kesihatan pernafasan

Polip hidung

Konsep utama

Polip hidung adalah pertumbuhan benigna lembut, berbilang atau tunggal tumor yang tumbuh di sepanjang mukosa hidung atau di dalam sinus paranasal.

punca

Walaupun tidak dapat mengesan punca yang tepat dan tidak jelas, diandaikan bahawa pembentukan polip hidung berkaitan dengan penyakit seperti: alergi, asma, fibrosis sista, sinusitis kronik (terutama), penyakit imunisasi dan penyambung, pentadbiran beberapa ubat, asap.

gejala

Gejala ciri yang disebabkan oleh polip hidung adalah: ageusia, anosmia, sakit kepala, kesesakan hidung, kesukaran bernafas, sakit muka, rhinorrhea, mata berair, mata gatal dan berdengkur.

diagnosis

Diagnosis polyposis hidung dipastikan dengan menundukkan pesakit kepada satu atau lebih ujian penyiasatan. Antara teknik diagnostik yang paling disahkan yang kami sebutkan: sejarah perubatan, pemeriksaan otorhinolaryngology, ujian alergi kulit, ujian hematologi, ujian fungsi pernafasan hidung dan hidung. Kadang-kala, pengimejan (CT atau MRI) dan ujian endoskopik juga diperlukan.

Ujian fibrosis kistik ditunjukkan untuk poliposis hidung bayi.

terapi

  • Terapi ubat (untuk polip kecil): ubat kortikosteroid (untuk disembur di hidung atau diambil oleh mulut), antihistamin (untuk rawatan polip hidung yang bergantung kepada alahan), antibiotik atau antijamur (dalam kes superinfeksi bakteria / mikrobik)
  • Terapi pembedahan: Polypectomy atau pembedahan sinus endoskopi

Apakah polip hidung?

Polip hidung adalah pertumbuhan tumor benigna kecil yang tumbuh di sepanjang mukosa hidung atau di dalam sinus paranasal. Secara umumnya tidak menyakitkan, polip hidung cenderung meningkat secara beransur-ansur, sekali gus menghalang saluran pernafasan dan menghalang pernafasan normal. Dianggarkan bahawa polip hidung adalah hasil akhir proses mukosa hidung hidung, yang kemudiannya dipicu oleh keadaan patologi sekunder, seperti asma, jangkitan berulang, hipersensitiviti kepada beberapa ubat-ubatan yang terubat, alergi atau perubahan sistem imun.

Istilah "polip" yang ingin tahu mengingatkan bahawa mukosa hidung paranasal berlaku semasa gangguan ini: ia kelihatan berkilat, jelas dan basah, seperti sotong.

Polip hidung adalah manifestasi pedunculus edematous yang lembut, yang boleh muncul di mana-mana bahagian hidung hidung atau sinus paranasal.

Mukosa hidung yang meradang berubah menjadi tisu konsistensi gelatin - sama dengan buah anggur - dan dengan penampilan yang lut dan pucat, yang menimbulkan suatu excrescence yang dikenali sebagai polip .

Polip hidung dibezakan oleh komposisi selular mereka: oleh itu, "neutrofil" ditakrifkan sebagai polip hidung yang terdiri terutamanya daripada sel-sel neutrophil, dan "eosinofil" apabila leukosit eosinofilik mewakili komponen utamanya.

kejadian

Walaupun polip hidung boleh muncul pada usia apa-apa, orang dewasa pastinya kategori yang paling terjejas. Dianggarkan bahawa 2-4% populasi global mengadu tentang gangguan ini, dengan kelaziman lelaki yang jelas (nisbah lelaki-perempuan adalah 2/4: 1).

Multiple polyposis benigna berlaku pada pesakit yang berumur lebih dari 20 tahun, dan sangat biasa pada lelaki selama empat puluh tahun. Pada kanak-kanak, sebaliknya, polip hidung adalah fenomena yang agak jarang berlaku: apabila ia berlaku pada kanak-kanak, disyorkan bahawa pesakit diuji untuk fibrosis kistik.

Polip hidung boleh berulang walaupun selepas rawatan farmakologi atau pembedahan.

punca

Mekanisme etiolopatologi daripada polyposis hidung belum ditunjukkan dengan pasti. Walaupun polyposis hidung - sudah sejak berabad-abad - ia dianggap sebagai entiti patologi dalam semua aspek, masih tidak mungkin untuk mengesan definisi berdasarkan andaian jelas dan tidak jelas.

Walau bagaimanapun, kebanyakan penyelidik mencadangkan bahawa polip hidung adalah manifestasi utama keradangan kronik berulang pada mukosa hidung. Atas sebab ini, ada kemungkinan bahawa beberapa keadaan patologi mungkin meragukan pesakit kepada poliposis hidung:

  • alahan
  • asma
  • Fibrosis kistik: polip hidung pada kanak-kanak adalah pengintip fibrosis cystic
  • Rhinosinusitis kronik / sinusitis (bakteria atau kulat)
  • Penyakit imunodefisiensi:
  • Sindrom Churg-Strauss: ia adalah sistemik vasculitis yang menjejaskan saluran darah kecil
  • Disketia ciliary utama: penyakit kongenital yang dikaitkan dengan perubahan struktur dan fungsi cilia mukosa pernafasan
  • Kekurangan IgA selektif: kecacatan kongenital yang agak biasa dalam sistem imun yang dicirikan oleh pengurangan tahap IgA plasma
  • Penyakit bersambung (jarang berlaku)
  • Pengambilan beberapa ubat, terutamanya aspirin dan salisilat
  • Kerengsaan kronik bahan merengsa (contohnya asap, asap)
  • Aliran intoleransi
  • Jangkitan dengan Aspergillus, Fusarium atau acuan lain

Polip hidung: gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Polip Nasal

Gejala-gejala polyposis hidung berlaku apabila saiz polip meningkat ke titik menghalang pernafasan. Dalam hal ini, kesesakan hidung (hidung tersumbat) dan kesukaran bernafas adalah dua gejala utama poliposis hidung.

Gambar klinikal sering diselesaikan oleh satu siri simptom sekunder:

  • Perubahan keupayaan pencium (anosmia)
  • Rasa perubahan (hipogeusia / umurusia)
  • sakit kepala
  • Kesakitan muka
  • Sakit gigi
  • Hidung Dripping (rhinorrhea)
  • Mata air itu
  • Persepsi tekanan pada dahi dan muka
  • Mata gatal
  • berdengkur

Penyakit ini kadang-kadang boleh asimtomatik, terutamanya apabila saiz polip hidung diabaikan.

Dalam kes yang lebih teruk, polip hidung dapat menimbulkan komplikasi yang serius, seperti apnea tidur obstruktif, penyebaran jangkitan pada mata, meningitis, aneurisma dan serangan asma. Memandangkan risiko sebenar keruntuhan gambar klinikal, adalah dinasihatkan untuk meminta perundingan perubatan segera sekiranya berlaku masalah pernafasan yang teruk, menggandakan penglihatan, gejala-gejala yang semakin teruk, demam tinggi dan bengkak yang ketara di sekeliling mata.

Walau bagaimanapun perlu untuk menunjukkan bahawa komplikasi serius dari polyposis hidung agak jarang berlaku: dalam kebanyakan kes, polip hidung kecil merosot secara spontan atau dengan rawatan farmakologi tertentu. Polip besar memerlukan pengusiran pembedahan sebaliknya.