definisi
Antara penyakit reumatik, osteoarthritis (atau osteoarthritis) pastinya salah satu yang paling biasa: kita bercakap mengenai keadaan patologi kronik yang menyerang sendi, di mana terdapat degenerasi progresif tulang rawan artikular.
punca
Dalam semua kemungkinan, arthrosis bergantung pada satu set faktor predisposisi (etiologi multifactorial), oleh itu, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca tunggal. Faktor risiko termasuk: haemophilia, usia lanjut, kecederaan sendi yang berulang, dislokasi pinggul, kecenderungan genetik, obesiti / overweight, scoliosis, sukan berbahaya.
gejala
Lebih daripada gejala, osteoartritis didiagnosis terutamanya berdasarkan kriteria radiologi dan patologi: pada pesakit yang mengalami kerosakan arthrosis diperhatikan pada permukaan rawan artikular dan pembentukan semula tulang. Sekiranya berlaku keterukan, arthritis dicirikan oleh pengurangan yang jelas dalam ruang bersama. Osteoarthritis menjana sakit sendi, bengkak dan kekakuan tulang.
Diet dan Pemakanan
Maklumat mengenai Osteoarthritis - Dadah untuk Rawatan Arthrosis tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Arthrosis - Ubat Rawatan Artritis.
dadah
Seperti rheumatoid arthritis, walaupun osteoartritis tidak dapat disembuhkan secara kekal; Walau bagaimanapun, pematuhan terhadap peraturan berjaga-jaga tertentu dan pentadbiran ubat-ubatan yang melegakan kesakitan dapat meringankan kesakitan dan, di atas semua, mencegah degenerasi penyakit tersebut.
Secara umum, terapi bukan farmakologi mesti digalakkan, seperti pengurangan berat badan (sangat diperlukan dalam obes yang terjejas oleh arthrosis) dan latihan berterusan, untuk mengekalkan mobiliti bersama yang baik.
Setakat langkah-langkah farmakologi berkenaan, paracetamol adalah ubat pilihan pertama untuk mengawal rasa sakit; Sekiranya kesakitan sederhana dan teruk, mungkin untuk menggabungkan lebih banyak ubat (misalnya paracetamol dan ibuprofen). Kadang-kadang rasa sakit yang mengiringi osteoartritis begitu kuat sehingga ubat opioid diperlukan.
Asid hyaluronik dan ubat-ubatan chondroprotective digunakan untuk osteoartritis dalam rawatan infiltratif lutut: ini aktif, selain untuk menangguhkan kerosakan pada tulang rawan, dapat mempertahankan sendi, menjadikannya kurang rapuh.
Ubat anti-radang oral untuk kawalan sakit:
- Paracetamol atau acetaminophen (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): paracetamol dianggap ubat pertama untuk rawatan kawalan kesakitan yang berkaitan dengan osteoartritis. Keberkesanan ubat ini boleh dibandingkan, dalam kes ini, yang disebabkan oleh asid acetylsalicylic, walaupun - ia mesti diingat - ia tidak menjalankan apa-apa aktiviti anti-radang. Dirumuskan tablet dengan kedua-dua ramuan aktif terdapat untuk mengawal kesakitan, mengambil 2 kapsul (dirumuskan dengan 250 mg paracetamol dan 250 mg asid acetylsalicylic) setiap 6 jam. Adalah disyorkan agar tidak melebihi 8 kapsul setiap hari. Dalam monoterapi, paracetamol ditadbir dengan dos 0.5-1 gram, setiap 4-6 jam (tidak melebihi 4 gram sehari).
- Ibuprofen (misalnya Brufen, Moment, Subitene): untuk mengubati kesakitan yang berkaitan dengan osteoarthritis, adalah disyorkan untuk memulakan terapi dengan 400-800 mg ubat, diambil secara lisan, setiap 6-8 jam. Dos penyelenggaraan boleh meningkat sehingga maksimum 3200 mg, berdasarkan tindak balas pesakit.
- Naproxen (contoh: Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): mengambil 250-500 mg naproxen atau 275-550 mg natrium naproxen secara lisan, dua kali sehari. Untuk dos penyelenggaraan, boleh meningkatkan dos sehingga 1500 mg naproxen atau 1650 mg natroksen natrium, difraksinasi dalam dua dos, untuk tempoh enam bulan.
- Indomethacin (contohnya Difmetre, Indom, Liometacen): untuk rawatan kesakitan yang berkaitan dengan osteoarthritis, adalah mungkin untuk mengambil ubat dalam bentuk tablet segera-release (25 mg secara lisan, setiap 8-12 jam, sehingga maksimum 150-200 mg), perut penuh, selepas makan. Ia adalah mungkin untuk menggabungkan ubat antacid untuk menghalang keasidan yang dicipta oleh dadah (kesan sampingan biasa). Untuk tablet pelepasan lambat, ambil 75 mg aktif, setiap hari, sekali sehari; untuk dos penyelenggaraan, adalah mungkin untuk meningkatkan dos sehingga 75 mg dua kali sehari. Ubat ini juga boleh didapati sebagai suppositori yang diambil secara rektum: dalam kes ini, dos yang diharapkan adalah 50 mg, setiap 8-12 jam.
- Nabumetone (misalnya Nabuser, Artaxan, Relifex): ubat penahan sakit anti-radang ini secara amnya diambil secara oral, pada dos awal 1 gram sehari, sebelum tidur. Dos penyelenggaraan dijangka mengambil 1.5-2 gram dadah sehari. Jangan melebihi 2g / hari.
- Piroxicam (contohnya Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): mengambil 20 mg ubat secara lisan, sekali sehari; Sebagai alternatif, ambil 10 mg aktif, dua kali sehari. Jangan melebihi 20 mg setiap hari.
- Glukosamin (contohnya Xicil): ditunjukkan untuk mengubati sakit lutut sederhana dan sederhana dalam konteks arthrosis. Secara amnya, ambil 1.5 gram aktif sekali sehari. Sekiranya kurang keberkesanan selepas 2-3 bulan terapi, adalah mungkin untuk menukar dadah. Ubat ini juga boleh digunakan untuk penyusupan lutut.
- Celecoxib (contoh Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ubat ini adalah perencat terpilih dari cyclooxygenase 2, yang ditunjukkan untuk merawat kesakitan dalam konteks osteoartritis apabila paracetamol tidak mencukupi untuk menjamin kesan yang bermanfaat, dan apabila NSAID lain mereka meningkatkan risiko pendarahan pada alat gastro-enteric. Ambil 200 mg sekali sehari, walaupun memisahkan beban menjadi dua dos berasingan.
Ubat permohonan / penyusupan tempatan untuk kawalan kesakitan dalam osteoartritis:
- Capsaicin (misalnya Qutenza): untuk rawatan gejala osteoartritis, mungkin untuk memohon salep yang dirumuskan dengan capsaicin 0.025% pada kulit, selama 1-2 minggu, 3-4 kali sehari, atau sehingga sakit diremitkan. Dadah boleh menyebabkan sensasi terbakar, terutamanya semasa aplikasi pertama; Walau bagaimanapun, kesan sampingan secara umumnya bersifat sementara. Elakkan bersentuhan dengan mata dan kulit yang teriritasi atau cedera.
- Methylprednisolone acetate (contohnya Medrol, Urbason, Solu-Medrol): penyusupan kortikosteroid pada lutut boleh memberi manfaat kepada pesakit dengan arthrosis; Walau bagaimanapun, kesan terapeutiknya sering sementara, terutamanya apabila penyakit tersebut dikaitkan dengan keradangan tisu lembut. Sebagai petunjuk, dos tersebut merancang untuk menyuntik ubat 4 hingga 120 mg setiap minggu atau sebulan. Dos dan kekerapan suntikan mestilah ditubuhkan oleh doktor berdasarkan keparahan osteoartritis dan keamatan kesakitan.
- Sodium hyaluronate (contohnya Artz suntikan): dadah disuntik ke dalam sendi yang terjejas oleh osteoarthritis. Kesan analgesik berbeza dari 1 hingga 6 bulan, bergantung kepada keterukan keadaan; dalam jangka masa pendek, penyusupan natrium hyaluronat dapat memperburuk keradangan lutut. Ubat ini boleh didapati dalam 2.5 ml vial; suntikan boleh dibuat secara mingguan atau bulanan, bergantung kepada keparahan osteoarthritis. Rujuk doktor anda.
