definisi
Lumpuh wajah, juga dikenali sebagai palsy Bell, adalah gangguan yang mempengaruhi saraf yang terlibat dalam mengawal otot muka; apabila saraf ini mengalami penghinaan radang, ia membengkak, mengakibatkan ketegaran pada wajah yang menghalang penggunaan otot tapak yang betul. Selalunya lumpuh menjejaskan hanya satu sisi muka; Walau bagaimanapun, gangguan ini boleh melibatkan seluruh wajah.
punca
Walaupun punca spesifik tidak diakreditasi sepenuhnya, nampaknya kelumpuhan muka adalah disebabkan oleh penghinaan terhadap virus: agen etiopatologi yang terlibat di dalamnya adalah Herpes simplex, virus yang sama bertanggungjawab terhadap Herpes alat kelamin dan labial. Walau bagaimanapun, sesetengah sumber percaya bahawa kelumpuhan muka juga disukai oleh jangkitan HIV, penyakit Lyme, sarcoidosis dan jangkitan telinga tengah.
- Subjek yang paling berisiko adalah kanak-kanak di bawah umur 15 tahun dan orang dewasa berumur lebih dari 60 tahun; Idealnya, gangguan itu dapat menampakkan dirinya pada usia apa pun.
gejala
Pesakit dengan kelumpuhan muka separa mempunyai ciri "senyuman unilateral" dan kesukaran yang jelas dalam menutup dan membuka mata. Di antara tanda-tanda lain yang mengiringi gangguan ini, kita menyebutkan: perubahan rasa, perubahan jumlah air mata dan air liur, kesukaran untuk mengungkapkan wajah, rasa sakit pada rahang dan telinga, hipersensitiviti terhadap bunyi, dan permulaan otot lemah dalam otot muka yang terlibat.
- Kadang kala, lumpuh boleh menjejaskan seluruh wajah.
Maklumat mengenai Lumpuh Muka - Dadah untuk Lumpuh Muka tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Lumpuh Wajah - Ubat untuk Lumpuh Muka.
dadah
Mujurlah, dalam pesakit yang paling terjejas, kelumpuhan muka cenderung untuk membersihkan dirinya tidak lama selepas permulaannya; Selalunya, gejala-gejala telah bertambah baik selepas beberapa jam dan hilang selepas beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, beberapa kelumpuhan muka berlaku secara tiba-tiba: dalam keadaan yang sama, pemulihan lengkap boleh berlaku selepas beberapa bulan, juga menggunakan ubat kuat seperti kortikosteroid (prednisone) dan antivirals (acyclovir atau valacyclovir). Walau bagaimanapun, kegunaan ubat-ubatan untuk rawatan kelumpuhan muka masih belum dijelaskan sepenuhnya; Walau bagaimanapun, ia telah diperhatikan bahawa kesan terapeutik mereka adalah ketara apabila rawatan farmakologi bermula dari gejala pertama.
Selari dengan terapi dadah, adalah disarankan untuk mengikuti prosedur fisioterapi: urut dan senaman yang bertujuan untuk otot muka menghalang kelumpuhan daripada berkembang dan menyebabkan kerosakan kekal. Fisioterapi sering penting untuk mempromosikan pemulihan lengkap dalam masa yang singkat.
Dalam kes-kes yang teruk, campur tangan pembedahan (penyahmampatan pembedahan) adalah perlu untuk mengurangkan tekanan pada saraf; Sekiranya lumpuh muka mencetuskan muka, disarankan untuk campur tangan dengan plastik muka (jarang).
Kortikosteroid : seperti yang telah kita analisa, kelumpuhan wajah yang dipanggil "idiopatik" cenderung untuk menyelesaikan sendiri dalam beberapa minggu (2-6). Pentadbiran kortikosteroid kadang-kadang disyorkan untuk mencegah sebarang neurit; Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menunjukkan bahawa pendekatan dengan ubat-ubatan yang kuat seperti ini masuk akal hanya jika pentadbiran mereka bermula dalam tempoh 3-10 hari pertama selepas pecahnya keadaan. Ubat berasaskan steroid ditunjukkan untuk mengurangkan keradangan saraf muka, memandangkan kesan anti-radang mereka yang kuat.
- Prednisone (contohnya Deltacortene, Lodotra): dos mesti selalu ditubuhkan oleh doktor atas dasar keparahan lumpuh wajah dan keadaan pesakit. Nyata, dos yang diambil berbeza-beza antara 5 hingga 60 mg sehari, mungkin dibahagikan kepada beberapa dos (1-4) dalam tempoh 24 jam. Ambil dadah dalam masa 3-10 hari dari gejala pertama.
Ubat antiviral : apabila lumpuh wajah berkaitan dengan penghinaan yang dialami oleh Herpes simplex, ubat antiviral boleh memberi kesan terapeutik mereka, terutamanya jika dikaitkan dengan terapi kortikosteroid. Walau bagaimanapun, keberkesanan terapi antiviral untuk rawatan kelumpuhan muka tidak terakreditasi sepenuhnya: beberapa kajian mengesahkan keberkesanannya, yang lain menafikannya. Adalah menjadi kewajipan doktor untuk menetapkan atau tidak rawatan yang serupa, berdasarkan sebab pencetus, keterukan keadaan dan keadaan kesihatan umum pesakit.
- Acyclovir (contohnya Aciclovir, Xerese, Zovirax): ubat ini adalah pencegah sintesis DNA virus herpes; Oleh itu, ia dinyatakan untuk rawatan lumpuh muka dengan etiologi virus, yang selalu dikaitkan dengan steroid. Ambil satu 400 mg tablet tiga kali sehari selama 7-10 hari, dengan sepenuhnya mematuhi apa yang ditetapkan oleh doktor anda.
- Valaciclovir (contohnya Talavir, Zelitrex, 500 mg atau 1000 mg): secara terperinci, ambil satu tablet 250 mg, tiga kali sehari, selama 7-10 hari. Adalah disyorkan untuk menggabungkan antiviral dengan ubat steroid.
- Famciclovir (misalnya Famvir): disyorkan untuk mengambil dos oral 250 mg dua kali sehari. Bagi pesakit juga menderita AIDS, meningkatkan dos sehingga 500 mg. Tempoh terapi perlu ditentukan oleh doktor. Menggabungkan ubat kortikosteroid.
Tiada data saintifik tersedia untuk penggunaan antivirals sebagai monoterapi untuk rawatan lumpuh muka. Adalah disyorkan untuk sentiasa menggabungkan steroid.
Melengkapkan ubat-ubatan mata : dalam kes lumpuh muka, mata (atau kedua-dua mata berkenaan) sukar untuk ditutup sepenuhnya. Untuk mengelakkan xerosis okular (kekeringan), sangat disyorkan untuk memohon tetesan mata biasa atau salap mata yang menjaga permukaan lembap. Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk menutup mata dengan pembalut semasa tidur malam.
- Paraffin (contohnya, salutan optik Lacrilube): salap berasaskan parafin ditunjukkan untuk menggalakkan pelinciran mata, terutamanya apabila mata kering merosakkan epitel kornea. Adalah disyorkan untuk memohon salap sebelum tidur, kerana ubat boleh menyebabkan penglihatan kabur sementara. Jangan gunakan kanta lekap.
- Hypromellose (contohnya Tioretin): ini adalah salah satu rawatan farmakologi yang paling sesuai untuk menghilangkan mata kering kecil, dalam konteks kelumpuhan muka. Untuk mendapatkan kelegaan simptom dalam masa yang singkat, pentadbiran ubat yang kerap disyorkan, tentang permohonan setiap jam untuk hari pertama terapi.
- Acetylcysteine (contohnya Tirocular, Brunac): adalah mungkin untuk menggunakan ubat mucolytic ini dalam bentuk titisan mata, bersamaan dengan hipromelosa, di mata untuk memulihkan lapisan permukaan lendir di mata, dengan jelas diubah oleh xerosis tempatan yang disebabkan oleh lumpuh wajah.
Untuk maklumat lanjut: baca artikel tentang ubat-ubatan untuk rawatan mata kering
