keluasan
Keratoses adalah keadaan perubatan yang dicirikan oleh pertumbuhan berlebihan stratum corneum pada kulit. Kaya dengan keratin, stratum corneum adalah lapisan sel luar epidermis; yang terakhir, bersama dengan dermis, membentuk kulit secara keseluruhan.
Langkah kembali untuk difahami: Lapisan Horny
Kulit (atau kulit ) manusia adalah hasil daripada bertindih lapisan sel banyak.
Lapisan selular yang paling luar merupakan epidermis yang dipanggil; mereka yang lebih dalaman (atau mendalam), sebaliknya, membentuk apa yang dipanggil derma . Oleh itu, epidermis mengatasi dermis dan mewakili komponen kulit dalam hubungan langsung dengan persekitaran luaran.
Stratum corneum kulit manusia adalah lapisan sel terluar epidermis.
Mengarang stratum corneum kulit manusia adalah kira-kira dua puluh bertindih lamina selular, semuanya sangat serupa antara satu sama lain dan terdiri daripada sel-sel mati dengan bentuk yang rata.
Hasil daripada proses yang dikenali sebagai desquamation, stratum corneum kulit manusia kaya dengan keratin, protein filamen sangat stabil dan tahan.
Stratum corneum adalah lebih sering tertakluk kepada penghinaan mekanikal: contohnya, pada peringkat tapak tangan dan tapak kaki, ketebalannya sangat ketara.
Sila ambil perhatian
Secara umum, lapisan sel kulit manusia adalah hasil daripada banyak sub-lapisan sel, di mana unsur-unsur konstituen sama atau sangat serupa antara satu sama lain. Stratum corneum yang dijelaskan di atas adalah satu contoh: laminae selular yang disebutkan di atas adalah, sebenarnya, sub-lapisan sel.
definisi
Definisi Perubatan Keratosis
Sebenarnya, untuk menjadi lebih tepat, "keratosis" adalah istilah yang mana doktor menunjukkan keadaan yang dicirikan oleh pertumbuhan berlebihan stratum corneum pada kulit .
Sebab sebab yang intuitif, kawasan kulit yang memainkan peranan utama dalam proses keratosis mempunyai jumlah keratin yang sangat tinggi.
Jenis Keratosis
Seperti yang disebutkan, terdapat banyak jenis keratoses dan yang paling terkenal ialah keratosin actinic, keratosas seborrheic, keratoses folikular, hyperkeratosis subungual, keratoses palmoplantar dan keratosis pharyngeal.
Jenis Keratos berikut akan dianalisis dengan lebih terperinci di bawah.
Keratosis aktinik
Foto Actinic Keratosis
Ciri-ciri dan gejala
Istilah keratosis actinic, atau keratosis matahari, merujuk kepada keadaan kulit yang ditandakan oleh kehadiran satu atau lebih skala erythematous pada kulit. Ini skala cenderung menjadi kasar kepada sentuhan, sering warna biasa tetapi kadang-kadang berpigmen dengan kuning atau greyish, dikelilingi oleh halo merah dan telangiectasias.
Bahagian-bahagian badan yang paling terjejas oleh pembentukan skala adalah: muka, kaki, lengan, belakang tangan dan kulit kepala; tidak menghairankan, ini adalah kawasan anatomi yang, semasa kehidupan manusia, sangat terdedah kepada cahaya matahari.
Kadang-kadang, keratosis actinic juga bertanggungjawab untuk kegatalan dan luka seperti kutil.
Keratosis aktinik mungkin menjadi permulaan kepada tumor kulit yang ganas.
Punca dan faktor risiko
Penyebab utama keratosis actinic adalah berpanjangan dan berulang pendedahan kepada sinar matahari dan ultraviolet secara amnya. Keratosis aktinik tidak muncul selepas satu hari di bawah matahari, tetapi selepas bertahun-tahun pendedahan berulang; dalam erti kata lain, ia adalah fenomena kumulatif (pelbagai pendedahan kepada matahari), yang berlaku lama selepas itu. Ini menjelaskan mengapa orang-orang dengan keratinos aktinik kebanyakannya orang tua.
Antara faktor risiko keratosis actinic kita dapati:
- Umur lebih dari 40 tahun;
- Hidup di persekitaran yang cerah sepanjang tahun;
- Sejarah pendedahan matahari yang berpanjangan dan / atau sinar ultraviolet alat penyamakan tiruan;
- Mempunyai kulit ringan, rambut berambut perang dan mata ringan;
- Sejarah klinikal kanser kulit;
- Memiliki sistem imun yang lemah, akibat kesannya, sebagai contoh, rawatan kemoterapi, AIDS atau terapi berdasarkan imunosupresan.
diagnosis
Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan fizikal cukup untuk mendiagnosis keratosis actinic. Walau bagaimanapun, jika terdapat sebarang keraguan, doktor sentiasa boleh menggunakan biopsi kulit, yang merupakan ujian yang sangat boleh dipercayai.
rawatan
Keratosis aktinik boleh sembuh tanpa sebarang rawatan tertentu, tetapi, dalam keadaan ini, risiko kambuh kembali tinggi, terutama jika pesakit tidak mengelakkan pendedahan cahaya matahari pada tahun-tahun berikutnya.
Pelaksanaan terapi khusus membolehkan resolusi masalah yang lebih berkesan dan mengurangkan risiko komplikasi (kanser kulit ganas).
Rawatan untuk keratosis actinic termasuk:
- Penggunaan bahan farmakologi dalam krim atau gel, yang akan digunakan di kawasan yang terjejas. Mereka adalah ubat-ubatan yang ditunjukkan dalam kes keratosin actinic: fluorouracil, imiquimod, metanate ingenol dan diclofenac;
- Terapi photodynamic yang dipanggil;
- Penyingkiran skala, dengan cara cryotherapy atau apa yang disebut mengikis.
Keratosis seborrheic
Foto keratosis Seborrhoeic
Ciri-ciri dan manifestasi klinikal
Keratosis seborrheic sebenarnya adalah tumor benigna kulit, yang menyebabkan pembentukan bintik-bintik hitam (atau papules ) dalam pelega.
Kawasan anatomi yang biasanya dipengaruhi oleh keratosis seborrheic adalah wajah, dada, bahu dan belakang.
Pada mulanya, papules mempunyai warna kekuningan; hanya selepas itu mereka mengambil warna hitam-kecoklatan. Saiz mereka boleh sangat berbeza dari kes ke kes: terdapat pesakit dengan papules satu milimeter dan pesakit dengan papules satu sentimeter.
Kehadiran papula yang disebutkan tidak menyebabkan rasa sakit; Walau bagaimanapun, jika sesuatu mengganggu mereka, mereka boleh menyebabkan gatal-gatal dan menjadi sangat menjengkelkan.
Punca dan faktor risiko
Pada masa ini, walaupun banyak kajian tentang subjek ini, punca-punca yang tepat keratoses seborrheic kekal sebagai misteri.
Antara faktor risiko keratosis seborrheic kita dapati:
- Umur lebih dari 40 tahun;
- Sejarah keluarga keratosis seborrheic.
diagnosis
Secara umumnya, pemeriksaan fizikal cukup untuk mendiagnosis keratosis seborrheic; jika, bagaimanapun, keraguan kekal, doktor boleh menggunakan biopsi kulit, yang merupakan ujian yang sangat dipercayai.
rawatan
Keratosis seborrheic adalah satu keadaan yang memungkinkan untuk hidup bersama tanpa mengambil apa-apa jenis rawatan. Setelah mengatakan ini, terdapat pesakit yang merasakan keperluan untuk menghapuskan papules untuk alasan murni estetik.
Rawatan untuk keratos seborrheic termasuk: cryosurgery, scraping, electrocautery dan laser.
Keratosis Pilare
Photo Keratosis Pilare
ciri-ciri
Keratosis pilare, atau keratosis folikel, adalah keadaan kulit yang agak biasa, dicirikan oleh pengumpulan keratin pada pembukaan kulit bulbs rambut . Pengumpulan keratin ini adalah penyebab halangan kepada pembukaan yang disebutkan di atas.
Permulaan keratosis pilare bertepatan dengan kemunculan papul titik, sama dengan granul, umumnya kasar dan terasa sentuhan.
Keratosis pilare boleh menjejaskan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas sebab-sebab yang masih belum diketahui, pada kanak-kanak, kawasan anatomi yang paling terjejas ialah pipi dan kuil; Walau bagaimanapun, pada orang dewasa, kawasan badan yang paling menarik adalah paha, punggung dan lengan.
rawatan
Keratosis pilaris adalah keadaan yang cenderung hilang secara spontan dengan penuaan.
Walau bagaimanapun, ia harus menunjukkan bahawa ubat telah disediakan untuk orang-orang dengan keratoses beberapa rawatan terapi yang bertujuan untuk mempercepatkan proses menyelesaikan papules.
Rawatan untuk keratosis pilare termasuk:
- Bahan keratolitik, seperti urea dan propylene glikol;
- Sabun yang kasar;
- Pelembap produk pelbagai jenis;
- Salicylic Vaseline;
- Losyen buffer yang disemai oleh isotretinoin;
- Asid laktik;
- Gel mengandungi 5-6% asid salisilik.
Keratosis pilare bukan masalah yang serius, tetapi ia masih tidak disukai dari sudut pandang estetik.
varian
Terdapat pelbagai subtipe keratosis pilaris, yang sebahagiannya sangat agresif.
Antara subtipe keratoses yang sangat agresif, mereka sepatutnya disebutkan: keratosis merah atrophitasi merah, keratosis folikel yang menghancurkan Siemens dan keratosis gejala yang diperoleh.
Hyperkeratosis subungual
Istilah hyperkeratosis subungual merujuk kepada kecacatan kuku, berikutan pengumpulan keratin pada katil kuku dan / atau hyponymy.
Kehadiran hyperkeratosis subungual bertepatan dengan penebalan plat kuku dan pengangkatnya; yang terakhir adalah disebabkan oleh timbangan skala, yang boleh mempunyai ketebalan tak ubah dan warna putih-kekuningan atau keperakan putih.
Antara komplikasi yang mungkin berlaku pada hiperkeratosis subungual termasuklah onycholysis (iaitu detasmen kuku) dan pecah piring kuku.
Hyperkeratosis subungual adalah keadaan yang sering mengiringi psoriasis kuku .
Keratosis kelenjar
Keratosis Photo Palmoplantar
ciri-ciri
Keratosis palmoplantar - atau keratoderma palmoplantar - adalah istilah perubatan untuk penebalan kulit yang diletakkan secara umum atau umum pada tapak tangan atau tapak kaki.
Jelas sekali, penebalan kulit yang dimaksudkan mempengaruhi stratum corneum epidermis.
punca
Keratosis palmoplantar boleh menjadi keadaan yang diwarisi atau diperolehi. Sekiranya turun-temurun, ia bermakna bahawa ia disebabkan oleh mutasi genetik yang dihantar kepada pesakit oleh satu atau kedua-dua ibu bapa; Sekiranya ia diperoleh, sebaliknya, ia bermakna bahawa pesakit telah membangunkannya seumur hidup, biasanya disebabkan faktor alam sekitar.
varian
Doktor patologi mengiktiraf kewujudan 3 jenis keratoses palmoplantar: keropos palmoplantar yang meresap, keratoses palmoplantar fokal dan keratoses palmoplantar yang menunjuk.
Keratosis palmoplantar menyebar secara seragam menjejaskan seluruh tapak kaki dan / atau seluruh telapak tangan, dengan penebalan yang jelas dan konsisten.
Keratosis palmoplantar focal dicirikan oleh penebalan setempat, terutamanya pada kaki. Secara umum, bahagian yang paling terkena kaki adalah yang paling terdedah kepada geseran dan tekanan.
Akhirnya, menunjuk keratosis palmoplantar melibatkan pembentukan benjolan kecil dan sedikit pada sebahagian besar tapak tunggal dan / atau pada sebahagian besar tapak tangan.
Umumnya, memperoleh keratosap palmoplantar adalah meluas atau tumpuan dan diiringi oleh keadaan perubatan lain, termasuk: ekzema, psoriasis, jangkitan, tumor malignan terhadap masalah dalaman dan peredaran dalaman.
Rawatan
Rawatan yang digunakan untuk mengurangkan keratoses palmoplantar termasuk: emolien, bahan keratolitik, retinoid topikal, ubat-ubatan topikal vitamin D dan sistem retinoid yang diberikan secara sistematik.
Keratosis faring
Keratosis faring adalah keadaan perubatan yang dicirikan oleh pertumbuhan keratin yang berlebihan pada permukaan faring; pharynx adalah kawasan posterior mulut dan biasanya dikenali sebagai tekak.
Kerana kesan keratosis faring, bintik-bintik putih berwarna muncul pada faring, yang, dalam beberapa keadaan, juga boleh menyerang kawasan-kawasan yang dilindungi oleh tonsil palatine, tonsil pharyngeal dan amandel lingual.
Setakat gejala simptomatik, keratosis pharyngeal dapat menjadi penyebab kesakitan semasa menelan.
Pada masa ini, tiada rawatan berkesan untuk keratosis faring. Walau bagaimanapun, penemuan terapi yang berkesan terhadap masalah ini tidak menjadi keutamaan, kerana orang-orang dengan keratoses pharyngeal pulih secara spontan dari gangguan selepas tempoh tertentu.
