keluasan
Sindrom Asperger adalah sejenis autisme yang menjejaskan kemahiran komunikasi dan sosialisasi seseorang individu, sehingga mengasingkannya dari seluruh komuniti.
Kemahiran komunikasi yang lemah dan ketidakupayaan untuk mewujudkan hubungan sosial bukanlah satu-satunya tanda Sindrom Asperger; Malah, orang yang sakit juga dibezakan oleh tingkah laku tunggal, terdiri daripada gerak isyarat berulang dan stereotip.
Malangnya, tidak ada penawar khusus, tetapi hanya tindak balas terapeutik yang bertujuan untuk meningkatkan gejala utama penyakit. Proses penyembuhan adalah panjang dan tidak mudah.
Apakah sindrom Asperger?
Sindrom Asperger terdiri daripada satu siri gangguan perkembangan yang mempengaruhi komunikasi dan sosialisasi kebolehan individu yang sakit, menjadikannya tidak tertarik kepada orang lain, tidak peduli dengan hubungan sosial dan seringkali bimbang tentang beberapa isu yang sangat spesifik (seperti untuk jadual waktu). Penyakit ini adalah sebahagian daripada patologi spektrum autisme yang dipanggil.
Manifestasi pertama muncul pada masa kanak-kanak, sekitar 2-3 tahun, tetapi ketika pesakit mulai sekolah itu, secara umum, penyakit itu didiagnosis. Malah, dia bersentuhan dengan orang lain (rakan sebaya, khususnya), yang mendedahkan gejala ciri-ciri syndrome Asperger, seperti, misalnya, kesulitan dalam bersosial atau dalam dialog dengan orang lain.
ASPERGER'S SYNDROME DAN PENYAKIT SPEKTOM AUTISTIK
Sindrom Asperger adalah sebahagian daripada penyakit spektrum autistik. Walaupun lebih sederhana, pada hakikatnya, penyakit ini berkongsi beberapa ciri dengan autisme :
- Interaksi sosial yang sukar (difahami sebagai hubungan)
- Masalah komunikasi
- Tingkah laku berulang dan stereotaip
- Aktiviti dan minat yang terhad
- Hiperaktif dan defisit perhatian
- Kebimbangan dan kemurungan
Oleh itu, adalah tepat untuk menentukan sindrom Asperger sebagai bentuk autisme tertentu.
NB: mengikut statistik Inggeris, di United Kingdom, kira-kira satu dalam 100 orang mengalami penyakit spektrum autisme. Walau bagaimanapun, seperti yang akan dilihat di bahagian seterusnya, anggarannya berbeza dari negara ke negara, berdasarkan kriteria diagnostik yang digunakan.
Epidemiologi
Bagi kebanyakan kajian epidemiologi (kebanyakannya bahasa Inggeris dan Sweden), sindrom Asperger mempunyai kelaziman sebanyak 3-4 kes bagi setiap 10, 000 individu. Walau bagaimanapun, data ini perlu diambil dengan berhati-hati, kerana pengukuran sangat bergantung pada kriteria diagnostik yang digunakan. Sebenarnya terdapat beberapa parameter untuk menentukan sama ada ia adalah sindrom Asperger atau penyakit spektrum autisme yang lain.
Walau bagaimanapun, sesetengah individu lelaki lebih terjejas: nisbah adalah 9 hingga 1 yang memihak kepada seks lelaki.
punca
Penyebab Sindrom Asperger tidak jelas.
Nampaknya pada asalnya gangguan itu ada mutasi genetik, itu adalah perubahan patologis dalam struktur DNA. Walau bagaimanapun, ini hanya satu hipotesis, kerana penyelidikan saintifik belum menjelaskan beberapa butiran asas.
Teori-teori lain, yang sepatutnya dikaji lebih lanjut, membimbangkan otak dan beberapa perubahannya pada tahap anatomi dan fungsional.
Akhirnya, beberapa tesis terakhir telah dikesampingkan secara jelas mengenai kemungkinan hubungan antara permulaan penyakit dan vaksinasi masa kanak-kanak.
THE HYPOTHESIS OF MUTATION GENETIC
Dalam menyebabkan sindrom Asperger, beberapa gen yang bermutasi, yang terletak di kromosom 7, kelihatan memainkan peranan yang sangat penting. Kromosom manusia adalah 23 dan mewakili unit struktur di mana DNA dianjurkan.
Dalam menyokong hipotesis genetik berkenaan peranan kromosom 7 terdapat kajian menarik yang dilakukan pada kembar monozigotik, yang mempunyai DNA yang sama. Menurut kajian ini, didapati bahawa, jika terjejas oleh sindrom Asperger, 88% kembar menunjukkan gejala yang sama seperti penyakit.
THE HYPOTHESES OF THE LAST
Pada masa lalu, vaksin zaman kanak-kanak klasik dianggap sebagai salah satu penyebab kemungkinan timbulnya sindrom Asperger. Siasatan yang dijalankan dalam tahun-tahun kebelakangan ini telah mengecualikan sebarang pautan.
Gejala dan persatuan
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Asperger syndrome
Gejala ciri Sindrom Asperger dan mempengaruhi bidang yang berbeza: bahasa, hubungan sosial, komunikasi, kemahiran motor, tingkah laku dan minat harian .
Manifestasi patologis pertama muncul kira-kira 2-3 tahun, tetapi biasanya satu peringatan ini hanya apabila individu sakit pergi ke sekolah dan mulai berhubungan setiap hari dengan teman dan guru. Dari saat ini, pesakit dengan sindrom Asperger mungkin muncul sebagai "professorini" yang bertafakur, mewah dan benar, yang mengasingkan mereka dari seluruh masyarakat.
INTERAKSI SOSIAL DAN KOMUNIKASI
Pesakit yang menderita sindrom Asperger TIDAK menggunakan komunikasi tanpa lisan yang dipanggil, yang terdiri daripada kenalan visual dengan siapa yang anda sedang bercakap, mengenai gerak isyarat dan postur tertentu.
BAHASA DAN KOMUNIKASI
Sindrom Asperger sangat mempengaruhi bahasa lisan : pesakit, sebenarnya, walaupun mereka mula bercakap seperti semua orang biasa, mempunyai nada suara yang membosankan, menyatakan diri mereka dengan cara yang luar biasa dan mentafsirkan semua yang dikatakan secara harfiah, tanpa membezakan bersemangat, frasa ironis dan idiom.
Adalah penting untuk menggariskan bahawa walaupun aspek ini meminimumkan hubungan sosial dengan orang lain, yang menanggung kehadiran individu dengan masalah yang disebutkan di atas.
PENGHARGAAN, PENGURUSAN? KEPENTINGAN RITUAL DAN HARIAN
Mereka yang menderita sindrom Asperger dibezakan oleh isyarat (contohnya, memukul atau memutar tangan mereka) dan untuk berulang, stereotaip dan, selalunya, kelakuan tidak berguna, dari mana mereka tidak boleh pergi tanpa; menyerahkan salah satu " ritual " ini, sebenarnya, merupakan drama sebenar.
Lebih-lebih lagi, seperti penyakit lain dari spektrum autistik, pesakit mempunyai minat yang hampir manik dalam subjek atau objek tertentu, sehingga ia banyak menghabiskan waktunya.
KEUPAYAAN? MOTOR
Pesakit sangat kerap dan tidak teratur dalam pergerakan mereka: sebenarnya, kemahiran motor mereka tidak sepadan dengan orang-orang rakan sebaya yang sihat.
QUOTEIENT INTELLECTIVE
Bertentangan dengan apa yang orang fikir, individu dengan sindrom Asperger biasanya mempunyai IQ biasa . Memang, ramai di antara mereka mempunyai kemahiran matematik, komputer dan muzik yang luar biasa.
Sebab potensi ini masih belum dapat diselesaikan.
KELUAR DENGAN DOKTOR?
Tanda paling melambangkan sindrom Asperger tidak begitu mania untuk objek tersebut atau keinginan untuk menjadi pusat perhatian, melainkan ketidakupayaan untuk mewujudkan interaksi sosial dengan rakan sebaya.
Malah, ia adalah perkara biasa untuk seorang kanak-kanak berusia 5 atau 6 tahun untuk mengalami obsesi dengan permainan tertentu, sementara itu jauh lebih anomali bahawa dia tidak dapat menjalin hubungan dengan teman sekolahnya.
Menghadapi keadaan terakhir ini, adalah baik untuk ibu bapa meminta nasihat perubatan untuk anak mereka.
KESALAHAN YANG BERKAITAN
Penyakit yang dikaitkan dengan sindrom Asperger adalah berbeza dan tidak dapat diabaikan. Mereka terdiri daripada:
- Defisit visual dan auditori
- Epilepsi . Kira-kira 25-30% daripada mereka yang mempunyai penyakit spektrum autisme mengadu sawan. Yang terakhir biasanya muncul semasa baligh.
- Gangguan psikiatri . Di tempat pertama (untuk kekerapan), terdapat krisis kemurungan dan kecemasan akibat pengasingan sosial; gangguan psikologi ini sering terjadi pada masa dewasa. Di tempat kedua ialah perhatian hiperaktif kekurangan defisit.
- Defisit intelektual . Sesetengah pesakit mungkin mempunyai IQ di bawah purata.
- Keabnormalan genetik, seperti fenilketonuria, sindrom X rapuh atau sklerosis berakar .
- Gangguan tidur . Adalah biasa bagi pesakit untuk bangun beberapa kali pada waktu malam atau menunjukkan kesukaran yang serius untuk tidur.
DALAM DEWASA THE
Gejala-gejala yang menonjolkan dewasa adalah sama seperti yang digambarkan untuk umur bayi / remaja. Apa perubahan persekitaran sekeliling, yang bukan lagi skolastik, tetapi hubungan kerja dan pasangan. Selalunya, pengasingan sosial pada masa dewasa diterjemahkan, seperti yang telah dikatakan, menjadi suasana depresi dan kebimbangan.
diagnosis
Mendiagnosis sindrom Asperger tidak semudah dan segera. Inilah sebabnya mengapa lebih baik menyerahkan kanak-kanak, yang menunjukkan gejala di atas, kepada cek perubatan pakar .
LAWATAN KHUSUS
Kunjungan pakar yang dijalankan oleh pasukan pakar dalam bidang ini, terdiri dari pertama sekali, dalam analisis mendalam tentang tingkah laku yang diasumsikan oleh individu dalam pemeriksaan. Oleh itu, kami akan cuba melihat bagaimana hubungannya dengan ibu bapa, rakan sekolah, guru, dll. Ia adalah sangat penting, semasa fasa pertama penyiasatan ini, untuk berunding juga orang yang sama dengan siapa pesakit datang ke kenalan, untuk mengetahui apakah ada dialog dan bagaimana ini berlaku.
Pada masa ini, penilaian berterusan dengan pelaksanaan yang sama penting bagi semua ujian yang bertujuan untuk mewujudkan keadaan fikiran dan kemahiran motor, bahasa dan komunikasi orang yang sedang disiasat.
Sebaik sahaja maklumat ini telah dikumpulkan, pemerhatian subjek dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM ), diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika, dibandingkan dengan diagnosis definitif Sindrom Asperger.
KRITERIA DIAGNOSTIK DSM DAN SYNDROME ASPERGER
DSM mengumpul, di dalamnya, semua ciri khas dan semua kriteria diagnostik penyakit mental yang diketahui dan digunakan sebagai perbandingan dengan apa yang diperhatikan dalam individu dengan kelakuan yang tidak normal.
Berhubung dengan sindrom Asperger, DSM-IV * melaporkan kriteria berikut:
- Tiada kelewatan bahasa yang penting dijumpai. Ini bermakna bahawa pesakit mula mengatakan kata-kata pertama di sekitar usia dua dan ayat-ayat makna yang pertama dibuat sekitar tiga, sama seperti rakan-rakannya yang sihat.
- Gagal mencari kenalan mata semasa perbualan. Pesakit tidak menggunakan komunikasi tanpa lisan yang dipanggil.
- Kesukaran besar dalam mewujudkan hubungan dan persahabatan dan berkongsi minat, kegembiraan dan keadaan emosi dengan orang lain.
- Obsesi maniak untuk satu atau beberapa objek atau topik.
- Tidak ada minat untuk berkongsi permainan
- Penyerahan tegar kepada kebiasaan yang tidak berguna dan berulang.
- Gerak isyarat tubuh pelik dan berulang.
rawatan
Tidak mungkin untuk menyembuhkan sindrom Asperger. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tindak balas terapeutik yang bertujuan untuk meningkatkan:
- Aspek komunikatif dan interaksi sosial yang sukar
- Obsesi manik
- Keadaan depresi, hiperaktif (semasa hadir) dan keadaan kebimbangan
MENINGKATKAN INTERAKSI KOMUNIKASI DAN SOSIAL
Satu pasukan pakar dalam bidang ini bertanggungjawab untuk mengajar pesakit apa yang dipanggil komunikasi bukan lisan dan bagaimana interaksi sosial konkrit ditubuhkan. Semasa kursus terapeutik ini, pesakit belajar mengenali frasa dan idiom yang sarkastik, menggunakan nada suara yang tidak monoton dan mewujudkan dialog.
MENINGKATKAN OBSESSION MANIACAL
Di bawah penjagaan yang berhati-hati dari seorang profesional di lapangan, pesakit secara beransur-ansur berpendidikan untuk mengekalkan obsesinya dan "membebaskan" dari tabiatnya.
Dengan terapi yang berkesan, perubahan program tidak lagi mewakili drama dan obsesi untuk objek tertentu tidak lagi menjadi satu-satunya minat harian.
RAWATAN PHARMACOLOGICAL
Dengan mentadbir ubat-ubatan tertentu, percubaan dibuat untuk merendahkan kemurungan, kecemasan dan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ketika hadir). Pilihan farmakologi adalah luas dan terdiri daripada:
- Aripiprazole : ia digunakan terhadap keadaan manic-depressive, khas pesakit dewasa.
Kesan sampingan: berat badan dan kadar gula darah (gula darah)
- Guanfacine : ditetapkan untuk merawat defisit perhatian dan hiperaktif.
Kesan sampingan: mengantuk, kerengsaan, sakit kepala, sembelit, enuresis.
- SSRIs ( inhibitor reaksi serotonin terpilih ): ditadbir untuk merawat kemurungan dan tingkah laku berulang.
Kesan sampingan: agitasi
- Risperidone : ia diambil untuk menyederhanakan hiperaktif.
Kesan sampingan: gangguan tidur, rhinorrhea ("hidung berair"), peningkatan selera makan, serta peningkatan paras kolesterol darah dan tahap glukosa darah.
- Olanzapine : digunakan untuk mengurangkan tingkah laku berulang dan gerak isyarat.
Kesan sampingan: peningkatan selera makan, mengantuk, kenaikan berat badan, peningkatan kadar gula darah dan tahap kolesterol dalam darah.
- Naltrexone : ubat yang diberikan kepada alkohol untuk berhenti minum, ia digunakan, dalam kes-kes sindrom Asperger, terhadap obsesi obsesif dan tingkah laku berulang. Keberkesanan ragu.
Kesan sampingan: Kerosakan hati mungkin.
Untuk mengetahui lebih lanjut: Dadah untuk rawatan Sindrom Asperger "
RAWATAN ALTERNATIF
Di samping rawatan yang disebutkan di atas, terdapat terapi alternatif, yang sama ada belum diluluskan untuk rawatan sindrom Asperger (seperti mana yang disebut chelation logam berat ) atau mempunyai kesan ragu (ini adalah kes melatonin dan beberapa rejim pemakanan tertentu).
Rawatan alternatif, yang kesannya tidak menentu:
- Pengelasan logam berat
- Pengambilan Melatonin
- Vitamin tambahan
- Makanan yang kaya dengan omega-3
- Diet tanpa gluten atau kasein
- Pengambilan rahsia
prognosis
Sindrom Asperger adalah patologi yang sangat kompleks dan, kerana ia tidak dapat disembuhkan dengan cara yang pasti, ia mempunyai prognosis yang selalu negatif (atau, sekurang-kurangnya, tidak pernah positif).
Kesukaran dalam mewujudkan interaksi sosial konkrit dan ketidakupayaan untuk "membuka" kepada orang lain adalah, mungkin, drama yang paling besar, selagi mereka mengasingkan pesakit dan, pada masa dewasa, membuatnya jatuh ke dalam kemurungan.
KEPENTINGAN TERAKHIR TERSEBUT
Mendidik dengan aturan sosialisasi, mengatasi obsesi obsesif, memberitahu guru dan rekan kerja tentang penyakit, adalah ubat yang paling sesuai untuk meningkatkan kualiti hidup pasien.
Sebaliknya, tanpa kesabaran, kekurangan kasih sayang atau membuat persekitaran sekolah / kerja bermusuhan dapat bertambah buruk, bahkan dengan cara yang serius, keadaan mental mental seseorang yang menderita sindrom Asperger.
Beberapa petua untuk ahli keluarga:
- Perubahan dalam tabiat dan peninggalan obsesi mestilah beransur-ansur. Perubahan radikal tidak mempunyai kesan
- Ketahui tentang penyakit ini
- Ketahui untuk mengetahui anak anda, kerana setiap pesakit adalah kes dalam dirinya sendiri
- Hubungi pasukan profesional berpengalaman
- Beritahu guru dan rakan kerja
- Buat obsesi menjadi nafsu. Ini boleh memberi impak positif kepada tempat kerja
