan / atau mencetuskan faktor
Faktor-faktor yang boleh memihak atau memburukkan satu episod sakit kepala oftalmik adalah banyak dan termasuk:
- dehidrasi;
- Haba yang berlebihan:
- Ketinggian tinggi;
- merokok;
- Ketegangan dan ketegangan emosi;
- Gaya hidup yang menegaskan;
- tekanan darah tinggi;
- hipoglisemia;
- Penurunan dalam tahap hormon (haid, penggunaan kontraseptif oral dan menopaus);
- Postur yang buruk;
- dadah;
- Rangsangan afferent yang berlebihan (contohnya lampu berkelip, bau kuat dan bunyi);
- Pendedahan matahari;
- Penggunaan makanan tertentu, puasa atau diet tidak seimbang (contohnya natrium berlebihan atau penyalahgunaan sosej, cheeses berumur, nitrit, glutamat, aspartam dan coklat);
- Kualiti tidur yang buruk atau perubahan dalam kadar tidur / bangun.
Sakit kepala ophthalmik juga boleh menjadi akibat daripada pelbagai penyakit sistemik seperti aterosklerosis, sistemik lupus erythematosus atau anemia sel sabit. Dalam erti kata lain, sakit kepala adalah gejala yang disebabkan oleh patologi bersamaan.
Siapa yang paling berisiko
Orang-orang yang cenderung untuk mengembangkan sakit kepala mata secara umum adalah wanita muda (biasanya dalam usia 40 tahun). Di samping itu, gangguan ini lebih kerap berlaku pada individu yang mempunyai kecenderungan personal atau keluarga untuk memperlihatkan migrain dengan aura .
Gejala dan Komplikasi
Sakit kepala oftalmik berlaku dengan serangan berulang sakit kepala migrain, yang dikaitkan dengan gangguan visual . Setiap episod berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam.
Sakit kepala ophthalmic boleh mengganggu sementara beberapa aktiviti, seperti membaca atau memandu.
Sakit kepala ophthalmic: gangguan visual
Gejala-gejala visual yang mengiringi serangan sakit kepala mata secara tiba-tiba boleh diterbalikkan . Biasanya, peristiwa ini berlangsung dari 5 hingga 20 minit (mereka tidak akan bertahan selama lebih daripada satu jam). Sakit kepala berterusan, bagaimanapun, lebih lama (dari 4 jam sehingga 2-3 hari kes sempadan).
Gejala visual yang berkaitan dengan sakit kepala ofhtalmik termasuk:
- Photophobia (peningkatan kepekaan terhadap cahaya);
- Meningkatkan tearing;
- Visi bintik-bintik buta, gelap atau berwarna, tetap atau berkilau dalam bidang visual (scotomas);
- Persepsi kilauan cahaya atau denyar jika tiada cahaya (photopsies);
- Kehilangan visi separa atau buta sementara.
Sakit kepala dalam sakit kepala oftalmik: ciri-ciri
Sakit kepala yang mengiringi sakit kepala oftalmik hanya memberi kesan kepada satu sisi tengkorak. Kesakitan muncul dalam masa satu jam masalah penglihatan dan biasanya berdenyut dan teruk hingga ke tahap sederhana.
Sakit kepala ophthalmic boleh diperburuk semasa aktiviti harian (misalnya langkah berjalan atau mendaki) dan boleh dikaitkan dengan:
- Penolakan makanan, mual dan / atau muntah (dalam krisis yang sangat kuat);
- Hipersensitiviti atau ketidakselesaan disebabkan oleh bau (osmophobia) dan bunyi bising (phonophobia);
- pening;
- Mengurangkan kekuatan otot;
- Penglihatan, kebas kelamin dan kepekaan yang dikurangkan dari anggota badan atau separuh badan (biasanya, paresthesias bermula dalam satu tangan, tersebar ke lengan dan mungkin melibatkan separuh hayat ipsilateral);
- Kehilangan sensitiviti dalam lelangit;
- Kesukaran untuk menyatakan kata-kata secara lisan dan artikulasi (gangguan bahasa jenis aphasic);
- Hindrance dalam pergerakan hujungnya.
diagnosis
Dalam kes sakit kepala oftalmik, anda dinasihatkan supaya mempunyai pemeriksaan mata yang sangat teliti. Diagnosis jenis sakit kepala ini sering dianggap "terkecuali"; keadaan lain boleh menyebabkan, sebenarnya, masalah visual yang sama.
Aspek yang paling penting untuk dipertimbangkan ialah, semasa satu episod sakit kepala mata, gejala visual adalah satu pihak, iaitu, mereka hanya melibatkan satu mata.
Seorang doktor boleh mendiagnosis sakit kepala mata dengan memeriksa sejarah peribadi dan keluarga, mengumpul maklumat yang berkaitan dengan gejala yang dialami oleh pesakit.
Diagnosis keseimbangan
Sebelum membuat diagnosis sakit kepala mata, penting untuk mengetepikan sebab-sebab lain kemungkinan kebutaan monokular sementara (amaurosis fugax), seperti:
- Masalah mata yang serius (contohnya trombosis retina);
- Akibat stroke atau kecederaan kepala;
- Pembedahan karotid;
- Neuritis optik.
terapi
Berurusan dengan tepat dengan sakit kepala oftalmik, membantu mengurangkan kekerapan serangan dan menghadkan ketidakselesaan yang berkaitan.
Langkah pertama yang akan dilaksanakan untuk mengurus dan mencegah episod sakit kepala oftalmik terdiri daripada mengurangkan atau, jika boleh, menghapuskan pencetus, melaksanakan beberapa perubahan gaya hidup (misalnya tabiat yang berkaitan dengan tidur atau diet). Sekiranya kawalan rangsangan ini tidak berkesan, adalah mungkin untuk menggunakan terapi dadah .
Walau bagaimanapun, pendekatan yang paling sesuai untuk sakit kepala oftalmik mesti sentiasa mengambil kira indikasi individu yang ditubuhkan oleh doktor, yang dirumuskan berkaitan dengan tahap gangguan, gejala dan keperluan peribadi pesakit.
Rawatan simptomik
Dalam mata pelajaran yang mengalami beberapa kesakitan sakit kepala mata selama setahun, rawatan dadah bertujuan untuk melegakan kesakitan dan dengan cepat mengawal gejala yang berkaitan dengan serangan sakit kepala.
Antara ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi gejala adalah ubat anti-radang bukan steroid ( NSAIDs, seperti aspirin atau ibuprofen) dan triptans (bahan aktif vasoconstrictor).
Rawatan pencegahan
Dalam sesetengah kes, ia berguna untuk menggunakan terapi dadah atau pencegahan terhadap sakit kepala oftalmik.
Apabila gangguan kerap berlaku (sekurang-kurangnya 5 sawan sebulan) atau gejala yang sangat serius, pakar neurologi yang pakar dalam mengobati sakit kepala dapat menunjukkan terapi profilaksis, yang bertujuan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan. Jenis rawatan ubat ini melibatkan pengambilan ubat secara berkala, selalunya setiap hari.
Kelas utama ubat-ubatan adalah:
- Penyekat beta dan penyekat saluran kalsium : memodulasi nada pembuluh darah dan mengawal mekanisme yang terlibat dalam kesakitan;
- Antidepresan tricyclic : seperti amitriptyline atau nortriptyline, mereka bertindak terutamanya pada reseptor serotonin;
- Anticonvulsants : seperti sodium divalproex dan topiramate, mereka bertindak di ambang nyeri dan pada kebiasaan serebrum hyper.
Doktor akan memilih sama ada untuk menetapkan mereka berdasarkan kekerapan serangan sakit kepala mata dan usia pesakit; mengikuti arahannya membantu menghadapi masalah dengan cara yang terbaik.
Campurtangan berguna yang lain
Strategi yang berguna untuk memerangi sakit kepala mata adalah penggunaan gelas untuk memperbaiki masalah atau mencegah keletihan mata yang berlebihan.
Satu lagi campur tangan yang berkesan untuk mencegah gangguan ini adalah untuk bertindak atas semua yang mungkin faktor persekitaran.
Dalam kes sakit kepala oftalmik yang disebabkan oleh stres, misalnya, adalah mungkin untuk mengambil ubat-ubatan semulajadi, seperti pengambilan campuran infusi valerian, chamomile dan lemon dengan tindakan menenangkan, serta amalan yoga.
Apa-apa nasihat
Sesetengah langkah-langkah tingkah laku diet boleh membantu mengurangkan gejala sakit kepala oftalmik. Ini termasuk:
- Elakkan faktor yang boleh menggalakkan permulaan sakit kepala, seperti asap rokok, kawasan pengudaraan yang kurang baik, penggunaan alkohol, haba berlebihan dan pendedahan kepada bunyi bising yang kuat;
- Hadkan penggunaan makanan yang mungkin mengandungi monosodium glutamat, nitrit dan laktosa yang terlibat dalam serangan sakit kepala: produk tenusu, keju berumur, makanan Cina, telur, coklat, buah sitrus, tomato, dll.
- Dapatkan pemeriksaan berkala dengan Pakar Mata Pakar yang dipercayai untuk mencegah kekurangan kesedaran tentang gangguan yang diberikan (mis. Myopia, astigmatisme, hyperopia, dan lain-lain) daripada menyebabkan sakit kepala mata atau sebarang masalah lain.
