dadah

Antibiotik: Kesan Sampingan dan Kontraindikasi

Apakah Antibiotik?

Istilah "antibiotik" biasanya merujuk kepada semua bahan yang boleh membunuh bakteria (ubat bakterisida ) atau menghentikan pertumbuhannya (ubat bakterostatik ).

Sebenarnya, istilah "antibiotik" mempunyai makna sempit daripada apa yang biasa diberikan kepadanya. Malah, antibiotik ditakrifkan sebagai bahan asal semulajadi yang mempunyai sifat antibakteria. Bahan-bahan sintetik, yang bagaimanapun mempunyai aktiviti antibakteria tetapi yang tidak berasal dari sebatian semulajadi, sebaliknya ditakrifkan sebagai "ubat kemoterapi antibakteria ".

Walau bagaimanapun, istilah antibiotik - walaupun salah - digunakan oleh kebanyakan untuk menunjukkan bahan bakiostatik atau bakterisida, kedua-dua asal semula jadi dan asal sintetik.

Kesan sampingan

Sejak ubat-ubatan antibakteria pertama ditemui, penyelidikan dalam bidang ini terus berkembang, yang membawa kepada sintesis pelbagai kelas baru ubat-ubatan antibiotik.

Dalam setiap kelas terdapat molekul yang berbeza, yang boleh membezakan satu dari yang lain untuk variasi struktur yang sangat kecil. Variasi ini - walaupun minimum - boleh memberi impak besar kepada spektrum tindakan dan kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat itu sendiri.

Oleh itu, antibiotik boleh mencetuskan pelbagai kesan buruk - dari yang paling ringan hingga paling teruk - bergantung kepada struktur kimia mereka, cara mereka bertindak dan jenis mikroorganisma yang akan diatasi.

Selain itu, kebolehubahan dalam tindak balas terhadap terapi antibiotik yang wujud antara satu pesakit dengan yang lain juga perlu diingat. Malah, dikatakan bahawa kesan sampingan tidak berlaku - atau semua berlaku dengan intensiti yang sama - pada setiap pesakit, kerana setiap orang mempunyai kepekaan sendiri terhadap setiap ubat.

Atas semua sebab ini, kita tidak boleh bercakap mengenai kesan sampingan yang biasa berlaku kepada semua ubat antibiotik.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis kesan buruk yang boleh berlaku semasa rawatan dengan kebanyakan ubat antibiotik. Kesan ini terutama berkaitan dengan interaksi antibiotik yang diambil dengan bakteria bakteria yang kaya (atau microbiota manusia ) yang memancarkan tubuh kita.

Perubahan pada flora bakteria endogen

Tubuh manusia hidup dalam simbiosis dengan mikroorganisma yang membentuk flora bakteria; Oleh itu, ia adalah hubungan yang rapat berdasarkan mendapatkan kelebihan timbal balik: organisma membekalkan mikroorganisma "sendiri" dengan elemen pemakanan yang diperlukan untuk hidup dan mereka - sebagai balasan - melindunginya dari organisme mikro dan mikro patogen, menghalangnya daripada menjajahnya dan menjangkiti ia.

Apa-apa perubahan baki halus ini - sebagai contoh, pengambilan antibiotik - boleh membawa kepada permulaan kesan berbahaya kepada organisma itu sendiri.

Antibiotik boleh membunuh - atau sekurang-kurangnya mengubah keseimbangan - bakteria secara semulajadi hadir di saluran gastrointestinal, dalam saluran pernafasan, dalam rongga mulut, dalam organ kelamin dan pada kulit.

Contohnya adalah kesan yang tidak diingini pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh banyak antibiotik. Kesan ini termasuk loya, muntah dan cirit-birit.

Kesan buruk terakhir ini adalah disebabkan oleh perubahan keseimbangan flora bakteria usus; Malah, ia tidak biasa bagi doktor - bersama dengan terapi antibiotik - untuk menetapkan rawatan berdasarkan bakteria asid laktik.

Kesan sampingan lain disebabkan oleh perubahan bakteria bakteria usus adalah kekurangan vitamin, yang disebabkan oleh pembunuhan bakteria yang bertanggungjawab untuk sintesis vitamin itu sendiri. Secara amnya, kelemahan ini boleh diatasi dengan pentadbiran vitamin.

Perubahan flora bakteria di dalam badan juga boleh memihak kepada perkembangan mikroorganisma yang tidak terkawal yang tidak sensitif terhadap antibiotik yang diberikan, seperti bakteria tahan dan kulat.

Sesetengah mikroorganisma ini - yang biasanya terdapat dalam flora bakteria badan - boleh menjadi berbahaya dan sangat berbahaya jika mereka berkembang tanpa kawalan atau jika mereka berhijrah ke kawasan badan selain daripada yang biasanya mereka hidup.

Contohnya adalah Candida albicans dan kulat lain yang tergolong dalam genus yang sama. Candida albicans adalah kulat saprophytic yang hidup di rongga mulut, dalam mukosa usus dan dalam membran mukus alat kelamin banyak individu yang sihat. Dalam individu ini, sistem imun dapat mengawal kulat ini dan menghalangnya daripada membesar secara berlebihan dengan menjadi patologi. Walau bagaimanapun, berikutan terapi antibiotik - terutamanya jika tahan lama - kulat saprophytic dapat mengambil alih dan membiak tanpa kendali, sehingga menjadi patologi dan menimbulkan candidiasis yang dipanggil.

Reaksi alahan

Satu lagi kesan sampingan bahawa semua antibiotik boleh dikongsi - tetapi yang, pada hakikatnya, boleh berlaku dengan mana-mana ubat atau mana-mana bahan asing lain yang diberikan - adalah permulaan tindak balas alahan pada individu sensitif.

Reaksi alergi boleh ringan dan teruk.

Secara amnya, tindak balas alahan ringan berlaku dalam bentuk manifestasi kutan yang biasanya tidak memerlukan rawatan dadah.

Dalam bentuk alergi yang teruk, di sisi lain, demam, leukopenia, anemia aplastik, angioedema dan / atau kejutan anaphylactic mungkin berlaku.

Ketoksikan dan kesan sampingan tertentu

Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat antibiotik yang banyak dan berbeza yang boleh menyebabkan banyak kesan sampingan yang berlainan dan berbeza.

Sesetengah kelas antibiotik, bagaimanapun, mempunyai ketoksikan "tipikal" terhadap organ atau tisu tertentu, atau ia menyebabkan kesan sampingan tertentu untuk kelas yang sama.

Ini adalah contoh ototoxicity yang disebabkan oleh antibiotik aminoglycoside atau tindak balas photosensitivity tipikal kelas tetracycline.

kontra

Mengenai kontraindikasi antibiotik, ucapannya sama dengan yang telah dibuat untuk kesan sampingan. Sebenarnya, setiap kelas antibiotik dan setiap antibiotik mempunyai kontraindikasi yang berbeza.

Sesetengah kontraindikasi mungkin bergantung kepada jenis jangkitan yang anda jangkakan, usia pesakit, keadaan klinikalnya dan kehadiran atau sebaliknya penyakit lain. Tambahan pula, antibiotik boleh dikontraindikasikan pada pesakit yang telah menjalani rawatan farmakologi yang lain, kerana mungkin terdapat interaksi antara ubat-ubatan yang boleh menjadi sangat berbahaya.

Satu-satunya kontraindikasi yang biasa kepada semua antibiotik adalah bahawa di mana pesakit mempunyai hipersensitiviti yang diketahui terhadap bahan aktif atau bahan aktif lain yang termasuk kelas antibiotik yang sama.