OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ® adalah ubat yang berasaskan medosomil Olmesartan

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antihipertensif - antagonis angiotensin II

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ® ditunjukkan dalam rawatan hipertensi arteri penting, dalam monoterapi atau dikaitkan dengan ubat antihipertensi yang lain dalam kes responsif yang rendah.

Mekanisme tindakan OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

Olmesartan medoxomil, bahan aktif OLMETEC ® adalah pro-ubat yang akan diberikan secara lisan. Tiba di tahap usus, ia dihidrolisis dalam bentuk aktif, olmesartan, dan diserap mencapai konsentrasi plasma maksimum kira-kira dua jam selepas pengambilan. Di peringkat plasma adalah mungkin untuk memerhatikan kuantiti sama dengan kira-kira 25.6% daripada dos yang diambil, yang menunjukkan bioavailabiliti yang agak rendah. Seperti bahan-bahan aktif yang lain dalam kategori farmaseutikal yang sama, tindakan olmesartan dengan menimbulkan kesan biologi angiotensin II, melalui ikatan stabil dan ikatan tinggi dengan reseptor AT1. Mekanisme ini mengakibatkan peningkatan kadar plasma angiontesin I dan II, dalam penurunan kadar serum aldosteron dan dalam tindakan vasodilatory, yang menjamin penurunan tekanan darah dalam masa 24 jam dari asumsi, yang menstabilkan - mengoptimalkan sekitar - minggu kedua terapi.

Selepas tindakannya, umumnya selepas kira-kira 15 jam, olmesartan dihilangkan utuh terutamanya melalui tinja dan sebahagian kecil dengan air kencing.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 MEDOXOMIL OLMESARTAN PADA KESIHATAN KARDIOVASCULAR

Telah diketahui bahwa angiotensin II menghasilkan - dalam keadaan patologis - suatu hiperaktivasi reseptor AT1, yang menimbulkan beberapa peristiwa yang mengakibatkan peningkatan tekanan arteri, tetapi juga dalam kerusakan vaskular pro-inflamasi yang penting, yang memperlihatkan pesakit berisiko kemalangan kardiovaskular. Olsoartan medoxomil, di samping dapat diterima dengan baik dan berkesan dalam mendorong pengurangan tekanan darah, juga telah membuktikan berguna dalam melindungi kapal dari penghinaan keradangan, mengurangkan diameter plak atherosclerosis dan meningkatkan bilangan nenek moyang sel endothelial, mungkin melalui mekanisme yang tidak berkaitan secara langsung dengan pengurangan tekanan.

2. KESELAMATAN MEDOXOMIL OLMESARTAN DALAM PESAKIT HIPERTESE

J Hypertens. 2010 Nov; 28 (11): 2342-50.

Aplikasi utama olsoartan medoxomil kekal hipertensi teruk. Kebanyakan strategi terapeutik melibatkan menggabungkan bahan aktif ini dengan ubat antihipertensi yang lain, yang bertindak pada laluan metabolik yang lain. Kajian yang berkenaan bukan sahaja menilai keberkesanan terapi dalam mengurangkan tekanan darah pada pesakit hipertensi, tetapi juga pematuhan dan keselamatan rawatan. Sebagai tambahan kepada pengurangan tekanan darah sistolik purata kira-kira 17mmHg dan tekanan diastolik 10mmHg, hasilnya menunjukkan toleransi dadah yang sangat baik, dengan kesan sampingan yang sangat jarang dan klinikal.

3. KEBERKESANAN MEDOXOMIL OLMESARTAN DALAM KOMBINASI DALAM RAWATAN HYPERTENSION

Kajian yang dimaksudkan hanya satu contoh dari banyak kajian yang terdapat dalam kesusasteraan yang menunjukkan keberkesanan kombinasi olsoartan medoxomil dan ubat antihipertensi yang lain, dalam meningkatkan tahap tekanan pesakit yang menderita hipertensi. Sebagai contoh, dalam kajian ini dijalankan pada kira-kira 1017 pesakit - dengan tekanan arteri dan sistolik diastolik lebih daripada 140/90 mmHg - gabungan gabungan lapan minggu gabungan dengan olzoartan medoxomil / amlodipine menjamin pengurangan purata kira-kira 17mmHg untuk sistolik dan 10 untuk diastolik.

Kaedah penggunaan dan dos

OLMETEC ® 10/20/40 tablet olzoartan medoxomil: dalam rawatan hipertensi arteri yang penting, dos awal harus 10 mg sehari, diambil tanpa makan. Sekiranya kesan berkurangan, dan sentiasa di bawah pengawasan perubatan yang ketat, dos boleh ditingkatkan sehingga 40mg / hari. Dalam beberapa kes, untuk mengelakkan terlalu banyak peningkatan dalam dos, ubat antihipertensi lain seperti hydrochlorothiazide boleh dikaitkan dengan OLMETEC ®. Dalam sebarang kes, protokol terapeutik mestilah dijelaskan oleh doktor selepas penilaian berhati-hati terhadap keadaan kesihatan pesakit, memandangkan dalam beberapa kategori risiko, seperti dalam subjek dengan fungsi hati dan buah pinggang yang merosot, dosis maksimum yang dibenarkan adalah lebih rendah daripada kepada yang dinyatakan sebelumnya.

SEBARANG KESIMPULAN, SEBELUM MENGGUNAKAN OLMETEC ® Olmesartan medoxomil - PRESKRIPSI DAN KAWALAN DOKTOR SENDIRI ANDA DIPERLUKAN.

Amaran OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas dan fungsi hepatik yang ringan, ia adalah dinasihatkan untuk sentiasa memantau tahap elektrolit plasma, seperti natrium dan kalium, dan kreatinin sebelum dan semasa terapi OLMETEC®. Seperti yang dijangkakan, dalam kes ini dos perlu dikaji semula, terutamanya dalam dos maksimum.

Sekiranya berlaku buah pinggang atau penyakit hati yang teruk, penggunaan ubat ini tidak digalakkan.

Tambahan pula, dehidrasi (sering berlaku pada pesakit-pesakit tua), patologi saluran gastro-usus, kekurangan buah pinggang, kencing manis, dan penggunaan ubat-ubatan diuretik yang berpanjangan kalium, boleh - bersama dengan pentadbiran OLMETEC ® meningkatkan risiko hiperkalemia, dengan kemungkinan kesan cagaran juga entiti yang serius.

Jagaan tertentu perlu diambil pada pesakit yang menderita patologi - seperti stenosis arteri renal dan kegagalan jantung kongestif yang teruk - di mana nada vaskular sangat bergantung kepada sistem renin-angiotensin, jadi pentadbiran ubat ini boleh menyebabkan krisis hipovolaemik.

Seperti antagonis angiontesin II yang lain, kesan terapeutik OLMETEC ® kelihatan berkurangan dalam pesakit hitam, mungkin disebabkan tahap renin yang rendah.

Kehadiran laktosa sebagai eksipien boleh menyebabkan tindak balas yang merugikan daripada tahap yang berbeza-beza pada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap gula atau galaktosa ini, yang mengalami defisit enzim atau masalah malabsorpsi.

Akhir sekali, walaupun tidak ada bukti yang secara langsung mengaitkan penggunaan olmesartan dengan kemerosotan kemahiran memandu biasa dan penggunaan jentera, harus dipertimbangkan bahawa beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan terapi antihipertensi, seperti pening dan mengantuk dapat mengurangkan keupayaan normal persepsi dan reaktif pesakit.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Pentadbiran OLMETEC ® sepanjang tempoh kehamilan tidak disyorkan, dengan adanya kehadiran kajian yang menunjukkan kesan teratogenik yang disebabkan oleh antagonis angiotensin II, juga mempertimbangkan kesan hemodinamik yang dapat ditentukan oleh ubat antihipertensi (pengurangan pernafasan darah janin, hipotensi janin, oligohydramnios), dengan peningkatan risiko anomali dan penangguhan dalam perkembangan janin yang normal.

Petunjuk yang sama boleh diperluaskan kepada tempoh penyusuan susu, memandangkan kehadiran kajian (walaupun hanya pada haiwan makmal) yang menunjukkan bagaimana olmesartan dirembeskan dalam susu ibu.

interaksi

OLMETEC ® bahan aktifnya boleh berinteraksi dengan ubat berikut:

Diuretik kalium dan makanan tambahan kalium, menyebabkan hiperkalemia;
Ubat antihipertensi, dengan peningkatan keberkesanan hypotensive; ciri ini, jika dimodulasi dengan baik, boleh digunakan untuk tujuan terapeutik, tetapi jika tidak diurus dengan baik dapat meningkatkan risiko krisis hipotensi;
Ubat anti-radang bukan steroid, yang, dengan mengubah keseimbangan elektrolit normal, boleh meningkatkan risiko fungsi buah pinggang terjejas;
Lithium, diberi perubahan farmakokinetik, boleh meningkatkan sitotoksisitinya.

Kontraindikasi OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ® dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada salah satu komponen dan metabolitnya, dalam hal halangan saluran empedu, hepatik dan kekurangan buah pinggang yang teruk, dan semasa kehamilan dan penyusuan.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Pelbagai percubaan klinikal menunjukkan toleransi yang baik terhadap ubat, dengan tindak balas negatif yang kurang relevan dan bersifat sementara. Antara yang paling mengadu gejala adalah pening, kejang otot, myalgia, batuk dan gejala gastro-enteric.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa, walaupun sangat jarang berlaku, beberapa tindak balas yang lebih penting secara klinikal boleh direalisasikan dalam kategori tertentu pesakit yang berisiko atau dalam hal interaksi ubat, dan menentukan hiperkalia, kegagalan buah pinggang, perubahan fungsi hati dan thrombocytopenia.

Ubat OLMETEC ® nampaknya dapat diterima dengan baik dan kes-kes hipersensitiviti jarang terjadi, yang berlaku terutamanya dengan gejala gastro-usus dan kulit.