HDL - HDL Kolesterol Baik

keluasan

HDL bermaksud "Lipoprotein Ketumpatan Tinggi", yang bermaksud "lipoprotein kepadatan tinggi".

Secara teknikal, HDL tidak terdiri daripada "kolesterol murni" dan juga mengandungi protein spesifik yang berfungsi untuk mengangkut lemak dalam darah.

Terdapat pelbagai jenis lipoprotein. HDLs adalah bermanfaat dan oleh itu dipanggil " kolesterol baik "; yang lain dianggap berpotensi berbahaya dan oleh itu dipanggil "kolesterol jahat".

HDL mempunyai fungsi mengangkut kolesterol dari pinggir (arteri) ke organ yang menggunakannya atau menghilangkannya. Dalam amalan, mereka bertindak sebagai "penyapu" .

HDL diukur dengan menganalisis kepekatan relatif dalam serum darah.

Terdapat pelbagai jenis HDL, yang berbeza dalam bentuk, saiz dan komposisi kimia. Yang paling berkesan dalam "membersihkan" arteri adalah mereka yang paling aktif dalam pertukaran lipid dengan sel dan lipoprotein lain.

HDL dan lipoprotein LDL adalah penunjuk risiko kardiovaskular; sebenarnya, pengurangan HDL dan peningkatan LDL selalu mempunyai kesan negatif.

Adalah mungkin untuk meningkatkan HDL dengan membetulkan diet dan meningkatkan tahap senaman. Pemakanan, serta aktiviti fizikal dan makanan tambahan tertentu, memungkinkan untuk mengubah suai profil lipid dan risiko kardiovaskular yang berlaku.

Apakah kolesterol HDL?

HDL lipoprotein

Dalam istilah umum, HDL dipanggil "kolesterol baik" kerana ia memberi kesan perlindungan terhadap penyakit aterosklerotik . Dari sudut pandangan klinikal, HDL (High-Density Lipoprotein) dikelaskan sebagai lipoprotein berketumpatan tinggi.

Lipoprotein adalah zarah yang mengandungi unit apolipoproteik tertentu, yang diperlukan untuk pertukaran dan pengangkutan lemak (kolesterol, fosfolipid, trigliserida, dan sebagainya).

Terdapat pelbagai jenis apolipoprotein; kedua-dua nombor dan jenis apolipoprotein mencirikan pelbagai lipoprotein. Apolipoprotein tipikal HDL adalah Apo A1 .

Lipoprotein mempunyai permukaan hidrofilik (sama seperti air) dan digunakan untuk menyampaikan lipid ke dalam plasma darah (matriks akueus). Fungsi ini sangat penting, kerana lemak tidak biasanya larut dalam air dan cenderung untuk membentuk agregat "gelembung berminyak" (seperti yang dilakukan dengan meletakkan minyak di dalam air atau di dalam sup).

Terdapat 5 jenis lipoprotein yang berlainan, semuanya mempunyai fungsi dan ciri yang berlainan:

• Chylomicrons: lemak pengangkutan dari usus (yang menyerap mereka dengan pencernaan) ke sel-sel otot dan tisu adipose
• VLDL: mereka terutamanya membawa trigliserida dari hati ke tisu adipose
• IDL: mereka pertengahan antara VLDL dan LDL (tidak dapat dikesan dalam subjek yang sihat)
• LDL: pengangkutan kolesterol dari hati ke sel-sel periferi
• HDL: mereka mengangkut kolesterol dari sel periferal ke hati ke organ steroidogenik (timbalan kepada sintesis hormon steroid, seperti kortisol dan hormon seks).

Metabolisme HDL berkait rapat dengan LDL, juga dalam bentuk VLDL.

Setiap HDL terdiri daripada 80-100 protein tertentu, yang menjadikannya mampu menyampaikan beberapa ratus molekul lemak pada satu masa.

"Penambahan" dan "memunggah di destinasi" lemak berlaku melalui interaksi HDL dengan sel dan lipoprotein lain.

kolesterol

Kami telah menyatakan bahawa HDL bukan kolesterol murni, tetapi "cara pengangkutan" lipid plasma. Walau bagaimanapun, kami belum menjelaskan apa kolesterol.

Ia adalah lipid steroid yang badan mampu menghasilkan secara bebas dan mengambil makanan.

Fungsinya dalam organisma adalah pelbagai:

• Struktur dan kenderaan dalam membran sel
• Prekursor hormon steroid
• Prekursor vitamin D
• Ramuan jus hempedu, penting untuk pencernaan.

Kolesterol beredar di dalam aliran darah dalam bentuk yang dikaitkan dengan lipoprotein; jika ia bebas, ia akan membentuk agregat trombi yang berpotensi berbahaya atau mematikan.

Kolesterol berlebihan dalam darah (disebabkan sebab genetik atau alam sekitar) boleh memudaratkan, kerana kecenderungan untuk mendepositkan dalam arteri; ini adalah langkah pertama ke arah pembentukan plak aterosklerotik.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kecenderungan untuk menyelesaikannya berbeza-beza mengikut lipoprotein yang membawa ia: LDL adalah yang berbahaya (mereka membawa kolesterol ke pinggir), manakala HDL adalah yang bermanfaat (mereka membawa kolesterol ke organ yang memetabolismenya).

Ciri-ciri dan Perbezaan

Dalam individu yang sihat, kira-kira 30% kolesterol darah diangkut oleh HDL; selebihnya adalah sebahagian daripada VLDL dan LDL.

LDL dan VLDL (Lipoprotein Ketumpatan Rendah dan Sangat Rendah) lebih besar dan mempunyai ketumpatan yang lebih rendah daripada HDL; mereka bergerak lipid (trigliserida dan kolesterol) dari hati ke tisu.

HDL pada mulanya sangat kecil dan membawa lemak dari peripherya ke organ. Mereka meningkatkan saiz dan penurunan kepadatan dengan memasukkan lemak.

Setiap lipoprotein mengandungi:

• Nombor dan jenis Apo Protein yang sama sekali berbeza
• Kuantiti yang sama dan pelbagai lipid.

HDLs terutamanya mengandungi ApoA1. Berbanding dengan LDL dan VLDL, mereka dibezakan oleh:

• Peratusan tertinggi protein
• Peratusan kolesterol yang lebih rendah
• Peratusan trigliserida yang lebih rendah
• Peratusan yang lebih tinggi daripada fosfolipid.

Semua ciri-ciri ini membantu menentukan kepadatan HDL yang lebih tinggi.

fungsi

Mengapa mereka berjaya?

Peningkatan HDL dikaitkan dengan pengurangan pengumpulan aterosklerotik dalam dinding vaskular.

Atherosclerosis adalah penyakit yang menghidap komplikasi yang berpotensi mematikan seperti, contohnya, infark miokard dan strok.

Walau bagaimanapun perlu dinyatakan bahawa korelasi antara HDL dan risiko kardiovaskular tidak linear; dalam amalan, tidak mungkin secara berkala mengurangkan risiko penyakit dengan meningkatkannya melebihi ambang biasa.

HDL dipanggil "kolesterol baik" kerana mereka dapat:

• Keluarkan kolesterol dari dinding arteri
• Mengurangkan pengumpulan makrofaj di bahagian intim arteri, yang kehadirannya adalah bahagian penting dalam proses aterosklerosis
• Mencegah (kadang-kadang regress) aterosklerosis sudah bermula.

Ia tidak boleh dikecualikan bahawa terdapat juga cara melupuskan kolesterol bebas HDL. Malah, kajian terkini * menunjukkan bahawa tikus yang tidak mempunyai HDL lipoprotein bagaimanapun dapat mengangkut kolesterol ke hati untuk menggunakannya dalam hempedu (laluan penghapusan).

Pengambilan kolesterol

HDL adalah lipoprotein terkecil dan paling padat; mereka mengandungi lebih banyak protein dan kurang lemak berbanding yang lain. Komposisi HDL dicirikan oleh kehadiran: Apo A 1, Apo A 2 dan fosfolipid.

Mari kita ringkas meringkaskan mekanisme kerja HDL:

• HDL disintesis di hati dan usus, yang akan dicurahkan ke dalam aliran peredaran darah. Pada mulanya mereka berbentuk cakera (sejak lipid discharges).
• Sekali di pinggir bandar, HDLs mengambil kolesterol percuma (bukan esterified) berkat pengangkut sel khusus
• Setelah diambil, kolesterol bebas diesterifikasi oleh enzim dan dipindahkan ke nukleus molekul. Mengisi, HDL mengambil penampilan yang semakin "bulat"
• Semasa peredaran, zarah HDL menggabungkan lebih banyak lipid dari sel dan lipoprotein lain, secara beransur-ansur meningkat dalam saiz.

Pengangkutan langsung dan tidak langsung

HDLs membawa kolesterol ke hati dan organ steroidogenik, seperti kelenjar adrenal, ovari dan testis. Ini berlaku secara langsung (tadahan) dan secara tidak langsung (pertukaran).

• Cara langsung: HDL dijemput oleh lingkaran terima kasih kepada sesetengah reseptor yang ditempatkan di sel-sel organ, yang menguruskan penyerapan selektif
• Cara tidak langsung: mungkin sistem yang paling relevan. Ia dimediasi oleh protein pemindahan ester kolesterol. Protein ini menukar trigliserida VLDL dengan ester kolesterol HDL. Akhirnya, VLDL menjadi LDL (kemudian dikeluarkan dari reseptor spesifik) dan HDL bengkak dihina oleh lipase hati untuk segera kembali ke peredaran.

Kolesterol yang disimpan di dalam hati diekskresikan dengan hempedu dalam usus.

Dalam kelenjar adrenal, di ovari dan di testis, kolesterol digunakan untuk sintesis hormon steroid.

Perlindungan HDL

HDL DAN ATEROSCLEROSIS

Metabolisme HDL turut mengambil bahagian dalam penghapusan kolesterol yang diserap oleh makrofaj di plak atherosclerosis. Laluan ini (dari arteri ke hati) telah dipanggil "pengangkutan kolesterol terbalik" dan dianggap perlindungan terhadap aterosklerosis.

NB . Setelah plak menjadi berserat atau dikalsin, HDLs tidak lagi dapat campur tangan secara positif dalam pembubarannya.

Di sisi lain, sebagai tambahan kepada kolesterol, HDL membawa pelbagai jenis lipid dan protein secara biologi aktif. Sebilangan molekul ini membantu menghalang pengoksidaan, keradangan, pengaktifan endothelial, pembekuan dan pengagregatan platelet.

Kesemua sifat ini boleh menyumbang keupayaan anti-aterogenik HDL, tetapi masih tidak jelas apa faktor-faktor yang paling penting.

HDL DAN PARASITES

Sebahagian kecil kecil HDL melindungi organisma daripada parasit protozoan Trypanosoma brucei brucei . Kumpulan tertentu ini dikurniakan dengan faktor lithic trypanosoma (TLF) yang mengandungi protein khusus untuk memerangi protozoa.

HDL DAN AMILOID A

HDL juga bertanggungjawab untuk pengangkutan serum A amiloid kepada tisu yang rosak (sebagai tindak balas kepada sitokin radang). Fenomena ini, yang berlaku dalam tindak balas radang akut akut, berfungsi untuk menarik dan mengaktifkan leukosit. Dalam fasa kronik, di sisi lain, pemendapan dalam tisu adalah patologi dan dipanggil amiloidosis .

DIMENSI HDL DAN KESIHATAN

Telah ditunjukkan bahawa, berbanding jumlah kuantiti, peratusan HDL besar dan sfera adalah unsur yang sangat melindungi. Nisbah HDL besar dan total berbeza-beza dengan ketara dan hanya dapat diukur dengan elektroforesis atau kaedah spektroskopi inovatif.

Lima sub-pecahan HDL telah dikenalpasti; dari yang terbesar kepada yang terkecil adalah: 2a, 2b, 3a, 3b dan 3c.

HDL DAN HYPERCOAGULABILITY

Kajian terbaru mengesahkan bahawa, dalam pesakit diabetes jenis 2, HDL:

• Mereka memainkan peranan penampan terhadap kesan hypercoagulability
• Risiko komplikasi berkurangan.

Terdapat korelasi negatif antara HDL dan " masa pengaktifan sebahagian tromboplastin ", yang merupakan parameter untuk menilai keberkesanan hypercoagulability.

HDL DAN MEMORY

Tahap lipaemia puasa dikaitkan dengan kapasiti memori lisan jangka pendek. Dalam subjek pertengahan umur, tahap kolesterol HDL yang rendah disertai dengan ingatan yang lemah dan kecenderungan untuk bertambah buruk.

Ada kemungkinan bahawa ini adalah korelasi tidak langsung, dikaitkan dengan diet, kesabaran dan ketiadaan aktiviti motor.

Nilai dan Risiko Kardiovaskular

Pengukuran HDL dilakukan dengan ujian darah.

Bagi kos tinggi pengesanan langsung HDL dan LDL kolesterol, analisis biasanya dilakukan dengan mencari nilai tidak langsung HDL-C (kolesterol yang berkaitan dengan ApoA-1 / HDL).

Dalam serum darah, selepas menurunkan HDL-C, kolesterol yang tinggal adalah LDL dan VLDL. Kepekatan relatif, yang dikenali sebagai bukan HDL-C (berpotensi aterogenik), kelihatan sebagai penunjuk risiko kardiovaskular yang lebih baik (dan lebih mudah dikira).

Risiko aterosklerotik meningkat jika:

• HDLs lebih rendah daripada biasa
• Bukan HDL-C adalah di atas norma.

Orang yang mempunyai paras HDL yang lebih tinggi cenderung kurang mendapat aterosklerosis.

Mereka yang menunjukkan tahap HDL di bawah 40mg / dl mempunyai insiden penyakit jantung yang lebih tinggi.

Sebaliknya, mereka yang mempunyai HDL "asli" yang lebih tinggi (lihat bab terakhir) menunjukkan kesihatan kardiovaskular yang lebih tinggi.

Dalam jadual di bawah anda boleh mencari nilai-nilai yang disyorkan oleh garis panduan.

Tahap mg / dl	Tahap mmol / l	tafsiran
<40 untuk lelaki dan <50 untuk wanita	<1.03	Kolesterol rendah HDL, risiko penyakit jantung yang tinggi
40-59	1.03 - 1.55	Purata HDL
> 60	> 1.55	Tahap tinggi HDL, keadaan optimum dianggap sebagai perlindungan terhadap penyakit jantung

Berbanding wanita yang subur, lelaki cenderung mempunyai paras HDL yang jauh lebih rendah, dengan molekul kecil yang mengandungi kurang kolesterol.

Lelaki juga mempunyai insiden penyakit jantung aterosklerotik yang lebih tinggi.

Sebaliknya, selepas menopaus, wanita cenderung kehilangan sifat metabolik ini.

Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa kepekatan HDL tinggi (> 60 mg / dl) mempunyai nilai perlindungan terhadap penyakit kardiovaskular seperti strok iskemia dan infark miokard.

Secara logik, kepekatan rendah HDL (<40 mg / dl untuk lelaki dan <50 mg / dl untuk wanita) meningkatkan risiko penyakit aterosklerotik.

" Kajian Hati Framingham " menunjukkan bahawa, untuk tahap LDL dan HDL yang berubah-ubah, risiko penyakit jantung meningkat sehingga 10 kali. Sebaliknya, bagi tahap HDL dan LDL pembolehubah tetap, risiko meningkat hanya 3 kali.

NB . Malah subjek dengan LDL yang sangat rendah, jika mereka menunjukkan jumlah HDL yang tidak mencukupi, terdedah kepada penyakit kardiovaskular.

diet

Diet adalah salah satu faktor yang paling penting dalam memperbaiki profil lipid darah.

Terdapat nutrien perlindungan dan molekul berbahaya.

Perbezaan antara yang mampu meningkatkan HDL, mengurangkan LDL dan mengurangkan jumlah kolesterol tidak selalu jelas. Sesetengah kajian cenderung bercanggah antara satu sama lain.

Nutrien dan Makanan

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengesahkan bahawa makanan / nutrien berikut dapat meningkatkan profil kolesterolemik:

• Asid lemak tak tepu yang penting: mereka adalah dari kumpulan omega 3 (EPA *, DHA * dan ALA *) dan omega 6 (LA). Mereka sentiasa mempunyai kesan positif terhadap kolesterolemia dan trigliseridemia.

  Omega 3 didapati dalam bentuk EPA dan DHA dalam ikan berminyak (ikan teri, ikan sardin, makarel, bonito, tuna, dan lain-lain), dalam ikan laut sejuk, alga dan krill. ALA, sebaliknya, terdapat dalam beberapa biji berminyak (contohnya biji rami, kiwi, dan lain-lain) dan dalam minyak pengekstrakan yang berkaitan.

  Omega 6 (terutama LA *) adalah tipikal minyak biji (kacang, pecan, makadamia, dan lain-lain) dan minyak pengekstrakan relatif mereka. Banyak makanan mengandungi kedua-dua omega 3 dan omega 6 (umumnya lebih banyak).

• Asid lemak tak jenuh tunggal: yang mana pesaing utama adalah omega 9 (OA *), mereka memainkan peranan yang serupa dengan lemak tak tepu yang penting. Mereka banyak terdapat dalam zaitun, dalam benih minyak (misalnya hazelnuts, argan, dan lain-lain) dan dalam minyak pengekstrakan yang berkaitan.

* EPA = asid eikosapentaenoik, DHA = asid docosahexaenoic, ALA = asid alpha linolenik, LA = asid linoleat, OA = asid oleik.

• Lecithins: ini adalah molekul hidrofilik dan lipophilic yang besar (amphipat), mengandungi kedua-duanya dalam makanan dari sayur-sayuran (contohnya dalam kacang soya dan kacang-kacangan lain), dan pada haiwan asalnya (kuning telur). Ini mengetatkan tindakan menurunkan kolesterol secara langsung (penyerapan penyerapan usus) dan tindakan metabolik.
• Phytoestrogens: mereka adalah molekul steroid yang terkandung dalam tumbuhan sahaja. Isoflavones, cumestans dan lignans adalah sebahagian daripada kategori ini. Selain meningkatkan kolesterol, mereka juga antioksidan. Mereka ditemui dalam kacang soya dan lain-lain, dalam semanggi merah, dalam pelbagai biji minyak (contohnya bunga matahari), tumbuh-tumbuhan dan lain-lain.
• Antioksidan phenolic lain: ia terkandung dalam semua sayur-sayuran dan buah-buahan. Tidak mustahil untuk diringkaskan walaupun hanya kategori utama dalam beberapa baris. Satu contoh yang agak terkenal ialah resveratrol, antioksidan khas anggur hitam dan wain yang dibuat dari mereka.
• Serat makanan yang larut: mereka terkandung dalam makanan dari sayuran asalnya (sayur-sayuran, buah-buahan, alga, biji-bijian, kekacang dan bijirin). Bersentuhan dengan air yang mereka cair dan gel, mengurangkan penyerapan lemak diet dan garam hempedu pencernaan.

Sebaliknya, nutrien berikut cenderung menurunkan kolesterol HDL dan meningkatkan LDL (terutama dalam bentuk teroksida), jumlah kolesterol dan trigliseridemia:

• Kolesterol eksogen: ia adalah makanan khas dari haiwan; ia sangat banyak terdapat pada kuning telur, dalam hati (contohnya hati dan otak) dan keju lemak (pecorino, mascarpone, dan sebagainya).
• Asid lemak tepu: biasanya haiwan, mereka banyak terutamanya dalam keju dan dalam pemotongan daging tertentu (haiwan darat). Juga tidak ada kekurangan minyak goreng berkualiti rendah, seperti misalnya, minyak isirong sawit atau semua bifractionated.
• Asid lemak hidrogenasi: ini adalah lemak sayuran yang diubah suai oleh industri makanan. Mereka mempunyai sifat fizikal yang sama dan kesan metabolik yang sama seperti tepu tetapi, dalam beberapa kes, mereka lebih buruk. Sebenarnya, semasa pengeluaran mereka, sebahagian daripada asid lemak berubah menjadi konformasi -trans (lebih berbahaya).

  Makanan yang mengandungi lemak hidrogenasi adalah marjerin dan makanan yang dibungkus: gula-gula, makanan ringan, dan lain-lain.

• Karbohidrat yang berlebihan, terutamanya dari makanan halus: berkaitan dengan obesiti, mereka cenderung menyebabkan hiperglikemia dan diabetes mellitus jenis 2. Hyperglycemia menjejaskan struktur molekul lipoprotein yang mengurangkan kesan metabolik mereka. Oleh itu, adalah perlu untuk mengurangkan beban makanan indeks glisemik tinggi seperti: gula budi bicara, gula-gula, minuman manis, roti putih, sebahagian besar pasta dan pizza, makanan ringan, dan sebagainya.
• Makanan yang buruk dari semua molekul pencegahan yang telah kami disenaraikan di atas dan kaya dengan molekul berbahaya; terutamanya makanan ringan.

Penggunaan alkohol cenderung meningkatkan tahap HDL dan, jika MODERATE, dikaitkan dengan risiko kematian yang rendah1.

Merokok nampaknya mempunyai kesan negatif terhadap kolesterol HDL. Walau bagaimanapun, nampaknya penggunaan ganja mempunyai kesan positif2.

1 jenis minuman beralkohol dan lipid darah dalam populasi Perancis - Ruidavets JB, Ducimetière P, Arveiler D, Amouyel P, Bingham A, Wagner A, Cottel D, Perret B, Ferrières J (Jan 2002) - Jurnal Epidemiologi dan Kesihatan Masyarakat 56 (1): 24-8.

2 Kesan kegunaan ganja terhadap glukosa, insulin dan rintangan insulin di kalangan orang dewasa AS - Penner EA, Buettner H, Mittleman MA (Jul 2013) - American Journal of Medicine 126 (7): 583-9.

Aktiviti Fizikal

Aktiviti fizikal dapat meningkatkan HDL, sambil mengekalkan pemalar LDL. Akibatnya, jumlah kolesterol mengalami peningkatan. Fenomena ini, yang pada pandangan pertama mungkin kelihatan bertentangan, sebaliknya amat dikehendaki.

Sukan yang paling berkesan dalam meningkatkan HDL adalah mereka yang mengaktifkan metabolisme aerobik. Telah ditunjukkan bahawa, dalam pesakit yang tidak aktif, memulakan protokol aktiviti aerobik mendorong peningkatan HDL sama dengan 3-9%.

Selain itu, aktiviti sukan aerobik menggalakkan penurunan berat badan. Terutama dalam kes obesiti visceral, penurunan berat badan yang dikenakan oleh aktiviti fizikal dan diet membawa peningkatan HDL 0.35mg / dl per kilogram yang hilang.

Protokol sukan untuk meningkatkan HDL mesti mempunyai keperluan berikut:

• 5 latihan dibahagikan kepada 5 hari seminggu
• Keamatan yang sederhana
• Tempoh 30-40 '.

atau:

• 3 latihan dibahagikan kepada 3 hari seminggu
• Keamatan yang tinggi
• Tempoh 20-30 '.

Keseluruhannya, lebih baik untuk mencapai sekitar 150 mingguan dengan intensiti sederhana.

Tips untuk Meningkatkan HDL

Secara praktikal, untuk meningkatkan HDL dan menurunkan LDL, perlu mengikuti petunjuk ini:

• Jika berat badan berlebihan, hilang berat badan
• Berhenti merokok
• Mengamalkan aktiviti fizikal yang termasuk senaman aerobik
• Kurangkan lemak tepu atau hidrogenasi
• Kurangkan kolesterol makanan
• Dalam kes hyperglycemia kronik, mengurangkan karbohidrat
• Kurangkan pecahan karbohidrat mudah ditambah dan semua yang mempunyai indeks glisemik tinggi; menggantikannya dengan makanan keseluruhan, tidak diproses dan dengan indeks glisemik rendah
• Meningkatkan serat dalam diet, terutamanya jenis larut; selain menurunkan indeks glisemik, mereka mengurangkan penyerapan lemak dan reabsorpsi garam hempedu
• Menggalakkan pengambilan asid lemak tak tepu dalam pengesahan -cis (semua sayur-sayuran minyak yang tidak ditapis; sebaik-baiknya ditekan sejuk)
• Secara amnya meningkatkan penggunaan lemak penting (omega 3, omega 6) dan omega 9, lebih memilih omega 3
• Ambil suplemen magnesium dan vitamin PP (niacin); beberapa pandangan mendedahkan hubungan antara kedua-dua nutrien ini dan peningkatan HDL. Untuk maklumat lanjut, lihat bab seterusnya.

Adakah ubat-ubatan berguna?

Bagi suplemen makanan, terdapat kaitan positif antara pengambilan magnesium dan niacin (vitamin PP atau B3) dan peningkatan HDL.

Niacin (1 hingga 3g / hari suplemen) meningkatkan HDL dengan secara selektif menghalang enzim hepatik diacylglycerol acyltransferase 2, mengurangkan sintesis trigliserida (dibawa oleh VLDL) dan rembesannya. Marjin peningkatan adalah antara 10 dan 30%, yang menjadikan vitamin PP molekul paling efektif yang pernah terjadi pada peningkatan HDL.

Dadah yang paling biasa digunakan untuk mengurangkan kolesterol adalah statin. Kebanyakan molekul ini memberi kesan penurunan kolesterol pada LDL. Statin juga secara semula jadi dijumpai dalam makanan; contohnya, beras merah yang ditapai.

Nota : Tiada ubat yang direka untuk meningkatkan HDL telah ditunjukkan untuk secara konsisten meningkatkan kesihatan dengan mengurangkan risiko kardiovaskular.

Dalam erti kata lain, tahap HDL yang tinggi berkait rapat dengan peningkatan dalam keadaan kesihatan SAHAJA apabila peningkatan ini adalah jenis metabolik (HDL asli).

Ia tidak dikecualikan bahawa kepentingan aspek ini, sebagai tambahan kepada kuantiti, jenis HDL khusus. Atau faktor-faktor lain yang terlibat yang kita tidak tahu ada sekarang.