fisiologi

buku lali

keluasan

Pergelangan kaki adalah sendi synovial dari tubuh manusia, terletak di ujung distal fibula dan tibia (tulang kaki) dan pada akhir proximal talo (salah satu dari 7 elemen tulang tarsal kaki).

Gelung mempunyai sistem ligamen yang kompleks: ligamen medial, yang jumlahnya 4, dan ligamen sisi, yang sama sekali 3.

Struktur ini, bersama dengan sinergisme peron-tibia-talo, membolehkan kaki melakukan dua gerakan bertentangan: dorsiflexion dan plantarflexion.

Dorsiflexion adalah apabila anda mengangkat kaki anda dan berjalan di tumit anda; Sebaliknya, plantarflexion adalah ketika anda berdiri di jari kaki anda.

Penyimpangan adalah kecederaan yang sangat biasa kepada sendi buku lali. Berikutan lekukan, ligamen buku lali boleh diregangkan atau pecah.

Apa pergelangan kaki?

Pergelangan kaki adalah sendi sinovial dari tubuh manusia, terletak di antara kaki dan kaki, betul-betul di titik pertemuan tiga tulang: tibia, fibula dan talo (atau astragalus ).

Tibia dan fibula adalah dua tulang yang membentuk kaki; Sebaliknya, talo adalah salah satu daripada tujuh tulang yang membentuk kumpulan kaki tarsal.

KEPUTUSAN ANATOMIKAL CEPAT FOOT

Anatomi membahagikan tulang-tulang kaki ke dalam tiga kumpulan: tulang tarsal (atau kumpulan tarsal), tulang metatarsal (atau kumpulan metatarsal) dan falanges .

Diambil bersama, tulang tarsal adalah 7 dan membentuk satu struktur yang dipanggil tarsus . Mereka dikelaskan sebagai tulang besar. Di satu pihak, ia berkaitan dengan tibia dan fibula; di sisi lain, dengan tulang metatarsal.

Tulang metatarsal adalah 5, disusun selari dengan satu sama lain. Mereka adalah tulang panjang, di mana ujungnya phalanges diartikulasikan.

Akhirnya, phalanges adalah 14 dan membentuk jari kaki. Kecuali untuk kaki besar yang terdiri daripada 2 phalanges, semua jari kaki yang lain mempunyai 3 untuk masing-masing.

PUNCTUALIZATION ON THE MEANING OF THE ANKLE

Takrif pergelangan kaki, diberi sedikit lebih awal, adalah yang paling banyak diketahui dan digunakan dalam ucapan umum.

Walau bagaimanapun, perlu dinyatakan bahawa dalam bahasa perubatan-anatomi, istilah pergelangan kaki mengenal pasti set tiga sendi: artikulasi talocrural (atau tibio-tarsal), sendi subthalar dan artikulasi tibio-fibular yang rendah (atau rendah tibio-peroneal).

Dari tiga unsur artikular ini, artikulasi talocrural sepadan dengan pergelangan kaki dalam bahasa yang sama; sebenarnya ia juga dikenali pergelangan kaki dengan betul dipanggil .

CONTOH DIARTROSI

Pergelangan kaki adalah contoh sendi bergerak atau diarthrosis . Sendi-sendi ini membolehkan pelbagai pergerakan, dalam satu atau lebih arah ruang.

Contoh lain diarthrosis adalah lutut, bahu dan jari.

Anatomy

Sendi buku lali menghubungkan hujung distal tibia dan fibula dengan ujung proksimal talo:

  • Digabungkan bersama oleh ligamen tibi-fibular inferior (anterior dan posterior), bahagian kaki tibia dan fibula, pada margin yang lebih rendah, berkuku cekung, dipanggil mortar dan ditutup dengan tulang rawan.
  • Talo sesuai ke dalam mortar dengan rantau sendiri, yang mengambil nama badan.

    Tubuh talo mempunyai bentuk kerucut; sebenarnya, ia luas di depan (depan) dan sempit di bahagian belakang (belakang).

Untuk menstabilkan susunan tulang ini, terdapat satu siri ligamen (yang akan dirawat secara berasingan) dan dua malleoli, tibial dan peroneal.

Tibial malleolus dan malleolus peroneal adalah dua proses tulang yang terletak, masing-masing, pada margin medial tibia dan pada margin lateral fibula. Bukan kebetulan bahawa tibial malleolus juga mengambil nama medial malleolus, sedangkan malleolus peroneal juga mengambil kata kedua malleolus lateral.

ligamen

Untuk menahan tulang belakang yang membentuk pergelangan kaki, terdapat dua kumpulan ligamen :

  • Ligamen medial atau deltoid . Ligament medial adalah empat elemen yang berasingan, yang bergabung dengan tible / medial malleolus ke talo dalam dua titik (ligamen talo-tibial anterior dan ligamen talo-tibial posterior), kepada calcaneus (ligamentum tibio-calcaneal) dan tulang navicular (ligial tibial- navicular).
  • Ligamen lateral . Ligamen sisi adalah tiga elemen berasingan, yang bergabung dengan malleolus peroneal / lateral ke talo dalam dua titik (ligamen anterior talo-fibular dan ligamen posterior-fibular) dan kepada calcaneus (ligamentum calcaneo-fibular).

tendon

Untuk memberi sokongan kepada buku lali, beberapa tendon mengambil bahagian. Dari sudut pandangan struktur, tendon kelihatan seperti ligamen; satu-satunya perbezaan (dan substansial) daripada yang terakhir adalah bahawa ia menghubungkan otot ke tulang (NB: ligamen meletakkan dalam ikatan dua tulang).

Tendon yang rapat dengan sendi pergelangan kaki adalah:

  • Tendon Achilles . Sambungkan otot betis (kembar dan soleus) ke tulang calcaneal. Ia adalah penting untuk berjalan, berlari dan melompat. Kehadirannya sangat mengehadkan kemahiran motor seseorang.
  • Tendon tibial anterior . Menghubungkan otot anterior tibialis ke tulang tarsal kaki, yang terletak di kedudukan medial.
  • Tendon tibialis posterior . Ia menyertai otot tibial posterior ke tulang tarsal.
  • Tendon peroneal . Mereka menyambungkan otot-otot peroneal ke tulang-tulang lateral di kawasan tarsal kaki. Mereka meluncur ke sisi ke pergelangan kaki.

saraf

Sekurang-kurangnya tiga saraf melewati buku lali.

Yang paling penting adalah saraf tibial, derivasi (atau cawangan) saraf sciatic yang berjalan melalui petak posterior kaki dan mencapai kaki tunggal.

Dua lagi saraf berlalu, satu di hadapan pergelangan kaki dan satu lagi di pinggir sisinya.

fungsi

Gelang kaki membolehkan kaki melakukan dua pergerakan asas dan bertentangan: plantarflexion dan dorsiflexion .

Plantarflexion adalah pergerakan yang membolehkan anda menunjuk kaki anda ke arah lantai. Manusia melakukan pergerakan plantarflexion apabila dia cuba berjalan di jari kaki.

Dorsiflexion, di sisi lain, adalah pergerakan yang membolehkan anda mengangkat kaki anda dan berjalan di tumit anda.

Kedua-dua gerakan ini memerlukan penglibatan otot yang berlainan; dalam kes ini:

  • Untuk pergerakan plantarflexion, berkhidmat kepada otot kembar (anak lembu), otot soleus (anak lembu), otot plantar dan otot tibial posterior.
  • Untuk pergerakan dorsiflexion, berkhidmat otot anterior tibialis, otot extensor jari kaki dan otot extensor jari.

* Sila ambil perhatian: pembaca mungkin mendapati bahawa beberapa otot yang terlibat dalam pergerakan buku lali adalah sama seperti yang disebutkan sebelumnya, apabila tendon dibincangkan.

PERDAGANGAN SIDE

Pada hakikatnya, terima kasih kepada ligamennya, pergelangan kaki juga menikmati beberapa pergerakan sisi . Harta ini menjamin manusia berjalan di atas permukaan yang tidak rata.

Jelas, ia mempunyai batasan, yang, jika melebihi, dapat menyebabkan regangan atau kerosakan pada ligamen buku lali.

Penyakit Jantung

Masalah yang paling biasa yang boleh menjejaskan pergelangan kaki adalah peregangan dan pecah ligamen yang menyertai pelbagai bahagian tulang yang terlibat dalam sendi.

Kedua-dua keadaan ini mengambil nama umum lidi pergelangan kaki, dengan merujuk kepada hakikat bahawa selalunya peregangan dan pecahnya ligamen adalah akibat daripada pergerakan anomali sendi.

Ligament yang paling terlibat dalam sprains adalah ligamen sisi, kerana yang lebih lemah daripada ligamen medial.

ANKLE FRAKTUR

Satu lagi kecederaan utama yang boleh menderita pergelangan kaki - walaupun kurang kerap daripada sprains - adalah patah bimalleolar atau trimalleolar yang dipanggil Pott .

Dalam fraktur bimalleolar Pott, pecah tulang menjejaskan malleolus medial dan malleolus sisi; Walau bagaimanapun, dalam patung trimalleolar Palle, pecahnya adalah tiga kali ganda: pada tahap dua malleoli dan di kawasan distal tibia.

Secara umum, kecederaan buku lali ini adalah akibat gerakan kaki yang ditandakan.