Sindrom Kaposi
Kaposi penyakit (atau sindrom) bingkai bentuk neoplastik yang malignan pelbagai, tidak terlalu kerap, yang terutama melibatkan kulit, viskera dan membran mukus.
Gigitan Kaposi mempunyai asal-usul vaskular dan menyajikan dengan letusan tipikal (papules dan / atau nodul) atau makula dengan warna kemerahan-violet, sering bersifat haemorrhagic.
Penyakit itu mengambil namanya dari pakar dermatologi yang, pada akhir abad kesembilan belas, menggambarkannya untuk pertama kalinya: Móric Kohn Kaposi.
kejadian
Sehingga tahun lapan puluhan abad ke-20 ia dipercayai bahawa penyakit Kaposi adalah neoplasma yang sangat jarang berlaku yang mempengaruhi di atas semua orang tua bangsa Afrika dan subjek yang tertakluk kepada pemindahan organ.
Tambahan pula, penyakit Kaposi wabak cenderung menyebabkan kerosakan pada orang dewasa 30-40 tahun, terutama lelaki (nisbah 3 lelaki: 1 perempuan); walaupun ia dipercayai bahawa sindrom itu terserlah terutamanya di kalangan lelaki, nampaknya pada wanita prognosis lebih kerap miskin.
Apabila kita menganggap bahawa bentuk endemik penyakit Kaposi menyumbang 10% daripada kes-kes kanser di negara-negara Afrika, penyakit itu pastinya tidak boleh dipanggil jarang berlaku.
Kesimpulannya, statistik menunjukkan bahawa orang Afrika dan lelaki homoseksual yang menderita AIDS mewakili dua kategori yang paling cenderung kepada penyakit Kaposi.
Di mana dan bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala penyakit Kaposi
Sindrom ini, secara idealnya, dapat mewujudkan dirinya di setiap bahagian badan, kerana ia boleh memukul kulit, mukosa dubur dan hidung mulut, dan viskera (di atas semua perut, usus, limpa, buah pinggang, alat kelamin dan paru). Bagaimanapun, bentuk kurang teruk kelihatan terhad kepada kulit. Secara amnya, penyakit Kaposi kulit bermula pada peringkat anggota bawah, tetapi secara progresif boleh menutup seluruh permukaan badan: dalam keadaan yang sama, kulit ditutup dengan makula yang pudar dari biru, ke ungu dan merah, sering dikaitkan dengan benar dan ruam kulit sendiri seperti papules, plak dan nodul, sering tanpa asimtomatik. Luka bantuan mempunyai kontur yang tepat dan tetap; mereka kelihatan angiomatous dan diedarkan pada peta. Dengan evolusi penyakit ini, lesi berkembang, dari segi bilangan dan saiz; mereka cenderung untuk menebal dan bahkan dapat mengikis dan menguraikan jari atau jari kaki, secara beransur-ansur melibatkan tendon dan otot.
Sindrom Kaposi boleh menjejaskan edema, ke arah mewujudkan elephantiasis sebenar anggota badan.
Bentuk-bentuk penyakit Kaposi yang paling teruk terutamanya mempengaruhi viscera saluran gastrointestinal, sebagai tambahan kepada kelenjar getah bening: bentuk yang teruk pada umumnya memberi kesan kepada pesakit yang terkena imun atau terkena AIDS. Ia tidak biasa bagi pesakit dengan penyakit Kaposi juga mengalami limfoma Burkitt.
Penyakit ini mempunyai kursus kronik dan, apabila tidak dirawat, sering membawa maut.
punca
Kebanyakan faktor penyebab yang bertanggungjawab untuk penyakit patogenesis ialah virus yang dikenali sebagai HHV-8 (Herpes virus type 8) atau KSHV (singkatan Anglo-Saxon dari Kaposi Sarcoma-associated Herpes Virus); walaupun hubungan langsung dengan virus ini belum ditunjukkan sepenuhnya, data itu bercakap untuk diri mereka sendiri: di 95% pesakit dengan penyakit Kaposi kehadiran virus Herpes jenis 8 didapati, oleh itu dianggap sebagai cofactor yang sangat penting bukan sahaja dalam patogenesis daripada penyakit ini, tetapi juga dan paling penting dalam pemuliharaan dan evolusi sindrom itu sendiri.
Kemungkinan besar, penyakit Kaposi disebabkan oleh replikasi abnormal sel endothelial, dipanggil spindle ; ia adalah penyakit multifokal yang boleh metastasize, jadi ia benar-benar onkologi.
Beberapa faktor risiko untuk penyakit Kaposi telah dikenalpasti: kemurungan imun kronik, pelepasan bahan angio-proliferatif, jangkitan virus.
klasifikasi
Kerumitan sindrom Kaposi juga diberikan oleh heterogeneity dari bentuk-bentuk di mana ia menunjukkan dirinya. Penyakit ini menonjol dalam:
- Penyakit Epidemik Kaposi (berkaitan dengan AIDS): penyakit ini adalah sistemik dan multifokal, khas di leher dan kawasan kepala. Viskera ini juga mungkin terlibat.
- Penyakit Iatrogenik Kaposi : ubat yang bertanggungjawab adalah imunosupresan, yang melemahkan sistem imun. Lazim pesakit yang telah menjalani pemindahan organ, terpaksa mengambil jenis bahan farmakologi ini untuk mencegah serangan imun terhadap organ baru [diambil dari www.aimac.it/]
- Penyakit Kaposi Afrika (endemik ): ia adalah bentuk lymphadenopathic, tipikal Afrika. Penyakit ini cenderung untuk memberi kesan kepada orang muda Afrika terutamanya pada peringkat kelenjar getah bening serviks atau terletak di pangkal paha dan dalam paru-paru pulmonari. Malangnya, prognosis itu sering menjadi lemah.
- Mengelak penyakit Kaposi : sindrom itu sembuh walaupun selepas rawatan pertama; penyakit ini tidak semestinya melibatkan kawasan yang sama dengan neoplasma primitif.
Penyembuhan
Untuk mengetahui lebih lanjut: Dadah untuk merawat sarcoma Kaposi
Terapi sangat diperlukan bukan sahaja untuk penyembuhan tumor, tetapi juga untuk memastikan kelangsungan hidup pesakit: adalah tepat untuk menegaskan bahawa penyakit Kaposi, ketika tidak dirawat atau terlatih terlambat, adalah mematikan.
Pesakit perlu menjalani pemeriksaan kesihatan: pakar, selepas pemeriksaan diagnostik yang teliti, secara amnya mengarahkan pesakit yang terjejas oleh ahli onkologi. Terdapat empat rawatan rawatan yang berbeza:
- kemoterapi: pesakit diberi kepakaran farmakologi yang bertujuan untuk menghapuskan sel-sel yang berpenyakit. Malangnya, rawatan ini sering menyebabkan kesan serius kepada pesakit.
- pembedahan pembedahan tumor, di mana jisim abnormal dikeluarkan.
- imunoterapi (terapi biologi): ia menggunakan sistem kekebalan yang sama untuk mengalahkan penyakit Kaposi: matlamatnya adalah untuk mengeksploitasi bahan-bahan yang disintesis oleh badan, atau untuk mentadbir bahan-bahan sintetik yang sama dari luar, untuk mewujudkan semula sistem imun, merangsang dia ke pertahanan.
- radioterapi: ia menggunakan X-ray, berguna untuk pemusnahan sel neoplastik malignan penyakit kaposi.
Adalah tugas ahli onkologi untuk mengarahkan pesakit yang mengidap penyakit Kaposi ke pilihan terapeutik yang paling sesuai, berdasarkan keterukan keadaan, umur dan keadaan kesihatannya.
Ringkasan
Penyakit Kaposi: ringkasnya
penyakit | Penyakit Kaposi |
Penerangan | Tidak banyak bentuk neoplastik yang malignan multifokal, yang kebanyakannya melibatkan kulit, viskera dan membran mukus |
Insiden penyakit kaposis | Penyakit sehingga 1980-an:
Selepas lapan puluhan: ledakan penyakit
Pada masa ini: Orang Afrika dan lelaki homoseksual yang menderita AIDS mewakili dua kategori yang paling berisiko |
Bukti klinikal penyakit Kaposi | Penyakit ini boleh memanifestasikan dirinya dalam setiap bahagian badan: kulit, membran mukus (dubur dan hidung mulut), viskera (terutamanya perut, usus, limpa, buah pinggang, alat kelamin dan paru)
|
Kursus penyakit ini | Kursus kronik Apabila tidak dirawat: ia sering membawa maut. |
Kerangka Etiologi |
|
Klasifikasi penyakit Kaposi |
|
Rawatan yang mungkin terhadap penyakit Kaposi |
|
