LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® adalah ubat yang berasaskan Piperacillin + Tazobactam

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antimikrobial am untuk kegunaan sistemik - persatuan penisilin dan inhibitor beta-laktamase

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® adalah antibiotik yang ditunjukkan untuk rawatan penyakit berjangkit sistem pernapasan, genito-kencing dan integumentary yang disokong oleh bakteria yang sensitif terhadap piperacillin.

Spektrum tindakan yang luas dan aktiviti microbicidal yang sangat baik membolehkan LIMERIK ® digunakan juga dalam rawatan jangkitan yang ditanggung oleh bakteria gram Gram negatif seperti Pseudomonas dan Klebsiella.

Mekanisme tindakan LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® adalah antibiotik spektrum luas yang digunakan secara meluas dalam keadaan klinikal untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Gram negatif.

Bahan aktif utamanya, Piperacillin, adalah penisilin semisynthetic kepunyaan kelas kimia ureidopenicilline yang dicirikan oleh aktiviti mikrobisida yang ditujukan kepada Pseudomonas auriginosa.

Aktiviti ini disokong oleh keupayaan antibiotik ini untuk menghalang tindak balas transpeptidasi dengan menghalang penstrukturan peptidoglycan menerusi pelbagai penghubung silang dan seterusnya menjadikan pemukulan itu amat sensitif terhadap variasi osmotik untuk menentukan kematiannya sendiri akibat kejutan osmotik.

Walaupun keberkesanan piperacillin yang tinggi, banyak mikroorganisma telah membangun mekanisme penentangan terhadap terapi antibiotik, yang dicirikan terutamanya oleh pengeluaran enzim yang dikenali sebagai beta lactamases yang mampu membuka cincin beta lactam dari pelbagai prinsip aktif dengan itu mengurangkan fungsi mereka.

Atas sebab ini, untuk mengekalkan aktiviti microbicidal piperacillin, tazobactam juga dijumpai di LIMERIK ®, molekul penisilin yang kovalen mengikat beta-laktamase, mengehadkan aktiviti dan oleh itu mengekalkan keberkesanan antibiotik yang tinggi. .

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1.PIPERICILLIN / TAZOBACTAM DALAM RAWATAN KERATIT OLEH PSEUDOMONAS

J Ocul Pharmacol Ther. 2010 Apr; 26 (2): 219-22.

Kerja menarik yang menilai keberkesanan rawatan topikal dengan piperacillin dan tazobactam dalam keratitis yang berkaitan dengan Pseudomonas Auriginosa. Dalam tiga kes ini hasilnya cukup memuaskan untuk mencadangkan perkembangan kajian masa depan.

2 KEBERKESANAN PIPERICILLIN / TAZOBACTAM DALAM RAWATAN PULMONITI SERIUS

Pulm Pharmacol Ther. 2010 Okt; 23 (5): 403-10. Epub 2010 2 Jun.

Kerja membuktikan bahawa pengambilan tazobactam / piperacillin adalah berkesan dan selamat dalam rawatan radang paru-paru, walaupun serius ingestis atau diperolehi dalam komuniti, yang membolehkan pengampunan gejala dalam beberapa hari rawatan.

3.IPERSENSITIVITI DELAYED TO PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

J Bone Joint Surg Br 2010 Nov; 92 (11): 1596-9.

Laporan kes mengutuk perkembangan reaksi hipersensiteri yang lambat kepada piperaciilina / tazobactam berikutan penggunaan prostesis berubat dengan antibiotik yang digunakan dalam penggantian lutut total. Simptomologi yang dicirikan oleh demam, ruam, sakit dan paresthesia jika tiada jangkitan mengakibatkan kuantum pathognomonik.

Kaedah penggunaan dan dos

LIMERIK ®

Serbuk dan pelarut untuk larutan suntikan untuk penggunaan intramuskular daripada 2 g piperacciline dan 250 mg tazobactam untuk 4 ml larutan.

Rawatan jangkitan bakteria dengan LIMERIK ® perlu diawasi oleh doktor anda, yang selepas menilai status kesihatan pesakit dan keterukan gambaran klinikal dapat menentukan dos yang betul dan masa pengambilan relatif.

Secara umumnya pada orang dewasa 2 g piperacillin ditadbir setiap 12 jam, memanjangkan rawatan selama sekurang-kurangnya 48 jam selepas kehilangan gejala, untuk mengelakkan kemungkinan pengulangan.

Pelarasan dos juga perlu dijangkakan untuk pesakit tua atau mereka yang menderita penyakit buah pinggang, dan juga untuk pesakit pediatrik.

Perlu diingatkan bahawa botol dengan pelarut yang mengandungi lidocaine hanya boleh diberikan secara intramuskular.

Amaran LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Rawatan dengan LIMERIK ® perlu diawasi oleh doktor anda dan mencadangkan apabila pemeriksaan budaya dan antibiogram menunjukkan kehadiran mikroorganisma piperacillin yang sensitif.

Penggunaan piperacillin yang tidak sesuai, serta antibiotik lain, sememangnya boleh memihak kepada perkembangan mikroorganisma tahan multi-ubat, tidak sensitif terhadap terapi antibiotik.

Untuk mengurangkan kejadian kesan sampingan yang berkaitan dengan klinikal, doktor harus secara berkala menilai status kesihatan pesakit yang menjalani rawatan, terutamanya memandangkan fungsi hati dan buah pinggang.

Kemunculan cirit-birit yang berterusan, seperti memerlukan kemungkinan penyatuan cecair dan elektrolit, harus mengejutkan doktor, memicu kecurigaan kolitis pseudomembranous.

Dos intravena atau intravena LIMERIK ® harus diawasi oleh seorang profesional penjagaan kesihatan.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Penggunaan LIMERIK ® dalam kehamilan hanya perlu berlaku dalam kes keperluan sebenar dan sentiasa berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Ketiadaan kajian dapat mencirikan profil keselamatan piperacillin ketika diambil semasa kehamilan sangat membatasi penggunaan ubat ini pada masa kehamilan.

Pengambilan LIMERIK ® juga dikontraindikasikan semasa menyusu, memandangkan keupayaan piperacillin untuk menumpukan perhatian pada susu ibu.

interaksi

Pesakit pada terapi LIMERIK ® harus memberi perhatian khusus kepada pengambilan serentak bahan aktif yang serentak yang mampu mengubah sifat farmakokinetik dan farmakodinamik daripada piperacillin, dengan itu menjejaskan kedua-dua aktiviti terapeutik dan profil keselamatannya.

Antara ramuan aktif yang dapat menentukan tindak balas ini adalah mungkin untuk mengingati:

Vecuronium dan relaxants otot, yang aktiviti terapeutiknya umumnya dipertingkatkan oleh pengambilan bersamaan piperaciilina;
Allopurinol, disebabkan peningkatan risiko tindak balas alahan;
Probenecid, bertanggungjawab untuk peningkatan kepekatan darah dan kesan sampingan hepatic dan buah pinggang pipericillin;
Warfarin, disebabkan peningkatan risiko pendarahan;
Methotrexate, disebabkan ketoksikan bahan aktif yang tinggi.

Contraindications LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Penggunaan LIMERIK ® dikontraindikasikan pada pesakit yang hipersensitif kepada penisilin dan cephalosporins atau pengilang dan lidocaine mereka.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Terapi Piperaciilin biasanya disokong dengan baik dan bebas daripada kesan sampingan yang serius.

Dalam kebanyakan kes, kemerahan, kesakitan dan bengkak pada tapak suntikan serta mual, cirit-birit dan muntah adalah kesan sampingan yang paling kerap diperhatikan.

Walaupun jarang, leukopenia, neutropenia, trombositopenia dan jarang anemia, sakit kepala, insomnia, hipotensi, flekbitis, hipertransaminasemia, hiperbilirubinemia dan demam boleh ditambah kepada gejala di atas.

Walau bagaimanapun, gejala yang mungkin dikaitkan dengan perkembangan tindakbalas hipersensitiviti terhadap bahan aktif berpotensi bertanggungjawab terhadap edema, angioedema, bronkospasme, laringospasme, hipotensi dan kejutan anaphylactic dalam kes yang paling serius adalah kebimbangan khusus.