definisi
Stomatitis adalah proses keradangan akut atau kronik yang menjejaskan rongga mulut individu di mana-mana kumpulan umur.
Keradangan ini boleh diselaraskan pada titik tepat mukosa mulut atau menjejaskannya dengan cara yang meluas dan umum. Stomatitis boleh membawa kepada gejala yang berbeza, semuanya terletak pada rongga mulut: bengkak, kemerahan, ulser mulut (ulser mulut), dan, dalam beberapa kes, kehilangan darah. Tanda-tanda ini dikaitkan dengan perasaan sakit, yang berlaku semasa makan, bercakap atau memberus gigi.
Stomatitis berlaku pada tisu yang meliputi rongga mulut: ia boleh terletak di dalam pipi, pada lelangit, lidah, gusi dan / atau bibir. Kadang-kadang stomatitis dikaitkan dengan ulser menyakitkan yang kecil, yang dipanggil luka mulut.
Luka yang mencirikan stomatitis, jika sangat menyakitkan, boleh menyebabkan masalah makanan yang bermasalah, menyebabkan dehidrasi dan kekurangan zat makanan.
Sekiranya stomatitis diulang dengan kekerapan tertentu, adalah sesuai untuk mencerminkan faktor-faktor yang mencetuskan kemungkinan, yang umumnya terdiri daripada intoleransi makanan atau alergi, kekurangan nutrisi (contohnya kekurangan zat besi, asid folik, vitamin B3) atau keadaan tekanan tinggi.
Bentuk stomatitis
Bentuk stomatitis yang paling kerap adalah:
- Stomatitis aphthous
- Catarral stomatitis
- Stomatitis ulseratif
- Stomatitis antibiotik
- Stomatitis herpetic
- Stomatitis asal toksik
- Stomatitis nikotin
- Vincent stomatitis
gejala
Stomatitis biasanya keradangan yang sangat menyakitkan dan boleh hadir dengan kesakitan dan pembakaran tempatan; sensasi sedemikian biasanya meningkat semasa perbuatan mengunyah.
Gejala utama yang mencirikan stomatitis ialah:
- Kemerahan mukosa mulut;
- Bermulanya pustules;
- Bermulanya penyakit kanser.
Kepada simptom umum boleh ditambah lagi tanda-tanda menengah: halitosis, pendarahan gusi, peningkatan rembesan saliva dan, dalam beberapa kes, demam dan nodus limfa yang diperbesar.
Stomatitis tidak boleh dikelirukan dengan ulser labial yang disebabkan oleh herpes simplex.
Vesikel yang muncul akibat jangkitan virus herpetic terletak di luar rongga mulut (sekitar bibir, dagu atau di dalam lubang hidung) dan menular.
Ulser yang dikaitkan dengan stomatitis, sebaliknya, tidak dapat dihantar.
punca
Pada tahap mukosa mulut terdapat, untuk pelbagai sebab, banyak bakteria saprophytic dan patogen, yang boleh menyebabkan keradangan; Walau bagaimanapun, aliran air liur yang biasa pada umumnya berkesan dalam melindungi mukosa terhadap penghinaan mekanikal, fizikal dan kimia.
Kadang-kadang, dengan permulaan stomatitis adalah mungkin untuk menyerlahkan penurunan pertahanan secara semulajadi hadir dalam rongga mulut; defisit ini, sebenarnya, nikmat penubuhan dan pembiakan bakteria, virus atau kulat yang boleh melakukan tindakan patogenik mereka. Keadaan ini akan disukai oleh kekurangan nutrisi atau gangguan sistem endokrin.
Stomatitis boleh disebabkan bukan sahaja oleh jangkitan tempatan, tetapi juga melalui kontak dengan bahan yang merengsa (kimia atau fizikal) atau tindak balas alergi.
Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit ini yang dilokalisasikan pada tahap epitelum rongga mulut, perlu diingat stomatitis sekunder dan beberapa penyakit sistemik yang menjangkakan kepada permulaan gangguan ciri-ciri stomatitis.
Dalam sesetengah kes, stomatitis boleh ditakrifkan sebagai penyakit idiopatik (iaitu tanpa sebab luar yang diketahui).
Faktor-faktor yang menjangkakan kepada permulaan stomatitis boleh menjadi pelbagai sifat:
- Kebersihan mulut miskin
- Komposisi air liur yang diubah
- Penyakit berjangkit
- Perubahan metabolik
Penyebab utama stomatitis termasuk: | |
menyebabkan | contoh |
Jangkitan bakteria | Actinomycosis lisan Gingivitis ulcerative necrotizing akut gonorea sifilis batuk kering |
Jangkitan kulat | Jangkitan Candida Cryptococcosis (mycosis yang disebabkan oleh neoformans Cryptococcus ) Coccidiomycosis (mycosis sistemik yang disebabkan oleh kulat Coccidioides immitis ) Mucurmicosi Blastomycosis (mycosis sistemik akibat Blastomyces dermatitidis ) |
Jangkitan virus | Herpes simplex (jangkitan utama, terutama pada kanak-kanak) Herpes simplex (jangkitan sekunder, selesema pada bibir atau selai) Varicella zoster virus (jangkitan utama virus herpetic type 3, yang menyebabkan cacar air) Herpes zoster (disebabkan oleh pengaktifan semula virus Varicella-zoster laten, biasanya dipanggil "sirap") Jangkitan lain: coxsackievirus, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, HIV, condylomata acuminata, influenza, rubella |
Penyakit sistemik | diabetes Penyakit seliak immunodeficiency Sindrom Behçet Penyakit usus radang Kekurangan nutrisi Kekurangan zat besi Kekurangan vitamin B3 (pellagra) Kekurangan vitamin C (scurvy) leukemia Gangguan platelet Neutropenia kitaran Penyakit Kawasaki Sindrom Stevens-Johnson Trombosit purpura thrombotik Pemphigus vulgaris Erythema multiforme |
dadah | Antibiotik (rawatan berpanjangan dengan penisilin, tetracycline, chloramphenicol ..) anticonvulsants barbiturat Ubat kemoterapi Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) |
Ejen merengsa mukosa mulut, kerengsaan sifat fizikal dan tindak balas alahan | Makanan asid atau perengsa (contoh: makanan pedas atau pedas) Mengambil makanan terlalu panas dan / atau minuman (mereka menyebabkan luka bakar dalam rongga mulut) Peranti gigi dan / atau prostitusi yang tidak mencukupi dengan tepi tajam (yang boleh menyebabkan trauma berterusan) Pendedahan pekerjaan kepada pewarna, wap asid, logam berat (contoh: merkuri, bismut, plumbum) Penggunaan alkohol yang berlebihan Tembakau (stomatitis nikotinik terutamanya memberi kesan kepada perokok paip) Pergigian yang kurang sesuai Traumas (contoh: gigitan di dalam mulut atau lidah, mencuci gigi terlalu kuat) Jenis hipersensitiviti IV (untuk tindak balas kepada ubat gigi, cecair mouthwash, gula-gula, bahan pewarna atau ramuan gincu) |
lebih | Kanser lisan Xerostomia (juga dikenali sebagai mulut kering) Membakar sindrom mulut (membakar sindrom mulut atau stomatopirosis) Lichen planus (penyakit mucocutaneous dari imun asal) Stomatitis aphthous berulang radioterapi kemoterapi Tekanan dan keadaan kecemasan |
Faktor Risiko
Seperti yang diketengahkan, faktor yang meramalkan permulaan stomatitis adalah berbeza dan berganda. Risiko utama adalah:
- Kebersihan mulut miskin
- Kekurangan makanan
- Kehadiran penyakit sistemik kronik
- immunodeficiency
- trauma
- Prostesis yang tidak mencukupi
- Terapi kemoterapi dan radioterapi
Faktor risiko selanjutnya untuk stomatitis adalah disebabkan adanya polimorfisme genetik tertentu yang menentukan kepekatan tinggi IL-1 (interleukin type 1, terlibat dalam proses keradangan) dan TNF-α (faktor nekrosis tumor α, juga ia terlibat dalam promosi keradangan sistemik). Polimorfisme genetik ini berkaitan dengan peningkatan risiko pada permulaan stomatitis aphthous berulang.
Teruskan: Stomatitis: Diagnosis, Penyembuhan dan Rawatan, Pencegahan "