keluasan
Steatosis hati, yang paling dikenali sebagai hati berlemak, adalah penyakit hati alkohol yang paling biasa dan meluas. Ini adalah keadaan yang boleh terbalik yang mengakibatkan pengumpulan trigliserida dalam hati . Akibatnya, terdapat peningkatan dalam jumlah organ (hepatomegali), yang dapat memberi tanda-tanda kecil penderitaan daripada beban berfungsi:
- kesakitan menyebar di kuadran perut kanan atas (kelembutan hati),
- loya dan sedikit transaminase dalam darah.
- Lebih jarang steatosis alkohol dikaitkan dengan tanda-tanda kolestasis sehingga penyakit kuning-penuh.
Punca dan Subjek di Risiko
Steatosis alkohol dicatatkan dalam 60-100% peminum berat, sementara steatosis yang tidak disebutkan alkohol adalah terutamanya prerogatif orang yang berlebihan berat badan atau obes, yang mengikuti pola makan yang tidak seimbang, tinggi kalori dan tinggi lemak. Sememangnya jumlah kedua-dua keadaan ini - pengambilan alkohol, obesiti dan diet kalori / hyperlipidic yang tinggi - meningkatkan tekanan untuk hati, yang pada mulanya menyatakan ketidakselesaan dengan pengumpulan trigliserida dalam sel-selnya.
Mengapa penggunaan alkohol menyebabkan steatosis?
- memudahkan penyerapan usus chylomicrons;
- meningkatkan lipolysis periferal, dengan peningkatan jumlah asid lemak yang mencapai hati;
- ia menekan pengoksidaan asid lemak pada tahap mitokondria hepatosit;
- merangsang sintesis asid lemak dalam hati;
Seperti yang dikatakan - walaupun nama boleh mengelirukan - steatosis alkohol tidak semestinya sinonim dengan alkohol: kedua-dua keadaan, sebenarnya, boleh wujud bersama tetapi juga mengekspresikan diri masing-masing. Oleh itu, terdapat alkohol dengan hati yang hampir normal, terutama pada peringkat awal, dan peminum berat sekali-sekala yang belum lagi "budak alkohol" dengan steatosis hepatik yang berasal dari alkohol. Diagnosis alkohol secara amnya dibuat melalui temu duga dengan ahli keluarga (alkohol yang sering cenderung untuk menafikan keadaannya), sejarah perubatan dan penyusunan - oleh orang yang berkenaan - soal selidik, seperti CAGE, AUDIT (boleh dilakukan online di halaman ini) o MALT, mungkin disokong oleh analisis makmal tertentu: dos Gamma-Glutamyl Transpeptidase (GGT), volum medium sederhana (VGM atau MCV) dan transferrin kekurangan karbohidrat (CDT).
komplikasi
Dalam tahap yang lebih maju, jika tidak dirawat, steatosis alkohol perlahan-lahan akan berubah menjadi hepatitis alkohol, lebih tepat ditakrifkan sebagai steatohepatitis alkohol. Dalam keadaan yang sama, pengumpulan trigliserida dalam hati dikaitkan dengan keradangan organ, yang boleh berevolusi atau dikaitkan dengan parut yang lebih atau kurang (fibrosis kepada sirosis hati).
Kira-kira 10-15% alkoholik mempunyai tanda biasa mengenai sirosis pada autopsi. Oleh itu, sementara steatosis adalah akibat yang jelas dari pengambilan etanol yang berlebihan, hepatitis alkoholik dan sirosis berkembang dalam bilangan subjek yang lebih terhad.
Faktor risiko
Berapa gram alkohol yang anda ambil dengan minuman?
Hepatopati yang diterangkan dalam artikel ini adalah akibat khas penyalahgunaan alkohol, kerana hati adalah organ utama yang terlibat dalam metabolisme alkohol. Malangnya, disebabkan oleh heterogeneity manifestasi klinikal, tidak mungkin untuk menentukan ambang penggunaan alkohol yang melampaui terdapat risiko mengembangkan steatosis dan penyakit hati alkohol secara umum. Sebagai fakta umum, dos yang pada masa ini dianggap beracun bagi kebanyakan individu adalah lebih daripada 40-80 g alkohol setiap hari, walaupun - ia adalah baik untuk mengulangi - kerana intervabiliti individu sukar untuk meramalkan akibat alkohol pada diri sendiri badan. Perlu juga diperhatikan bahawa penggunaan harian yang berlarutan lebih berbahaya daripada yang sesekali, sehingga disarankan untuk tidak minum alkohol selama sekurang-kurangnya dua hari seminggu. Akhirnya, risiko steatosis alkohol dan penyakit hati lain adalah - untuk jumlah alkohol yang sama - lebih tinggi untuk wanita, sehingga wanita dianggap sebagai minuman beralkohol toksik 30% lebih rendah daripada yang ditunjukkan untuk lelaki.
Rawatan steatosis alkohol
Seperti yang dijangkakan, steatosis alkohol dapat diterbalikkan, walaupun dalam bentuk yang teruk, dalam masa beberapa minggu selepas gangguan penyalahgunaan alkohol. Sebenarnya, kerana logik mahu, penarikan alkohol adalah langkah-langkah terapeutik yang paling penting dan penting. Penting juga adalah campur tangan dietetik umum, dengan penggunaan diet yang diperkaya dengan protein "bersandar" dan vitamin (terutama kumpulan B, selain C dan K) mengikut tanda-tanda perubatan.
Teruskan: Dadah untuk Rawatan Steatosis Alkohol ยป
