Cara pertama untuk mengikuti untuk mengurangkan kemungkinan kehilangan tulang atau osteoporosis adalah untuk menjamin pengambilan kalsium minimum dengan makanan .
Jelasnya, jika untuk meningkatkan osteoporosis adalah cukup untuk meningkatkan pengambilan kalsium yang diperoleh daripada susu dan produk tenusu, tidak akan ada kesukaran yang besar; malangnya, ini tidak berlaku. Kami mula dengan mendefinisikan patologi osteoporosis:
"Istilah osteoporosis bermaksud keadaan tulang retakan tulang (terutama trabekular) yang menyebabkan risiko keretakan tulang yang lebih besar, walaupun osteoporosis pada umumnya dianggap sebagai penyakit tulang, ia tidak boleh dikecualikan bahawa ia sering juga terlibat proses paraphysiological predisposing kepada risiko yang lebih besar daripada perkembangan patologi ".
Keperluan Bola Sepak:
- Bayi 500mg / hari
- Kanak-kanak 800-1000mg / hari
- Lelaki> 11 <60 tahun 1200-800mg / hari
- Perempuan> 11 <50 1200-800 mg / hari
- Perempuan> 50 tahun 1200-1500mg / hari
Osteoporosis dibahagikan kepada primer dan menengah, tetapi bentuk utama merupakan 95% daripada kes yang didiagnosis; di antara ini kita membezakan lagi:
- osteoporosis idiopatik (jarang berlaku)
- jenis I atau post-menopausal osteoporosis (perubahan hormon)
- jenis osteoporosis jenis II atau seberat (immobilization, mengurangkan sumbangan mikronutrien penting, mengurangkan sintesis endogenous calciferol vit D).
Keperluan Calciferol / vit D ::
- Bayi 10-25mg / hari
- Kanak-kanak 0-10mg / hari
- Lelaki 0-10 / 15mg / hari
- Perempuan 0-10 / 15mg / hari
- Wanita mengandung dan menyusui 10mg / hari
Berikut adalah faktor lain yang tidak diketahui ditambah ke pengambilan kalsium: vit. D atau calciferol. Vitamin larut air ini menjalankan fungsi para-hormon yang sangat penting; TIDAK terkandung dalam susu dan turunannya dan, pada hakikatnya, nampaknya pengambilan makanannya tidak sama pentingnya dengan kalsium, kerana, terima kasih kepada sinaran ultraviolet matahari (sinar UV), organisma dapat untuk mensintesis calciferol bermula dari dehidro-kolesterol. Walau bagaimanapun, LARN telah mencadangkan catuan yang disyorkan khusus.
Sekarang kita telah menjelaskan pentingnya pengambilan kalsium alahan (susu dan produk tenusu kaya) yang dikaitkan dengan sumbangan / sintesis vit. D untuk mengelakkan timbulnya osteoporosis jenis II (senile), kami cuba memahami mengapa kerap (dan tidak selalu) penggunaan susu dan derivatif dan pendedahan yang betul kepada cahaya matahari tidak mencukupi untuk menjamin keadaan kesihatan rangka.
Jika benar bahawa untuk homeostasis rangka adalah penting untuk memperkenalkan kalsium dan mempunyai vit. D, adalah sama benar bahawa mineral ini dipengaruhi oleh banyak pembolehubah lain yang mengubah bioavailabiliti.
- Ketersediaan bio adalah nisbah antara ABSORPTION dan PENGECUALIAN molekul sehubungan dengan USE bersih yang mana organisme dapat mengambil keuntungan.
Pertama sekali, mari kita ingati bahawa pada orang dewasa yang sihat kapasiti penyerapan usus kalsium adalah sekitar 30-40%, tetapi pada masa yang sama, kapasiti menangkap mineral ini berkadar berbanding kepekatannya; Oleh itu, seolah-olah jelas bahawa memakan sebahagian besar susu dan produk tenusu dalam usaha untuk meningkatkan pengambilan kalsium bukanlah terapi pencegahan yang berkesan terhadap osteoporosis. Sebaliknya, penggunaan makanan ini diagihkan secara meluas pada kedua-dua minggu dan (mungkin) pada siang hari. Kapasiti penyerapan kalsium juga berbeza-beza dari satu makanan ke yang lain; Sebagai contoh, dalam beberapa sayur-sayuran seperti kubis dan brokoli pengambilan mineral mencapai 50-60% dari total, sedangkan dalam susu dan produk tenusu hanya 30-35% dan dalam kacang hanya 20%. Kami cuba tetapi tidak lupa bahawa dalam kubis kita dapati 44mg kalsium setiap 100g bahagian yang boleh dimakan, manakala dalam susu lembu keseluruhan 120mg / 100g dengan baik, triple! Tanpa mengingati bahawa produk tenusu dan derivatif lain mencapai 500 dan kadang-kadang melebihi 1000mg / 100g.
Kapasiti penyerapan juga bergantung kepada intra dan antara ciri individu; misalnya usia: kanak-kanak mencapai 60% daripada jumlah penyerapan kalsium makanan, sementara seorang wanita dalam menopaus sekitar 7-10%.
Faktor pemakanan lain juga menyumbang kepada penyerapan kalsium; antara yang paling penting ialah:
- Jumlah makanan fosforus (P)
- Kehadiran atau ketiadaan chelators, seperti oxalates dan phytates
- Lebihan lipid
- Lebihan serat makanan
- Kopi yang berlebihan
Fosforus bersaing dengan kalsium dalam penyerapan usus, oleh itu, lebihan P dalam makanan dapat menggagalkan pengenalan kalsium dalam makanan; sesetengah makanan, seperti daging, ikan dan beberapa keju matang, mengandungi jumlah yang sangat tinggi P dan jika dimakan SELESAI DALAM PORTIONS EKSETIK dapat memberi kesan negatif kepada kalsium kalsium / P. Nisbah optimum untuk penyerapan kalsium ialah: Ca / P = 2: 1.
Apa yang sering berlaku kepada pengguna biasa buah-buahan, sayur-sayuran dan kekacang adalah untuk meremehkan kepekatan beberapa molekul anti-pemakanan. Ini adalah agen chelating dan serat diet yang berlebihan. Ejen Chelating melekat pada kalsium dan menghalang penyerapan mereka, manakala serat yang berlebihan meningkatkan transit fecal, mengurangkan masa penyerapan dan berlebihan menggelapkan / menghidrat nafas, mencairkan nutrien. Adalah jelas bahawa walaupun penggunaan berlebihan sayuran dan kekacang mengandung kalsium dapat meningkatkan pengambilan dan bioavailabiliti mereka dengan mencegah osteoporosis; Walau bagaimanapun, dalam hal ini, kemunasahan bahagian makanan dapat membantu kami.
Ia juga telah menunjukkan bahawa penyalahgunaan kopi memberi kesan buruk kepada penyerapan usus kalsium, serta kelebihan lipid; ini, yang kerap memanifestasikan dirinya dengan penggunaan perasa yang berlebihan, daging berlemak, produk manis atau bakar perindustrian dan keju yang dibuat dari susu keseluruhan, mewujudkan "halangan kimia" yang menghalang penyerapan mineral, termasuk bola sepak.
Mujurlah, terdapat juga syarat-syarat yang FAVOR penyerapan kalsium; antara yang berikut:
- Kehadiran laktosa (terkandung dalam susu dan produk tenusu)
- Lisin dan asid amina arginin
- Aktiviti flora bakteria usus (digemari oleh pengambilan prebiotik dan dipertingkatkan oleh pengambilan probiotik)
- Latihan fizikal
Mengambil kira keadaan, adalah penting untuk mengambil bahagian makanan susu, produk tenusu, yogurt, keju, kekacang dan sayur-sayuran, tetapi juga buah-buahan kering dan beberapa produk perikanan dengan frekuensi yang mencukupi untuk menyerap kalsium. Tambahan pula, adalah dianjurkan untuk mengelakkan lebihan: lemak, agen serat dan chelating. Adalah lebih baik untuk memastikan pendedahan kepada cahaya matahari, terutamanya pada bulan-bulan musim bunga dan musim panas, dan sentiasa melakukan sukan fizikal.
Sekarang, mari pastikan kalsium yang diserap dimetabolisme dengan betul.
Terdapat juga keadaan yang tidak baik untuk metabolisme kalsium, dengan itu berpotensi memihak kepada permulaan osteoporosis. Sesetengah daripada mereka tidak bergantung kepada makanan dan mereka adalah patologi yang jelas; ini adalah kes hipersecretion hormon paratiroid, mengurangkan rembesan estrogen (fisiologi dalam post-menopause) atau hypercalciuria (tipikal kegagalan buah pinggang); manakala yang lain disebabkan oleh makanan.
Asidosis metabolik, yang disebabkan atau bertambah buruk oleh penggunaan protein haiwan yang berlebihan (terdapat dalam daging, ikan, telur, susu dan derivatifnya termasuk produk tenusu), mendorong keadaan yang sangat tidak baik untuk penyelenggaraan kalsifikasi tulang. Jelasnya, asidosis adalah keadaan patologi yang serius, semoga tiada siapa yang berusaha secara sukarela untuk memudahkan pengurangan berat badan; Walau bagaimanapun, tanpa mencapai perubahan signifikan dalam pH darah, walaupun pengasidan mudah air kencing menunjukkan komitmen yang berlebihan penapisan buah pinggang, yang tidak melepaskan kalsium darah yang menghilangkannya dengan kencing. Untuk meningkatkan perkumihan kalsium darah, natrium berlebihan (Na) dan penyalahgunaan etil alkohol menyumbang. Etil alkohol memudahkan dehidrasi dan menurunkan pH darah, tetapi juga mengganggu secara langsung, dengan cara toksik, pada tisu tulang.
Memandangkan di atas jelas bahawa produk susu dan tenusu (tetapi juga derivatif lain) merupakan sumber penting kalsium makanan; Oleh itu, penggunaan mereka adalah BAHAGIAN diet yang lengkap dan seimbang yang, yang berkaitan dengan gaya hidup yang mencukupi, merupakan kaedah yang paling berkesan untuk mencapai puncak jisim tulang semasa remaja, seterusnya mencegah timbulnya osteoporosis .
bibliografi:
- Tahap pengambilan nutrien yang disyorkan untuk penduduk Itali (LARN) - Persatuan Pemakanan Manusia Itali (SINU) - halaman 131: 137
- Klinik dan diagnostik. Edisi kedua - CV Albanese dan R. Passariello - Springer - topi. 3.2.4.1 - halaman 40
- C. Shortt, A. Madden, A. Flynn, et al. (1988) - Pengaruh pengambilan natrium makanan pada perkumuhan kalsium kencing dalam individu Ireland yang dipilih - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
- Finn SC - Krew rangka: adakah cukup kalsium? - J Wanita Kesihatan 1998 Feb; 7 (1): 31-6.
- Nordin CBE - Kalsium dan Osteoporosis - Pemakanan 1997; 3 (7/8): 664-86.
- Reid DM, New SA - Pengaruh nutrien pada jisim tulang - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
- Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Potassium, magnesium, dan pengambilan buah dan sayur-sayuran dikaitkan dengan kepadatan mineral tulang yang lebih besar pada lelaki dan wanita tua - Am J Clin Nutr 1999 Apr; ): 727-36.
- Kesan suplemen kalsium (susu tepung atau tablet) dan senaman terhadap kepadatan tulang pada wanita selepas menopaus - J Bone Miner Res 1995 Jul - R Randell A, ; 10 (7): 1068-1075.
- Zemel MB - Pengunaan kalsium: Kesan tahap yang berbeza dan sumber protein pemakanan - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880-883.
- Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - Hypercalciuria yang disebabkan oleh protin - Fed Proc 1981; 40: 2429-2433.
