LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® ubat berdasarkan glukin insulin.

KUMPULAN THERAPEUTIC: Glukoma insulin untuk penggunaan suntikan - insulin dan analog.

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Indikasi LANTUS ® - glukosa insulin

LANTUS ® adalah ubat yang berguna untuk rawatan diabetes mellitus dalam kes di mana terapi insulin diperlukan.

Mekanisme tindakan LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® adalah ubat yang berasaskan glukosa insulin, analog insulin yang dicirikan oleh tempoh tindakan terpanjang yang membolehkan pesakit diabetes mengambil dadah hanya sekali sehari (ia mewakili apa yang biasa dipanggil insulin basal).

Tempoh jangka panjang tindakan, kira-kira 20 jam, dijamin oleh keterlarutan rendah varian ini dengan pH fisiologi, yang membolehkan ubat untuk membentuk microprecipitates dalam tisu subkutaneus berguna untuk menjamin pelepasan hormon secara beransur-ansur dalam peredaran, mengelakkan kedua kajian farmakokinetik, kemunculan puncak darah yang berpotensi berbahaya.

Jika ciri-ciri asas perumusan ini diwakili oleh sifat-sifat farmakokinetik adalah wajar untuk diingat bahawa mekanisme tindakan tetap sama dengan hormon endogen, bertindak, melalui reseptor tertentu, pada tisu sensitif insulin, meningkatkan penggunaan dan penggunaan glukosa darah.

Selain daripada kesan modulasi pada metabolisme otot (synthesis induksi glikogen dan sintesis protein) dan pada tisu adipose (penghamburan lipolisis dan induksi lithogenesis), insulin juga boleh bertindak kurang pada tisu insulin sensitif lain seperti kelenjar susu dan pada organ metabolik asas seperti hati, menghalang proses seperti glikogenolisis dan glukoneogenesis yang bertanggungjawab bagi kebanyakan pengeluaran glukosa endogen.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. GLASGEN INSULIN DAN TYPE II DIABETES

Glutamin insulin, berdasarkan jangka panjang tindakannya dan ketiadaan puncak darah, sangat sesuai untuk rawatan kencing manis jenis II, tidak diberi kompensasi secukupnya dengan agen hipoglikemik oral. Dalam kajian ini yang memproses data dari percubaan klinikal yang berbeza, adalah jelas bahawa penambahan glargine insulin untuk terapi metformin oral dapat meningkatkan keberkesanan dan keselamatan terapi dengan ketara.

2. GLARGEN INSULIN DAN KAWALAN GLYCEMIC PADA AGE PEDIATRIK

Satu kajian menarik yang dilakukan pada pesakit diabetes berusia 6 tahun menunjukkan bahawa terapi glutarin insulin sudah dapat menjamin pengurangan yang signifikan dalam nilai hemoglobin bergelincir berbanding dengan insulin lain dalam tempoh kira-kira 5 bulan, berbanding dengan keperluan yang lebih rendah untuk insulin itu sendiri .

3. GLASGE INSULIN DENGAN PREGNANCY

Terapi asas dengan insulin dalam diabetes gestational pasti merupakan salah satu pilihan terapeutik yang paling sesuai. Kajian pertama dan percubaan klinikal berkaitan dengan keselamatan insulin glargine pada kesihatan janin, tidak menonjolkan sebarang kesan sampingan pada perkembangan janin atau pada kesihatan wanita hamil.

Kaedah penggunaan dan dos

LANTUS ® 100 IU / ml glukgina insulin: 5 kartrij 3 ml, 1 botol 10 ml atau 5 pen buang sekali pakai 3 ml sebelum dipenuhi:

Berbeza dengan insulina pre-prandial, glukosa insulin, terima kasih kepada jangka panjang tindakannya, dapat diberikan hanya sekali sehari, setiap hari pada subkutane yang sama.

Dos yang tepat harus dibuat oleh doktor berdasarkan ciri-ciri fisiologi-patologis pesakit dan gambar klinisnya, juga menganggap ia dapat dikaitkan dengan jenis insulin yang lain ..

Amaran LANTUS ® - Insulin glargine

Rawatan dengan LANTUS ® perlu disertakan dengan pemantauan berkala untuk nilai glisemik, berguna untuk menilai keberkesanan terapi dan untuk menetapkan sebarang pelarasan dos untuk mengelakkan timbulnya krisis hipoglisemia.

Oleh itu, adalah penting bahawa pesakit diperintahkan mengenai kaedah pengambilan dan penyimpanan yang betul dan risiko yang berpotensi, untuk mengenali tanda-tanda hipoglisemia yang pertama dan syarat-syarat yang mampu memasangkannya.

Untuk memaksimumkan terapi insulin, pesakit perlu menjalani diet seimbang dan gaya hidup yang sihat.

Sekiranya penggantungan terapi, variasi ubat, patologi buah pinggang, penyakit berjangkit, pengawasan perubatan adalah penting untuk menyesuaikan terapi baru dengan cara yang terbaik sambil mengekalkan keadaan kesihatan pesakit dan keberkesanan rawatan itu sendiri.

Episod hipoglisemia sering diiringi oleh pengurangan kapasiti reaktif dan persepsi pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan mesin dan memandu kenderaan.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Pada masa ini tidak terdapat data klinikal yang sangat penting yang berguna untuk menjelaskan profil keselamatan insulin glargine pada kesihatan janin dan ibu, semasa diambil semasa kehamilan, walaupun pekerjaan yang berbeza seolah-olah setuju dengan toleransi yang baik.

Walau bagaimanapun penting untuk diingat bahawa insulin adalah ubat pilihan pertama untuk rawatan diabetes gestational.

interaksi

Insulin glargine, seperti analog insulin lain, boleh berinteraksi dengan ejen hypoglycemic oral, oktreotide, agen anti-MAO, penghalang beta, penghambat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, meningkatkan kesan hipoglikemik dan meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sebaliknya, pengambilan kontraseptif oral, thiazide, glucocorticoid, hormon tiroid dan simpatomimetika dapat mengurangkan kesan terapeutik ubat ini, memerlukan penyesuaian lebih lanjut mengenai dos.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa simpati akan dapat menimbulkan beberapa tanda penting dalam hipoglikemia, meningkatkan risiko tindak balas yang serius.

Contraindications LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® yang dikontraindikasikan dalam kes hipoglisemia dan hipersensitiviti kepada insulin manusia atau pengeksportnya.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Terapi insulin mendedahkan pesakit kepada kesan sampingan yang berpotensi sama ada terhad kepada tapak suntikan atau sistemik.

Sebenarnya, pemberian insulin subkutaneus boleh menyebabkan kemerahan sementara, rasa sakit dan gatal semasa suntikan, sementara kes-kes lipoatrofi, walaupun agak jarang berlaku, telah diperhatikan pada pesakit yang tidak memutar secara sistematis kawasan inokulasi.

Terapi berterusan dalam sesetengah kes telah dikaitkan dengan kemunculan antibodi anti-insulin, walaupun formulasi baru-baru ini telah mengurangkan jumlah imunogenik hormon ini, dan hipersensitiviti dengan: dyspnea, kesukaran bernafas, edema dan dalam kes-kes yang lebih serius penurunan tekanan darah.

Seperti semua terapi hypoglycemic, bahkan yang mempunyai LANTUS ® boleh disertai dengan kes-kes hipoglikemia yang pada masa ini kekal sebagai kesan sampingan yang paling kerap.

Reaksi lain terhadap sistem saraf, visual, otot atau hematologi telah jarang berlaku.