alkohol dan alkohol

Wain dan Diabetes

Wain

Wain adalah minuman beralkohol yang dihasilkan oleh penapaian bakteria anggur. Komposisi umum dan konsentrasi alkohol wain bergantung pada semua jenis anggur, pada penapaian dan proses pembuatan wain, walaupun produk "makan" rata-rata sekitar 10-11 ° alkohol

.

Wain adalah minuman yang - tidak seperti penyulingan, wain lain yang ditapai dan minuman keras - menyediakan jumlah molekul pemakanan yang adil; kita bercakap tentang bahan fenolik . Ini antioxidant yang kuat-anticarcinogenic-antiatherogenic (tanin dan isoflavon), di mana yang paling sekarang tidak dapat direalisasikan trans- resveratrol , dihantar dari anggur ke wain semasa pemanjangan; ia mengikuti bahawa: dengan anggur yang sama, semakin lama masa pengekstrakan, semakin tinggi kandungan bahan fenolik.

Selalunya kandungan polifenol tidak mencukupi untuk mewajarkan penggunaan wain; terdapat keadaan patologi atau fisiologi khas yang tidak mengambil kesempatan daripada penggunaan wain, sebaliknya, mereka berpotensi menerima kerosakan metabolik. Menurut Tahap Pengambilan Nutrien yang Disyorkan (LARN), wain dan minuman beralkohol lain tidak boleh digunakan oleh: subjek di bawah umur 18 tahun, wanita hamil, pesakit kencing manis, pemandu, ahli terapi dengan ubat tertentu, dll.

diabetes

Diabetes adalah perubahan metabolik yang terhasil daripada pengurangan keberkesanan mekanisme antara INSULIN dan RECEPTOR. Berdasarkan keadaan etiologi dan klinikal, kencing manis mellitus diklasifikasikan kepada jenis 1 dan jenis 2, yang masing-masing adalah INSULIN-DEPENDEN (disebabkan oleh kekurangan endokrin pankreas) dan (biasanya!) NON-INSULIN NON-TIDAK BERTANGGUNG tetapi dicirikan oleh KECEKAPAN pengambilan hormon periferi.

Diabetes boleh disebabkan oleh pengeluaran hormon yang dikurangkan, kepada perubahan tindakannya (kecacatan molekul insulin, kecacatan molekul reseptor, rintangan insulin yang disebabkan oleh diet dan obesiti) atau oleh satu atau lebih daripada faktor-faktor ini . Ciri-ciri yang selalu ada dalam diabetes mellitus adalah hiperglikemia, walaupun dalam diabetes jenis 1 (INSULIN TANPA, MENYELAMAT-TIDAK BERTANGGUNG JAWAB) gangguan gangguan pengeluaran pankreas hormon didahului oleh seketika (atau jangka waktu) rembesan IPER. insulin yang sering muncul dengan pengsan dan kemudiannya HYPOGLYCEMIC COMA.

Diabetes: ya wain atau wain tidak?

Sehingga kini, pendapat pakar adalah cukup jelas: dalam kes diabetes (kedua-dua jenis 1 dan jenis 2) penggunaan sistematik yang melebihi pengambilan minuman beralkohol yang disyorkan, dan oleh itu wain, tidak digalakkan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa aspek percubaan yang sepatutnya dilaporkan.

Satu kajian oleh Robert Metz, Sheldon Berger dan Mary Mako, bertajuk "Potensi Pelepasan Insulin Plasma kepada Glukosa oleh Pentadbiran Prioriti Alkohol: Satu Kesan Terlalu Sebutan Terang " dan diterbitkan dalam "Diabetes August 1969 18: 517-522; doi: 10.2337 / diab.18.8.517 ", menggambarkan korelasi langsung antara pentadbiran etil alkohol pada manusia dan PENINGKATAN tindak balas insulin. Diabetis jenis 2, yang sering dikaitkan dengan obesiti dan komplikasi dysmetabolic lain seperti perubahan dalam lipidemia, mengekalkan tahap rendah insulin yang beredar adalah sangat penting. Lebihan dalam pengeluaran endokrin insulin disebabkan oleh perglycemia dan rintangan periferal, yang bersama-sama menyebabkan beberapa ketidakseimbangan termasuk: liposintesis yang berlebihan (penyimpanan lemak) dan pengoksidaan lipoprotein (mengurangkan kecekapan pengangkutan kolesterol) dan atherogenesis). Sebagai balasan kepada keputusan yang diperoleh oleh Metz, pengambilan wain dalam pesakit diabetes jenis 2 tidak semestinya tidak dianjurkan .

... tetapi itu bukan semua!

Sehingga kini, banyak kajian telah menimbulkan interaksi selanjutnya antara etil alkohol dan peraturan glisemik. Kali ini ia adalah mekanisme INSULIN-INDEPENDEN dan ia terutamanya berkaitan dengan pesakit kencing manis jenis 1:

Adalah diketahui bahawa homeostasis glikemik adalah akibat dari keseimbangan hormon yang jika gula darah meningkat, peningkatan insulin (yang mempunyai fungsi hypo-glycemic) dan jika gula darah menurun, glukagon, katekolamin dan kortisol meningkat (yang mempunyai fungsi). Ejen HYPERglycemic), yang bertindak ke atas reseptor hati (rizab glikogen) yang menyebabkan pelepasan glukosa dalam darah untuk GLYCOGENOLYSIS. Nah, nampaknya pentadbiran etil alkohol pada manusia dapat ditentukan

  • INHIBISI enzim HEPATIC dipanggil nicotinamide -adenine-dinucleotide yang bertanggungjawab untuk NEOGLUCOGENESIS (iaitu pengeluaran glukosa daripada gliserol, asid amino dan asid laktik),
  • perencatan kortisol, somatotrope dan adrenalin (tiga hormon hyperglycemic).

Ini bermakna pengambilan alkohol etil yang terkandung dalam wain amat menjejaskan keseimbangan glisemik dan, bergantung kepada tahap glikogen hepatik, selepas beberapa jam ia dapat mendorong COMPA HYPOGLYCEMIC. Memandangkan diabetes jenis 1 adalah patologi awal remaja yang, seperti yang dijangkakan, menunjukkan dirinya dengan pengeluaran super insulin (IPOglycemic), kemungkinan pengambilan wain dapat secara signifikan Memutihkan homeostasis glisemik yang meningkatkan risiko COMA. Oleh itu, petunjuk LARN untuk mengelakkan penggunaan alkohol (oleh itu juga wain) pada usia di bawah 18 tahun disahkan, dan benar-benar dalam subjek berpotensi berisiko atau menjalani permulaan diabetes jenis 1; secara selari, pesakit kencing manis dalam terapi eksogen dinasihatkan untuk berhati-hati dalam menganggar dos insulin, kerana minum produk alkohol mungkin memerlukan pengiraan dos yang berbeza daripada biasa.

rasa ingin tahu

Dalam kes kejutan hypoglycemic dalam alkohol, didapati bahawa pentadbiran fruktosa (bukan glukosa) dan dos insulin yang kecil, selain memulihkan tahap gula darah, juga dapat MENINGKATKAN PEMBUANGAN ETHYL ALCOHOL.

Tambahan pula, walaupun pengambilan wain dan minuman beralkohol lain tidak secara langsung menjejaskan permulaan diabetes (kecuali dalam pankreatitis alkohol), pemerhatian statistik dan klinikal pesakit yang menyalahgunakan ALCOHOL menyebabkan kita merenungkan kewujudan subtipe diabetes mellitus jenis 2, yang dipanggil alol.

Sebagai kesimpulan, penggunaan wain yang sistematik dalam diabetes tidak disyorkan ; walaupun telah ditunjukkan bahawa alkohol menginduksi kesan IPO-glisemik (diingini dalam kencing manis yang ditetapkan), ia adalah minuman beralkohol yang berpotensi bertanggungjawab untuk penyalahgunaan atau kecanduan toksik akibat pelbagai komplikasi klinikal, termasuk bentuk diabetes yang berkaitan dengan alkohol .