Kanser mulut

keluasan

Kanker mulut adalah proses neoplastik yang ganas yang boleh menjejaskan mana-mana bahagian rongga mulut: gusi, lidah, mukosa dalaman pipi, palatum, bibir, kelenjar air liur dan lantai lisan.

Rajah: gambaran mulut dan struktur anatomi utamanya. Dari laman web ini: foodpyramid.com

Penyebab yang tepat tidak diketahui, tetapi menurut penyelidik, tembakau, penyalahgunaan alkohol, pendedahan yang berlebihan terhadap cahaya matahari dan jangkitan virus papilloma manusia memainkan peranan penting.

Gejala-gejala tumor malignan di dalam mulut banyak dan berkisar dari sakit tekak yang berterusan kepada leukoplakia.

Rawatan termasuk pembedahan pembuangan tumor, terapi radiasi dan kadang-kadang kemoterapi.

Apakah kanser mulut?

Kanser mulut adalah neoplasma malignan yang boleh menjejaskan bibir atau mana-mana bahagian rongga mulut. Oleh itu, ia boleh dibentuk pada tahap:

• Gusi (kanser gusi)
• Bahasa ( tumor lidah )
• Dinding dalaman pipi (tumor mukosa lisan)
• Palate (tumor di langit-langit)
• Lantai mulut (tumor lantai mulut)
• Bibir (kanser bibir)
• Kelenjar salivary (tumor kelenjar air liur)

APAKAH TUMOR?

Dalam bidang perubatan, istilah tumor mengenal pasti sel-sel yang sangat aktif, dapat membahagikan dan berkembang dengan tidak terkawal.

• Kami bercakap tentang tumor jinak apabila pertumbuhan jisim sel tidak bersifat infiltratif (iaitu, ia tidak menyerang tisu sekitarnya) dan juga metastasizing.

• Orang bercakap bukan tumor ganas apabila jisim sel yang tidak normal mempunyai keupayaan untuk tumbuh sangat cepat dan menyebar ke tisu dan seluruh badan sekitarnya.

Rajah: tumor lidah.

Dari laman web ini: en.wikipedia.org

Istilah tumor ganas, kanser, karsinoma dan neoplasia malignan akan dianggap sinonim; oleh itu, kanser (malignan) di dalam mulut juga dikenali sebagai kanser mulut (atau kanser mulut) dan sebagai karsinoma di dalam mulut (atau karsinoma oral).

APA JENIS KANKER ITU?

Biasanya, kanser mulut adalah karsinoma spinoselular (atau karsinoma squamous ).

Karsinoma spinoselular adalah tumor malignan pada kulit, selain daripada melanoma, yang berasal dari sel skuamosa (yang, walaupun tanpa keratin, juga terdapat di mukosa mulut).

Kurang biasa, kanser mulut mempunyai ciri yang sama seperti sarcoma Kaposi .

Epidemiologi

Pada tahun 2010, 124, 000 orang mati akibat kanser mulut di seluruh dunia. Dua puluh tahun lalu, pada tahun 1990, terdapat 82, 000 orang. Oleh itu, terdapat peningkatan yang ketara dalam kematian.

Menurut kajian Jerman, merujuk kepada Jerman, kelangsungan hidup 5 tahun dari diagnosis kanser mulut adalah 55%.

Di United Kingdom, kanser tekak adalah kanser yang paling umum ke-16 dan penyebab kematian kanser ke-19. Kadar kematiannya melebihi kanser yang lebih terkenal, seperti limfoma Hodgkin, kanser testis , kanser laring dan melanoma malignan.

punca

Seperti mana-mana neoplasma malignan, walaupun kanser mulut adalah hasil dari beberapa mutasi genetik yang mempengaruhi DNA sel (dalam kes ini mereka yang membentuk tisu rongga mulut).

Mutasi ini, yang biasanya menjejaskan hanya satu sel, bertanggungjawab untuk proses pembahagian dan pertumbuhan yang tidak terkawal yang menyerupai tumor.

Tetapi apa yang mencetuskan mutasi DNA yang bertanggungjawab untuk proses neoplastik? Penyebab yang tepat dari perubahan genetik ini tidak diketahui sekarang. Walau bagaimanapun, doktor percaya bahawa peranan utama dimainkan oleh:

• Tembakau, dalam apa jua cara ia digunakan. Jadi rokok, cerutu, paip, mengunyah tembakau dan lain-lain
• Penyalahgunaan alkohol
• Pendedahan berlebihan kepada sinaran UV matahari, yang memihak kepada rupa tumor di bibir.
• Virus papilloma manusia (HPV)

gejala

Gambar: kanser mulut pada orang yang telah menggunakan tembakau dengan meluas.

Tanda-tanda dan tanda-tanda kanser mulut adalah:

• Sakit tekak yang berterusan
• Pembentukan bengkak luar (pada kulit) atau di dalam mulut.
• Gigi jatuh
• Kemunculan bintik putih ( leukoplakia ) atau merah ( eritroplachia ) di dalam mulut
• Kesakitan dan kekakuan rahang
• Kesakitan dan kesukaran semasa menelan
• Sakit dan kesakitan semasa mengunyah
• Sensasi sesuatu di dalam kerongkong
• Perubahan nada suara dan kesukaran bercakap
• Kehilangan darah yang luar biasa dari mulut
• Sakit dalam memegang gigi palsu
• Kehilangan berat badan

KELUAR DENGAN DOKTOR?

Adalah dinasihatkan untuk menghubungi doktor anda jika satu atau lebih gejala di atas berterusan selama lebih dari dua minggu.

diagnosis

Diagnosis tumor mulut bermula dengan peperiksaan fizikal yang menyeluruh, di mana doktor mencari dan menganalisis keabnormalan rongga mulut. Ini diikuti dengan biopsi buccal, endoskopi tekak dan ujian pengimejan diagnostik.

BIOKIA BUCCALE

Biopsi Buccal terdiri daripada pengumpulan dan analisis di makmal sampel sel dari jisim tumor.

ENDOSKOP DAN PEPERIKSAAN DIAGNOSTIK UNTUK IMAM

Endoskopi dan pencitraan digunakan untuk menganalisis ciri-ciri dan keterukan tumor.

Endoskopi . Terima kasih kepada instrumen yang dilengkapi dengan cahaya dan kamera (endoskopi), doktor memeriksa mulut dan tekak pesakit, untuk memahami sejauh mana tumor telah tersebar.

Pengimejan diagnostik . Melalui CT (tomografi aksial berkomputer), resonans magnetik nuklear, X-ray atau PET (tomografi pelepasan positron), doktor boleh melihat jika tumor telah merebak ke nodus limfa jiran dan organ-organ lain badan (metastase tumor).

TAC, X-ray dan PET meramalkan pendedahan kepada dos yang sangat rendah radiasi pengionan berbahaya.

Keterukan tumor - yang bergantung kepada saiz jisim neoplastik dan keupayaan sel tumor untuk menyebar - boleh diklasifikasikan ke dalam 4 peringkat, dibezakan antara satu sama lain oleh empat angka pertama Romawi. Peringkat Saya mengenal pasti tumor paling teruk, terhad kepada lokasi yang tepat; Tahap IV, sebaliknya, mengenal pasti tumor yang paling teruk, biasa di simpul getah bening dan di organ lain badan (biasanya hati). Tahap II dan III mengenal pasti tumor keterukan perantaraan.

rawatan

Jenis terapi yang diambil dalam kes kanser mulut berbeza-beza bergantung kepada:

• Lokasi dan peringkat neoplasia
• Negeri kesihatan pesakit

Secara umum, pesakit menjalani pembedahan (untuk membuang jisim tumor), dibantu oleh rawatan radioterapi dan rawatan kemoterapi seterusnya.

SURGERY

Untuk tahap I tumor, pembedahan biasanya terhad untuk mengeluarkan tumor; jika sebaliknya jisim neoplastik telah menyusup tisu leher (seperti yang berlaku dalam peringkat tumor yang paling maju), nodus limfa juga mesti dikeluarkan.

Selanjutnya, kerana operasi mungkin memerlukan penyingkiran sebahagian daripada lidah, gigi, rahang dan lain-lain, pembinaan semula wajah mungkin diperlukan. Untuk tujuan ini, pakar bedah boleh melakukan penggambaran kulit, gigi atau tulang, bukan sahaja untuk tujuan dan estetika, tetapi juga untuk tujuan fungsional: ia mungkin berlaku, bahawa pesakit yang beroperasi tidak dapat bercakap, mengunyah, memberi makan dengan betul dan sebagainya., kerana reseksi besar pada tisu mulut.

radioterapi

Terapi radiasi melibatkan mendedahkan massa tumor ke dos tertentu radiasi pengionan tenaga tinggi (X-ray), yang direka untuk memusnahkan sel-sel neoplastik.

Pada amnya, ia diamalkan selepas pembedahan dan boleh dikaitkan dengan kemoterapi. Sekiranya terdapat kemelesetan kerana masalah keselamatan, radioterapi boleh diulang.

KEMOTERAPI

Kemoterapi adalah pentadbiran ubat-ubatan yang boleh membunuh sel yang berkembang pesat, termasuk sel-sel kanser.

Ubat ANTITUMOR LAIN

Terdapat ubat antikanser, seperti Cetuximab, yang bertindak secara khusus terhadap sel-sel neoplastik, kerana ini mempunyai ciri-ciri yang sangat spesifik, berbeza dengan sel yang sihat.

BEBERAPA PERATURAN-PERATURAN THERAPEUTIC YANG PENTING

Dalam kes kanser mulut, doktor menasihatkan terhadap merokok dan tidak minum alkohol ; Malah, sebagai tambahan kepada kebiasaan neoplasma, tabiat ini akan melambatkan (terutamanya tembakau) proses penyembuhan.

pencegahan

Oleh sebab penyebab kanser mulut tidak diketahui, sukar untuk menentukan pencegahan yang paling sesuai. Walau bagaimanapun, ia sememangnya berguna:

• Berhenti menggunakan tembakau atau elakkan menggunakannya . Tembakau mengandungi bahan kimia yang beracun ke sel mulut. Perkara terbaik adalah untuk tidak pernah mula merokok.
• Minum alkohol dalam jumlah yang sederhana dan jangan minum sama sekali . Alkohol, terutamanya apabila diambil dalam kuantiti yang banyak dan untuk tempoh masa yang lama, membahayakan sel-sel mulut.
• Makan buah-buahan dan sayur-sayuran . Menurut beberapa kajian saintifik, buah-buahan dan sayur-sayuran mengandungi vitamin dan antioksidan yang sebahagiannya melindungi sel mulut (dan pada umumnya seluruh organisme) dari tumor.
• Elakkan pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari . Ia adalah idea yang baik untuk mengelakkan luka bakar musim panas; jangan mendedahkan diri anda kepada matahari di waktu tengah hari yang paling panas; dan akhirnya, melindungi diri anda dengan krim perlindungan matahari yang sesuai.
• Mengurangkan pemeriksaan pergigian berkala . Kebanyakan kanser mulut didiagnosis oleh doktor gigi, yang, semasa lawatan susulan, memeriksa secara menyeluruh setiap kawasan rongga mulut.

prognosis

Prognosis kanser mulut bergantung kepada peringkat tumor pada masa pembedahan; Malah, kanser mulut peringkat I jelas kelihatan lebih baik untuk dirawat, berbanding kanser mulut tahap III atau IV.

Komplikasi tumor di dalam mulut:

• Muka yang cacat selepas pembedahan
• Penyebaran metastasis di hati
• Kehilangan berat badan yang ketara kerana kesukaran makan
• Kesan sampingan radioterapi yang serius