MICARDIS ® Telmisartan

MICARDIS ® adalah ubat berdasarkan telmisartan.

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antihipertensif - antagonis angiotensin II

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk MICARDIS ® Telmisartan

MICARDIS ® ditunjukkan untuk rawatan hipertensi penting pada orang dewasa.

Rawatan dengan MICARDIS ® juga digunakan dalam pencegahan bahaya kardiovaskular pada pesakit yang mengidap penyakit diabetes kardiovaskular, atherothrombotic dan jenis II.

Mekanisme tindakan MICARDIS ® Telmisartan

Telmisartan, bahan aktif MICARDIS ®, diserap pada tahap saluran gastro-enteric dengan masa yang agak cepat, menjamin bioavailabiliti mutlak sebanyak 50% berbanding dengan dos yang diambil. Dihubungkan dengan protein plasma, sebahagian besar albumin dan alpha-1 asid glikoprotein, ia mencapai penerima angiotensin II, AT1, yang dinyatakan dalam pelbagai tisu. Dengan menghalang ikatan reseptor-substrat, temisartan mengurangkan peristiwa-peristiwa yang ditengahi oleh interaksi ini, menghalang vasoconstriction otot licin, penghasilan aldosteron dan perubahan keseimbangan hidro-saline (semua tindakan biologi yang terlibat dalam genesis dan penyelenggaraan hipertensi arteri).

Tindakan antihipertensi, yang umumnya muncul 3 jam selepas asupan dan berterusan sepanjang terapi, tidak disertai dengan mekanisme refleks yang mungkin berbahaya, seperti peningkatan kadar denyut jantung. Ciri-ciri ini menjadikannya sebagai perlindungan dan pencegahan yang sah terhadap kemalangan vaskular.

Selepas tindakan yang berpanjangan, terima kasih kepada separuh hayat - lebih daripada 20 jam - telmisartan sebahagiannya dimetabolisme di hati, dan dihilangkan terutamanya melalui najis.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 KESAN TERBAIK TERHADAP TELMISARTAN

Kesan pentadbiran telmisartan yang berpanjangan telah dinilai pada pesakit dengan hipertensi. Kajian ini menunjukkan bahawa pentadbiran yang berpanjangan selama 12 bulan pada dos antara 20 dan 60 mg / hari, dapat menentukan bukan sahaja penurunan tekanan darah yang ketara (dari 162/98 hingga 128/80), tetapi juga penurunan paras darah yang ketara trigliserida. Dalam tempoh ini, tiada kesan sampingan yang berkaitan dengan klinikal diperhatikan.

2. KEBERKESANAN TELMISARTAN DALAM HYPERTENSION.

Kajian ini dijalankan pada pesakit yang menghidap hipertensi penting, menunjukkan bagaimana pentadbiran harian 40 mg telmisartan selama 12 minggu memastikan pengurangan ketara dalam tekanan darah di sekitar 24 mmHg untuk tekanan darah sistolik dan 14 untuk tekanan darah diastolik. Penurunan ini lebih besar daripada yang disebabkan oleh antihipertensi lain, seperti enalapril, mengekalkan kejadian sampingan yang sama.

3. TELMISARTAN DAN MASA DEPAN PERSPEKTIF

Beberapa kajian memberi tumpuan kepada kesan sistemik telmisartan, membuang bahan aktif ini dari aplikasi tunggal dalam bidang kardiovaskular dan hipertensi. Sebagai contoh, kajian ini menunjukkan bagaimana telmisartan - walaupun hanya pada model eksperimen - dapat menjamin pengurangan ketara tisu adipose yang mendalam dan menghalang adipogenesis, bertindak pada mekanisme selular yang sangat penting.

Kaedah penggunaan dan dos

MICARDIS ® Tablet 40 mg Telmisartan: dos yang biasanya digunakan kebanyakannya dalam rawatan tekanan darah tinggi adalah kira-kira 40 mg / hari, walaupun kadang-kadang dos 20 mg sudah cukup berkesan. Sekiranya refractoriness kepada dos biasa, adalah mungkin untuk meningkatkan dos sehingga maksimum 80 mg / hari, atau meramalkan persatuan dengan ubat antihipertensi yang lain dengan penyesuaian dos yang tidak dapat dielakkan.

Dos yang mengandungi 80 mg / hari, dengan pemantauan tekanan darah yang rapat, juga boleh digunakan dalam pencegahan kejadian kardiovaskular.

Pembetulan pelan rawatan perlu dibuat oleh doktor, selepas penilaian yang teliti terhadap keadaan fisiologi penyakit pesakit, dengan adanya patologi yang dapat mengubah ciri-ciri farmakokinetik normal telmisartan.

Amaran MICARDIS ® Telmisartan

Memandangkan telmisartan hepatik dan hempedu, MICARDIS ® harus ditadbir dengan penjagaan khusus pada pesakit yang menderita kekurangan hepatik ringan dan sederhana, sementara itu dikontraindikasikan dalam kes-kes kekurangan haid yang teruk atau gangguan buah pinggang yang teruk kerana ia secara tidak sengaja boleh meningkatkan kesan hipotensinya.

Hiperkalemia, hipovolemia dan krisis hipotensi boleh berlaku berikutan pentadbiran diuretik atau ubat-ubatan yang bertindak ke atas sistem renin-angiotensin.

Pengajian menunjukkan bahawa tahap renin yang rendah, yang tipikal dari lelaki kulit hitam, boleh membawa kepada penurunan keberkesanan ubat, dengan itu hipotesis kepelbagaian ubat khusus etnik.

Seperti ubat antihipertensi yang lain, kemungkinan kejadian episod hipotensi, mengantuk dan pening, mencadangkan mengelakkan penggunaan MICARDIS ® sebelum memandu kenderaan atau menggunakan mesin berbahaya.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Penggunaan MICARDIS ® adalah ketat kontraindikasi dalam kehamilan, diberikan kajian yang dilakukan pada haiwan menunjukkan kesan teratogenik antagonis angiotensin II. Tambahan pula, perubahan perfusi darah janin dapat berkompromi perkembangan normal janin. Oleh itu, ia adalah dinasihatkan untuk memilih terapi antihipertensi alternatif, dengan profil keselamatan yang lebih besar untuk kegunaan kehamilan.

Kami tidak mengesyorkan penggunaan ubat ini walaupun semasa menyusu, memandangkan tiada data selamat mengenai keselamatan MICARDIS ® dalam keadaan yang sama.

interaksi

MICARDIS ® boleh berinteraksi dengan banyak sebatian lain, dengan perubahan sifat-sifat farmakokinetik dan farmakodinamik dari prinsip aktifnya.

Pentadbiran serentak:

diuretik potassium-sparing, suplemen kalium atau ubat-ubatan yang mempengaruhi unsur ini, boleh meningkatkan risiko hiperkalemia, dengan itu mencadangkan pemantauan berterusan tahap mineral serum;
ubat anti-radang bukan steroid dan kortikosteroid boleh mengurangkan kesan hipotensi ubat;
antihipertensi boleh membawa kepada peningkatan dalam kesan hipotensi;
litium, boleh menyebabkan peningkatan ketoksikan unsur ini.

Contraindications MICARDIS ® Telmisartan

MICARDIS ® dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada salah satu komponen dan metabolitnya, dalam hal halangan saluran empedu dan kekurangan hepatik yang teruk.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kesan-kesan sampingan yang berkaitan dengan pentadbiran MICARDIS ®, walaupun jarang berlaku, melibatkan pelbagai sistem dan secara umumnya mengakibatkan cirit-birit, mual, depresi dan insomnia, pening, bradikardia, disnoea, kehilangan selera makan dan myalgia, asthenia, hyperkalemia dan peningkatan kadar kreatinin.

Secara umumnya, kesan-kesan ini tidak sepadan dengan dos, apatah lagi hubungan seks atau etnik.