Vertebre Lombari: Apa mereka? Anatomi, Fungsi dan Patologi A.Griguolo

keluasan

Vertebra lumbar adalah 5 vertebra yang membentuk segmen lumbar tulang belakang, bersambung antara vertebra thoracic 12 dan vertebra 5 sacral.

Tulang lumbar adalah vertebra terluas dan kuat di tulang belakang, ini kerana mereka mempunyai tugas penting untuk menyokong kebanyakan berat badan di belakang.

Dikenal dengan huruf kapital L dan satu nombor dari 1 hingga 5 bergantung pada kedudukan cranio-caudal, vertebra lumbar mewakili saluran tulang belakang pada tahap yang menamatkan saraf tunjang (antara lumbar vertebra pertama dan kedua) dan memulakan cauda equina.

Lumbar vertebra mungkin tertakluk kepada pelbagai keadaan perubatan, termasuk sciatica kerana L4 atau L5 radiculopathy, spondylolysis lumbar dan spondylolisthesis lumbar.

Apakah lumbar vertebra?

Pusingan vertebra ialah 5 vertebra yang mengikuti vertebra 12 thoracic dan mendahului 5 tulang belakang sakral .

Vertebra lumbal adalah komponen saluran lumbal yang disebut (atau segmen ) tulang belakang.

Lumbar vertebra dikenal pasti dengan huruf kapital L (yang bermaksud "lumbar"), ditambah dengan angka antara 1 dan 5, yang menunjukkan kedudukan cranio-caudalnya (dengan jelas, nombor 1 mengenal pasti tulang belakang lumbar pertama, nombor 2 vertebra lumbar kedua, nombor 3 lumbar vertebra ketiga dan sebagainya).

Untuk memahami: semakan Vertebral Column dan Vertebra

Tulang belakang, atau tulang belakang, adalah struktur tulang yang:
- Ia berjalan secara menegak di sepanjang bahagian tengah belakang;
- Ia adalah tulang belakang badan manusia;
- Ia menempatkan dan melindungi saraf tunjang (yang, bersama-sama dengan otak, membentuk sistem saraf pusat ).
Bermula dari puncak, lajur vertebra boleh dibahagikan kepada 5 segmen (atau bahagian): segmen serviks, s. toraks, s. lumbar, s. sakral dan s. tulang ekor;
Lajur vertebral terdiri daripada 33-34 tulang bertindih yang tidak teratur, yang dipanggil vertebra, yang dipisahkan antara satu sama lain oleh struktur fibrokartilasi nipis yang dipanggil cakera intervertebral;
Daripada 33-34 vertebra yang membentuk tulang belakang, 7 tergolong dalam saluran serviks, 12 ke saluran toraks, 5 ke saluran lumbal, 5 ke saluran sakral dan 4/5 ke saluran coccygeal;
Walaupun anatomi khusus mereka berbeza bergantung kepada saluran tulang belakang yang dipertimbangkan, semua tulang belakang hadir:
- Unsur berbentuk cuboid dalam kedudukan ventral, yang dipanggil badan vertebra ;
- Pembentukan melengkung dalam kedudukan dorsal, yang dipanggil lengkung vertebral ;
- Lubang di antara gerbang dan badan, yang namanya adalah lubang vertebral ;
- Yang terkenal di tengah tepi luar gerbang, dipanggil proses spinous ;
- Satu ketinggian bagi setiap sisi luaran gerbang vertebral, dipanggil proses melintang .

Anatomy

Tulang lumbar adalah vertebra terluas dan paling berat di tulang belakang; seperti yang akan dilihat kemudian, ini membolehkan mereka melaksanakan fungsi yang mana mereka ditugaskan dengan cara yang terbaik.

The vertebra lumbar tergolong dalam kategori vertebra tertentu, yang, sebagai tambahan kepada proses melintang dan tiruan klasik, juga membentangkan 2 proses artikular atas dan 2 proses artikular bawah.

Lumbar vertebra merupakan segmen lajur vertebra di mana saraf tunjang berakhir (di antara L1 dan L2) dan di mana cauda equina bermula, iaitu struktur saraf yang serupa dengan satu bundle, yang membentuk 10 pasang terakhir saraf tulang belakang, sebelum mereka tumpahan dari tulang belakang.

Apakah saraf tulang belakang?

Saraf tulang belakang adalah saraf walaupun sistem saraf periferal yang berasal dari saraf tunjang.

Penyetempatan vertebra lumbar

Lumbar vertebra berjalan dari mana bahagian posterior tulang rusuk berakhir di mana bahagian belakang pelvis bermula. Ingatlah bahawa sangkar thoracic mengandungi 12 thoracic vertebrae, sternum dan 12 pasang tulang rusuk (yang muncul dari 12 thoracic vertebrae), manakala pelvis termasuk sacrum (iaitu vertebra sakral) dua tulang iliac dan coccyx (iaitu tulang belakang tulang belakang);
Lumbar lumbar pertama (L1) berada pada tahap yang sama dengan hujung anterior IX sepasang tulang rusuk; tahap ketinggian ini disebut pesawat transpyloric, kerana ia adalah pesawat di mana pilorus perut tinggal.

Adakah anda tahu bahawa ...

Sebagai tambahan kepada pilorus perut, satah transpylorinic termasuk bahagian bawah pundi hempedu, batang celiac, arteri mesenterik yang unggul, saluran terminal saraf tunjang, saluran awal fisium terminalis (atau terminal terminal), saluran buah pinggang, arteri adrenal sederhana dan hilum buah pinggang.

Ciri-ciri komponen vertebra lumbar

BODY VERTEBRAL

Badan vertebral vertebra lumbal (atau badan vertebra lumbar) adalah pembentukan yang sangat besar (yang paling besar apabila dibandingkan dengan badan vertebra dari vertebra lain).

Sekiranya dilihat dari atas, badan vertebrata vertebra lumbal adalah serupa secara morfologi dengan buah pinggang manusia, jadi kelihatan seperti kacang.

Menganalisa tubuh vertebra vertebra lumbar dari L1 hingga L5 (oleh sebab itu dalam arah cranio-caudal), ia muncul:

Aspek posterior badan vertebra lumbar berubah dari sedikit cekung hingga sedikit cembung;
Diameter badan vertebra naik dari vertebra ke vertebra; secara praktikal, ini bermakna bahawa L1 adalah vertebra lumbar dari badan vertebra yang terkecil, manakala L5 adalah vertebra lumbar dari badan vertebra terbesar.

Adakah anda tahu bahawa ...

Lumbar lumbar L5 adalah vertebra terbesar di tulang belakang.

VERTEBRAL ARCH

Gerbang Vertebral dari vertebra generik.

Sebagai peraturan, gerbang vertebral vertebra generik terdiri daripada:

Dua peduncles, yang merupakan titik hubungan antara gerbang dan badan vertebra,
Kedua- dua lubang intervertebral, yang merupakan saluran yang digunakan untuk laluan saraf tulang belakang yang keluar dari saraf tunjang, dan
Lamina, yang merupakan segmen tulang belakang melengkung yang berjalan dari peduncle menjadi peduncle dan dari mana proses melintang berasal, hanya selepas peduncles yang disebutkan di atas, dan, separuh lagi, proses spinous.

Di dalam gerbang vertebral vertebra lumbar, kedua-dua peduncle dan lamina muncul sebagai formasi tulang yang besar (mungkin dapat diperhatikan menguatkan ketika ia turun di sepanjang saluran lumbal), yang memberikan daya tahan yang besar terhadap seluruh struktur vertebra.

Harus diingat bahawa gerbang vertebral vertebra lumbar adalah titik kecemasan juga untuk kedua-dua proses bersama atas dan dua proses bersama yang lebih rendah: 4 unjuran tulang ini hidup dari lamina, selepas proses transversal, tetapi sebelum proses spinous.

Apakah lubang intervertebral? Beberapa butiran lanjut

Lubang intervertebral adalah pembukaan sebelah lajur vertebral, yang berasal dari superposisi dua vertebra.

Segmen pertama ( akar yang disebut) dari saraf tulang belakang melalui lubang intervertebral.

PROSES RAHSIA

Proses spinous vertebra lumbar adalah unjuran tulang bulat dengan kelebihan yang tidak teratur, panjang pendek tetapi sangat besar.

Proses spinus vertebra lumbar berfungsi, seperti pada semua vertebra, untuk menambat otot dan / atau ligamen belakang .

PROSES TRANSVERSE

Senibina ligal vertebra lumbar.

Proses transversal vertebra lumbal panjang dan langsing.

Dalam 3 vertebra lumbar pertama, mereka mendatar; dalam vertebra lumbar 2 yang terakhir, sebaliknya, mereka sedikit berorientasikan ke atas.

Perlu diingat bahawa, semasa 3 vertebra lumbar atas, proses transversal muncul dengan jelas pada lamina, pada 2 vertebra lumbar yang lebih rendah timbul dari peduncle.

Dihadapkan seperti pada semua vertebra lain di pelekap otot dan / atau ligamen belakang, proses melintang vertebra lumbar menduduki kedudukan yang lebih banyak ventral daripada proses artikular atas dan bawah.

Adakah anda tahu bahawa ...

Dalam vertebra thoracic, proses melintang didapati di belakang proses artikular atas dan bawah, iaitu di kedudukan lebih punggung.

PROSES BERSIKAP UPPER

Proses bersama atas vertebra lumbar adalah pembentukan tulang yang jelas, yang memproyeksikan ke atas berkenaan dengan lamina gerbang vertebral, dari mana ia berasal.

Pada akhir percuma, proses artikular superior vertebra lumbar disediakan dengan rantau yang licin, ditutup dengan rawan hyaline, yang mengambil nama generik segi ( dari proses artikular unggul ) dan yang berfungsi untuk jangkar vertebra lumbar ke vertebra segera yang lebih tinggi. mereka berfungsi untuk menjamin pada permukaan posterior, lebih-lebih lagi, proses articular unggul menyajikan beberapa pertumbuhan, yang dipanggil proses mammillary, yang tugasnya adalah untuk menghubungkan beberapa otot yang mendalam di belakang.

PROSES JOINT KUASA

Proses sendi bawah vertebra lumbal adalah unjuran tulang belakang yang jelas, yang berkembang ke bawah sehubungan dengan lamina gerbang vertebral, dari mana ia berasal.

Di hujung bebas, proses sendi bawah mempunyai rantau yang lancar, ditutup dengan rawan hyaline dan dipanggil segi ( proses sendi bawah ).

Seperti yang berlaku di semua vertebra yang disediakan dengan komponen-komponen ini, proses artikular yang lebih rendah bagi setiap vertebra lumbar digunakan, melalui wilayah yang dipanggil facet, untuk penangkapan ke vertebra yang mendasarinya.

VERTEBRAL HOLE

La cauda equina.

Pusingan vertebra mempunyai lubang vertebral bentuk segi tiga, lebih besar daripada lubang vertebral yang disebabkan oleh vertebra toraks, tetapi lebih kecil daripada lubang vertebral yang ada pada peringkat serviks.

Di dalam lubang vertebral yang dibentuk oleh vertebra lumbar, kord rahim disimpulkan (pada tahap lumbar vertebra L2) dan cauda equina bermula.

Artikulasi dengan Bonda Suci

Lumbar lumbar L5 adalah protagonis sendi penting yang menyertai saluran lumbar ke saluran sakral tulang belakang; saluran sakral kolom vertebral terdiri daripada vertebra (vertebra sakral) yang disatu bersama, membentuk struktur unik yang dikenali sebagai sacrum .

varian

Dalam sesetengah orang, vertebra lumbar adalah 6 daripada 5.

fungsi

The vertebra lumbar mempunyai tugas untuk menyokong sebahagian besar berat badan yang berat pada tulang belakang; ini menjelaskan mengapa mereka lebih besar daripada vertebra lain: saiznya menjamin keupayaan yang lebih besar untuk menyokong beban.

Gundalian lumbal juga memberikan perlindungan untuk bahagian akhir saraf tunjang dan ekuda cauda yang berikutnya.

rasa ingin tahu

Daripada 5 vertebra lumbar dan semua vertebra pada umumnya, lumbar lumbar L5 adalah yang paling terlibat dalam menyokong berat badan. Itulah sebabnya mengapa evolusi bermakna bahawa ia adalah vertebra terbesar di tulang belakang.

penyakit

Tulang lumbar mungkin tertakluk kepada pelbagai keadaan perubatan, termasuk:

Sciatica (atau sciatica ) yang disebabkan oleh radiculopathy pada tahap L4 atau L5;
Spondylolysis lumbar ;
Spondylolisthesis lumbar .

Sciatica disebabkan radiculopathy L4 atau L5

Sciatica dan sciatica adalah dua istilah perubatan yang menunjukkan keradangan saraf sciatic (atau saraf ischial), disebabkan oleh mampatan atau kerengsaan akar atau bahagian pertama saraf yang dipersoalkan. Adalah penting untuk mengingatkan pembaca bahawa saraf sciatic adalah terbitan saraf tulang belakang lumbar yang terakhir, yang muncul dari lumbar vertebra L4 dan L5, dan saraf tulang belakang yang pertama 3, yang sebaliknya muncul dari vertebra S1, S2 dan S3.
Radiculopathy adalah istilah perubatan yang menggambarkan penderitaan satu atau lebih saraf tunjang, yang disebabkan oleh mampatan atau kerengsaan saluran akar atau saraf yang bersebelahan dengan akar saraf yang disebutkan di atas.

Oleh itu, sciatica yang berasal dari radiculopathy L4 atau L5 adalah keradangan saraf sciatic, yang timbul dari mampatan atau kerengsaan akar (atau saluran saraf segera setelah akar) saraf tulang belakang yang muncul dari vertebra lumbar L4 atau L5.

Dalam sciatica yang berasal dari radikal bebas L4 atau L5, saraf / kerengsaan saraf sciatic mungkin bergantung kepada pelbagai keadaan, seperti:

Hernia cakera intervertebral yang memisahkan vertebra lumbar L4 dan L5 atau lumbar vertebra L5 dari vertebra sakral S1;
Stenosis tulang belakang, iaitu penyempitan saluran tulang belakang;
Stenosis lubang intervertebral ;
Tumor tulang belakang .

Sciatica dengan L4 atau L5 radiculopathy menyebabkan kesakitan, sering dikaitkan dengan kesemutan, rasa kelemahan dan kesakitan, di sepanjang anggota bawah, di mana saraf sciatic berlalu.

Apakah cakera intervertebral?

Cakera intervertebral adalah struktur bulat dari lajur vertebral, yang terdiri daripada luaran fibrocartilage dan dalaman bahan gelatin ( nadi pulpa ), yang memisahkan vertebra individu di antara mereka.

Spondylolysis Lumbar

Spondylolysis lumbar adalah ungkapan medis yang mentakrifkan kecacatan atau tekanan patah tulang belakang vertebral vertebra lumbar.

Dalam kebanyakan kes, spondylolysis lumbar adalah akibat daripada microtrauma berulang terhadap vertebra lumbar yang terlibat.

Sesiapa sahaja boleh mengembangkan spondylolysis lumbar; Statistik, bagaimanapun, mengatakan bahawa keadaan ini lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak dan remaja yang mengamalkan olahraga hubungan.

Spondylolisthesis Lumbar

Spondylolisthesis lumbar adalah penyakit tulang belakang, di mana terdapat gelongsor tulang belakang yang tidak normal pada tulang belakang lumbar yang mendasari.

Spondylolisthesis lumbar boleh menjadi keadaan kongenital atau keadaan yang berasal dari trauma kepada vertebra lumbar atau dari tekanan anomali berterusan yang terakhir.