Splenomegaly - Punca dan Gejala

Artikel berkaitan: Splenomegaly

definisi

Splenomegaly adalah peningkatan dalam jumlah patologi limpa.

Pembesaran pecahan hampir selalu sekunder terhadap gangguan lain, seperti penyakit berjangkit, keradangan dan tumor. Antara sebab yang paling kerap adalah gangguan myeloproliferative dan limfoproliferatif, gangguan tisu penghubung dan penyakit simpanan lysosomal (contohnya penyakit Gaucher).

Pertumbuhan tisu splenik terdapat dalam penyakit hemolitik kronik, akibat hiperaktif limpa itu sendiri (penyingkiran sel-sel darah merah yang rosak meningkatkan beban kerja organ); Oleh itu, dalam beberapa anemia, hemoglobinopati (termasuk talasemia), spherocytosis (di mana bentuk erythrocytes diubah) dan enzim sel darah merah (contohnya kekurangan pyruvate kinase) didapati.

Dalam kes splenomegali besar-besaran, sebab biasanya disebabkan oleh penyusupan limpa oleh sel-sel tumor semasa leukemias (terutamanya kronik limfatik dan myelocytic kronik), limfoma (Hodgkin dan non-Hodgkin), polycythemia vera atau myelofibrosis dengan metaplasia myeloid .

Sirosis hati dan portal atau trombosis splenik menimbulkan splenomegali kongestif dan menyebabkan hypersplenism (rawan darah yang tidak normal dalam limpa yang diperbesar).

Penyakit berjangkit yang melibatkan pembesaran limpa termasuk mononucleosis, malaria, hepatitis virus, endokarditis bakteria subacute, sifilis, tuberkulosis miliary, brucellosis, kala-azar (atau leishmaniasis visceral) dan septikemia bakteria.

Splenomegaly juga mungkin disebabkan oleh penyakit keradangan seperti sarcoidosis dan amyloidosis. Dalam sesetengah kes, limpa yang diperbesar adalah disebabkan oleh kehadiran sista yang disebabkan oleh resolusi hematoma intrasplenik sebelumnya; Pada masa lain, ia bergantung kepada tumor metastatik.

Splenomegaly, mudah dikesan dengan palpation, boleh menyebabkan rasa kenyang awal kerana mampatan limpa pada perut. Satu lagi gejala yang boleh nyata adalah rasa sakit di kuadran perut kiri atas; khususnya, jika algia sangat serius dan disertai dengan menggosok bunyi, ia mungkin mencetuskan infark splenic.

Sekiranya pembesaran limpa dikaitkan dengan hypersplenism, pengurangan sel darah merah (anemia), sel darah putih (leukopenia) dan / atau platelet (thrombocytopenia) mungkin.