peperiksaan

Helicobacter pylori - Antigens dalam Feces

keluasan

Mencari antigen Helicobacter pylori dalam najis adalah ujian baru-baru ini yang diperkenalkan tanpa ujian invasif dengan kepekaan dan kekhususan tahap yang sangat baik, berguna dalam diagnosis jangkitan gastrik akibat Helicobacter pylori, sering bertanggungjawab terhadap dispepsia, gastritis aktif, ulser peptik dan panggilan sebab dalam peningkatan risiko keganasan perut.

utiliti

Diagnosis jangkitan Helicobacter pylori boleh dilakukan melalui kaedah invasif, termasuk pemeriksaan histologi, kultur atau ujian urease pesat pada sampel mukosa gastrik yang diambil semasa prosedur gastroskopi pembedahan.

Sebagai alternatif kepada ujian ini, teknik tidak invasif, seperti ujian nafas, mencari antibodi anti- Helikobacter pylori dalam serum, dan pencarian antigen spesifik (HpSA) dalam najis telah dibangunkan.

Semua penyiasatan ini sangat penting walaupun pada akhir terapi yang bertujuan membasmi bakteria, untuk menilai keberkesanannya dan mengesahkan atau tidak pemulihan pesakit.

Biopsi gastrik

Biopsi mukosa gastrik adalah teknik invasif, dan oleh itu melibatkan risiko komplikasi operasi dan kos pengurusan yang tinggi; lebih-lebih lagi ia dibebani oleh risiko positif yang salah disebabkan oleh kolonisasi "tempat" yang dikenal dengan Helicobacter pylori, dengan risiko mengambil sebahagian mukosa tidak koloni dan akibat negatif palsu.

Ujian nafas dan antigen darah

Ujian nafas, semasa menjadi sangat sensitif dan khusus dalam kedua-dua keadaan, dibebani oleh kos yang tidak terperinci dari segi peralatan dan masa pelaksanaan, yang memberi kesan kepada kedua-dua kemudahan pesakit dan kesihatan (ujian nafas urea berlangsung selama 40 minit) . Sebaliknya, ujian serologi tidak banyak digunakan dalam diagnosis pembasmian, kerana titri antibodi perlahan-lahan memudar selepas pemulihan.

faedah

Mencari antigen Helicobacter pylori dalam najis amat berguna untuk diagnosis dan pemantauan terapi, ia lebih murah daripada ujian nafas dan melibatkan komitmen minimum pada pesakit. Malah, pencarian antigen faecal Helicobacter pylori tidak memerlukan sebarang penyediaan makanan sebelum ujian, tetapi sangat penting bahawa tinja dikumpulkan dalam bekas steril mengikut petunjuk perubatan. Tambahan pula, pencarian antigen faecal sangat berguna untuk pesakit bukan koperasi, seperti kanak-kanak dan orang tua yang menderita penyakit pernafasan, yang mana ujian nafasnya adalah kontraindikasi.

Kehadiran antigen faecal Helicobacter pylori adalah tanda jangkitan, jadi peperiksaan hanya akan memberikan hasil positif atau negatif. Kepekaan dan kekhususan ujian adalah sekitar 95%.