Dislokasi dan keseleo
206 tulang yang membentuk rangka manusia dipersembahkan bersama oleh sendi yang diklasifikasikan, mengikut tahap mobiliti, tetap, bergerak dan separa mudah alih. Setiap sendi mudah alih pula dikelilingi dan disokong oleh ligamen dan lengan berserabut, dipanggil kapsul sendi, yang meliputi seluruh sendi. Kestabilan kepala dua tulang juga dijamin oleh tendon-otot yang dimasukkan ke dalam garis sendi.
Dislokasi dibahagikan kepada lengkap dan tidak lengkap. Dalam kes pertama terdapat pemisahan yang jelas antara kedua-dua permukaan artikular, manakala dalam kes kedua, kepala tulang belakang tetap sebahagiannya bersentuhan antara satu sama lain. Dalam kedua-dua kes, campur tangan luar diperlukan untuk membawa kedua-dua permukaan yang terartikulat yang telah keluar kembali ke tempatnya. Sebaliknya, jika selepas kemalangan kedua-dua tulang itu berakhir semula, kita tidak lagi bercakap tentang kehebatan tetapi penyimpangan bersama.
Dislokasi lebih kerap menjejaskan bahu (kira-kira 50% kes), siku, pinggul, jari dan patella; subluxations lebih biasa di kawasan buku lali dan lutut.
Satu terkehel menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes apabila trauma yang kuat memberi kesan kepada sendi atau ketika itu, semasa pergerakan, melebihi batas mobilitas normal. Tidak secara kebetulan sendi yang paling terjejas adalah juga yang paling mudah alih; pada tahap artikular, oleh itu, pergerakan dan ketidakstabilan berjalan seiring.
Atas sebab ini orang-orang yang mengamalkan sukan seperti ragbi, lumba kuda, ski, bola tampar, bola keranjang, gusti atau lain-lain sukan perhubungan menjalankan risiko yang lebih besar untuk mengalami kecederaan jenis ini.
gejala
- Ketidakstabilan bersama
- Kemungkinan dalam pergerakan yang melibatkan sendi terjejas
- Bentuk ubah bentuk sendi yang boleh dilihat dan boleh dirasai
- Kesakitan mendadak dan akut yang ditekankan oleh palpation
- Bengkak, lelasan, kulit dengan lebam
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Luxation
diagnosis
Diagnosis dislokasi sering agak segera, memandangkan kerosakan sendi dapat dilihat dengan mata kasar atau sebaliknya boleh dirasakan. Walau bagaimanapun, untuk mempunyai gambaran klinikal yang lengkap adalah baik untuk menjalani, sebelum menyusun semula, siasatan diagnostik seperti radiografi dan pengimejan resonans magnetik. Ujian ini boleh menyerlahkan sebarang komplikasi (patah tulang, luka-luka kapal, saraf, dan lain-lain). Pemeriksaan radiografi kemudiannya akan diulangi selepas prosedur reposisi untuk mengesahkan penjajaran artikular.
Rawatan dan pemulihan
Dalam fasa akut trauma, tugas mengurangkan dislokasi terletak secara eksklusif dengan doktor yang, terima kasih kepada pengetahuannya, dapat meletakkan permukaan sendi kembali ke tempat tanpa membuat, atau sekurang-kurangnya meminimumkan, kecederaan lebih lanjut. Kadang-kadang manuver ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Apabila mengalami dislokasi, penting untuk campur tangan dengan segera (dalam masa 24-48 jam). Sekiranya ia ditangguhkan untuk mengurangkan kehelan setelah hanya beberapa hari, fenomena parut akan timbul yang memerlukan penataan semula pembedahan. Pesakit atau penyelamat, tentu saja, tidak perlu mencuba apa cara untuk membaiki sendi. Semasa menunggu bantuan, mereka akan cuba untuk melancarkan bersama dengan berhati-hati dan mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba. Sentiasa dalam fasa akut trauma, untuk mengurangkan gejala bengkak dan menyakitkan, ais boleh digunakan di kawasan yang terjejas.
Setelah dislokasi dikurangkan, rawatan pemulihan akan bertujuan untuk memulihkan mobiliti dan fungsinya yang hilang ke sendi.
Dalam kebanyakan kes, ia diikuti dengan jangka masa rehat yang mutlak (1-6 minggu). Dalam kes yang kurang teruk, mungkin untuk campur tangan pada sendi yang cedera dengan prosedur penggerak awal. Dalam fasa pertama ini, jika kesakitan yang sangat teruk hadir, ubat-ubatan anti-radang dan menghilangkan nyeri ditadbir secara lisan atau melalui penyusupan tempatan.
Apabila fasa imobilisasi selesai, rawatan rehabilitatif diteruskan, bertujuan untuk memperkuat otot dan mendapatkan semula pergerakan yang hilang. Latihan toning membolehkan anda cepat memulihkan nada yang hilang dengan meningkatkan kestabilan sendi. Campurtangan ini tidak ada kekurangan FUNDAMENTAL, kerana ia menghindari kegigihan ketidakstabilan kronik yang akan meningkatkan risiko dislokasi baru.
Hanya selepas fasa-fasa ini, yang secara purata mengambil masa kira-kira 6-10 minggu, atlet dapat beransur-ansur melanjutkan latihan. Sekiranya subluxation pulangan ke sukan biasa dan aktiviti kerja lebih cepat (tiga puluh hingga empat puluh hari).
pencegahan
Pencegahan dislokasi bertujuan terutamanya pada penguatkan otot. Mengekalkan kehidupan aktif dan mengamalkan sedikit pergerakan adalah mungkin untuk meningkatkan kesihatan tendon dan sendi dengan meningkatkan kestabilan bersama dan menghapus risiko dislokasi. Dalam sukan kenalan, ia juga berguna untuk menggunakan peranti perlindungan yang mencukupi.
Untuk mengetahui lebih lanjut: Terlarang bahu
Subluxation lutut dan lanjutan kaki
