Pengenalan
Kemunculan ejakulasi lelaki bukanlah suatu gangguan luar biasa, terbalik. Memandangkan kelezatan subjek itu, adalah perlu untuk membayangkan bahawa untuk banyak lelaki ejakulasi dini adalah masalah yang benar-benar dapat diselesaikan. Dalam artikel ini kita akan menganalisis pelbagai jenis ejakulasi pramatang, cuba untuk meneliti dengan matlamat dan mata yang tidak adil penyebab yang bertanggungjawab atas gangguan ini yang menyiksa ramai orang.
klasifikasi
Pertama sekali, ejakulasi pramatang mesti dikelaskan mengikut masa permulaan gangguan (semasa kehidupan subjek), kepada keadaan di mana ia berlaku dan mengikut masa kemunculan ejakulasi.
Ia ditakrifkan sebagai ejakulasi pramatang utama apabila muncul semasa hubungan seksual yang pertama: lelaki muda, yang tidak berpengalaman seksual, belum memperoleh penguasaan lengkap badannya, oleh itu pendahuluan ejakulasi awal dapat dianggap hampir normal pada saat laporan pertama. Begitu banyak, dianggarkan, 70% pesakit yang menderita gangguan ejakulasi pra-matang gangguan semasa hubungan seks pertama mereka.
Ejakulasi pramatang sekunder, yang menimpa baki 30% lelaki dengan kemunculan ejakulasi, timbul berikutan tempoh aktiviti seksual yang cukup besar.
Bergantung pada keadaan di mana gangguan itu muncul, ejakulasi pramatang keadaan dibezakan, yang berlaku berhubung dengan pasangan dan - seperti istilah yang dicadangkan - berdasarkan keadaan yang ditubuhkan antara lelaki dan wanita, dan ejakulasi dini umum, yang berlaku apabila keadaan keintiman dibuat dengan rakan kongsi.
Klasifikasi lanjut mengenai ejakulasi pramatang dilakukan berdasarkan masa kemuncaknya tindakan ejakulasi: kita bercakap tentang ejakulasi pramatang yang ringan apabila ini berlaku dalam 10 gerakan coital (gerakan coital mengekspresikan tempoh penahanan zakar dalam vagina) atau dalam 2 minit dari penembusan; purata ejakulasi pramatang berlaku dalam 8 gerakan coital atau sebelum 30 saat dari permulaan penembusan. Akhirnya, ejakulasi pramatang yang teruk, dalam erti kata, mewakili bentuk gangguan yang paling parah: dalam kes ini, lelaki itu menjerit walaupun sebelum penembusan, atau selepas 3 teras, atau bahkan sebelum 15 saat dari awal penembusan.
Dalam sesetengah lelaki, ejakulasi, sebagai tambahan kepada pramatang, terjadi apabila tiada orgasme (anorgasmia).
punca
Berdasarkan pemerhatian klinikal baru-baru ini, tesis telah mengesahkan bahawa, selalunya, lelaki yang mengalami ejakulasi pra-matang melihat penurunan yang ketara dalam sensasi erotik, hanya beberapa saat sebelum kemunculan keseronokan (yang sepadan, iaitu, pendekatan orgasme): dalam keadaan seperti ini, orang-orang ini mendakwa menganggap sejenis anestesia alat kelamin .
Sekarang mari kita lihat apa sebab yang disebabkan oleh ejakulasi pramatang. Pertama sekali, adalah baik untuk membezakan dua jenis faktor kausal: di satu pihak terdapat punca-punca fizikal dan juga organik, yang lain sifat psikologi, kadang-kadang jauh lebih kompleks daripada yang sebelumnya. Selalunya, dalam hampir semua kes, ejakulasi pramatang ditadbir oleh kedua-dua jenis sebab, yang menjadikan pilihan terapeutik paling sesuai lebih sukar.
- Sebab-sebab fizikal organik
Penyebab fizikal mesti didiagnosis oleh ahli urologi, manakala ahli psikoterapi atau ahli kelamin mempunyai tugas untuk menganalisis kelas kompleks lain dari agen etiologi.
Antara punca fizikal organik, vesiculitis, urethritis dan prostatitis menonjol. Mencari lebih banyak di kalangan punca-punca sifat urologi, frenulum pendek dan hipersensitiviti kelenjar adalah, tanpa keraguan, yang paling kerap.
Tetapi juga sklerosis berganda, gangguan degeneratif dan penyalahgunaan dadah, ubat-ubatan dan alkohol adalah faktor yang boleh menyumbang kepada penampilan ejakulasi pramatang: walaupun jelas bahawa unsur-unsur terakhir ini berkaitan dengan kemunculan ejakulasi, mekanisme yang mengatur semua belum ditunjukkan dengan jelas. Walau bagaimanapun, nampaknya penjelasan yang paling cepat diarahkan kepada modulasi yang luar biasa mengenai respon neuro-vaskular tempatan.
- Penyebab psikologi
Siapa, lebih baik daripada Freud, akan tahu bagaimana menganalisis jiwa laki-laki semasa hubungan seksual? Menurut Freudian, penyebab psikologi yang mencetuskan ejakulasi pramatang lelaki kembali kepada " impuls sadis, sengit dan tidak sedar manusia terhadap wanita ": kami cuba menerjemahkan teori Freudian, dengan tafsiran yang paling tepat. Naluri yang Freud bercakap mewakili perasaan dan emosi yang melampaui kehendak lelaki, adalah dorongan semula jadi, "tidak sedarkan diri", tepatnya: lelaki itu menjerit hampir matang untuk menghukum wanita itu, untuk menghilangkan kesenangan fizikalnya.
Terlepas dari Freud, kadang-kadang ejakulasi pramatang adalah cerminan dari apa yang dipanggil "kebimbangan prestasi", fenomena yang sangat kerap di kalangan lelaki muda yang tidak matang seksual.
Teori psikologi yang lain, yang dianggap sebagai penyebab dan penyebab kecacatan ejakulasi, menyentuh persepsi pra-orgasmic lelaki: semasa persetubuhan, lelaki tidak dapat mengawal rangsangan ejakulasi dan mengakhiri hubungan lebih awal daripada pasangan wanita, selepas beberapa saat dari penembusan.
Adalah jelas bahawa stres juga banyak mempengaruhi ejakulasi pramatang, satu keadaan yang juga berkait rapat dengan disfungsi erektif.
