Kesakitan panggul - Punca dan Gejala

definisi

Kesakitan panggul adalah gejala yang berkaitan dengan pelvis, atau bahagian bawah batang, yang sepadan dengan pelvis. Wilayah ini bersempadan dengan bahagian atas dengan perut, di bahagian belakang dengan anggota bawah dan bawah dengan perineum. Gangguan ini kerap berlaku pada wanita dan boleh berasal dari organ panggul atau ekstra pelvis. Dalam sesetengah kes, gejala dikaitkan dengan penyakit sistemik. Pada masa lain, tiada punca ditemui.

Kesakitan panggul boleh bermula secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Tambahan pula, gejala ini boleh mengambil watak siklik (contohnya: apabila ia cenderung untuk berulang dalam fasa yang sama kitaran haid) atau kronik (jika ia berlangsung lebih daripada 6 bulan).

Kualiti, keamatan, lokasi kesakitan dan, pada wanita, korelasi kepada kitaran haid, mungkin mencetuskan sebab yang paling mungkin.

Gangguan gangguan ginekologi

Kesakitan panggul mungkin berlaku dengan adanya beberapa proses patologi yang mempengaruhi serviks, uterus atau kandungan rahim. Penyebab yang paling kerap termasuk dysmenorrhea (haid yang menyakitkan), ovulasi (mittelschmerz) dan endometriosis.

Kesakitan panggul yang berlaku dalam kes dysmenorrhea biasanya akut atau crampy, membosankan dan malar; ia berlaku beberapa hari sebelum atau selepas permulaan haid, dan selalunya dikaitkan dengan sakit kepala, loya, sembelit, cirit-birit atau peningkatan kekeringan. Biasanya, dismenorea mencapai keamatan maksimum 24 jam selepas permulaan aliran haid dan boleh bertahan selama 2-3 hari.

Disebabkan oleh pertumbuhan tidak normal tisu rahim di luar dinding rahim, endometriosis, sebaliknya, menyebabkan sakit akut atau kekejangan, berkaitan atau tidak haid. Dalam pelbagai fasa patologi, dyspareunia, penyelewengan dalam kitaran haid, ovari dan massa pelvis, retroversion rahim dan ketidaksuburan juga mungkin timbul.

Mittelschmerz dicirikan oleh penampilan tiba-tiba kesakitan unilateral, terletak di abdomen bawah di sebelah kanan atau kiri. Ia berlaku semasa ovulasi dan cenderung untuk mereda selepas 1-2 hari. Kesakitan ovulasi disebabkan oleh kerengsaan peritoneal yang ringkas dan sederhana yang bertepatan dengan pecah folikel ovari matang dan pembebasan sel telur. Kadang-kadang, walaupun kehilangan darah sedikit mungkin terjadi (spotting vagina).

Kesakitan panggul yang tidak berkaitan dengan kitaran haid, sebaliknya, boleh disebabkan oleh penyakit keradangan pelvis, pecahnya sista ovari, degenerasi fibroid rahim, ovari atau tiub kilasan, vulvodynia, prolaps rahim dan pengguguran spontan.

Penyakit kelamin (contohnya klamidia dan gonorea), neoplasma rahim atau ovari, perekatan dan tisu parut di abdomen bahagian bawah (hasil pembedahan abdomen atau akibat jangkitan pelvis) juga menyebabkan gejala ini. Pada wanita yang mengandung anak, kehamilan perlu dikecualikan semasa ujian diagnostik.

Gangguan tidak ginekologi

Kesakitan panggul boleh mengakibatkan penyakit gastro-intestinal, seperti gastroenteritis, penyakit usus radang, apendisitis, divertikulitis, tumor, sembelit, halangan usus, abses pergerakan dan sindrom usus yang mudah marah.

Gejala ini juga boleh berlaku dalam konteks penyakit saluran kencing, seperti cystitis, pyelonephritis, urolithiasis dan tumor.

Tambahan pula, kesakitan panggul boleh berasal dari muskuloskeletal (contohnya peregangan otot abdomen dan diastasis symphysis kemaluan).

Akhirnya, manifestasi ini boleh menyebabkan masalah psikologi, seperti somatisasi dan akibat penderaan fizikal, mental atau seksual.

Sebab-sebab lain

Kesakitan panggul mungkin disebabkan oleh keadaan yang mewakili keadaan kecemasan perubatan, termasuk kehamilan ektopik, pecahnya abses tiub-ovari, peritonitis dan perforasi usus.