penyakit kardiovaskular

Nafas ke hati


"Anda tahu, saya dapati saya mengalami murmur jantung, ahli kardiologi berkata ia tidak serius tetapi saya juga bimbang"

Apakah murmur jantung, apakah risiko yang ada, apabila masalah itu tidak menimbulkan masalah? Kepada soalan-soalan ini dan lain-lain, kami akan cuba menjawab dalam artikel ini mengenai murmur jantung.


Apa khabar murmur?

Murmur jantung adalah istilah yang dicipta untuk menggambarkan keadaan di mana aliran darah ditekan oleh penguncupan otot jantung kehilangan kesunyian normal dan ciri.

Apabila aliran darah di dalam hati alirannya biasanya diam dan tidak menjana pergolakan apabila mendengar. Ia pada dasarnya merupakan aliran laminar yang dikatakan oleh doktor, sejenis dengung yang sangat mirip dengan pengikisan yang sedikit dihasilkan oleh udara kerana ia keluar dari penghawa dingin moden.

Dalam keadaan tertentu aliran ini boleh menjadi berpusing dan menghasilkan bising tertentu yang boleh dengan mudah didengar dengan phonendoscope.

Selalunya bunyi ini tidak mempunyai makna patologi; lain kali ia menyembunyikan masalah jantung yang serius.

Hati seperti yang kita tahu adalah pam yang sangat cekap dan oleh itu sangat canggih. Kitaran jantung terdiri daripada beberapa fasa, beberapa di mana otot berehat dan injap ditutup, yang lain di mana kontrak miokardium dan alat injap dibuka.

Untuk memahami apa yang dimaksudkan dengan murmur jantung, seseorang harus mengenali fisiologi dan anatomi hati, subjek yang sangat rumit yang akan dirawat hanya sedikit dalam artikel ini (untuk maklumat lanjut lihat: Jantung: anatomi dan fisiologi).

Punca-punca murmur jantung

Murmur jantung timbul apabila ada perubahan, misalnya disebabkan oleh halangan, aliran darah normal. Terdapat beberapa keadaan yang tidak terhingga di mana ini boleh berlaku, sesetengahnya adalah fisiologi dan tidak menyebabkan masalah untuk pesakit, yang lain berbahaya untuk kesihatan individu.

Murmur jantung boleh sebagai contohnya disebabkan oleh apa yang dikatakan oleh doktor tentang kekurangan valvular: keadaan di mana injap yang mengawal laluan dari atrium ke ventrikel dan dari ventrikel ke aliran darah tidak terbuka atau tidak ditutup dengan sempurna. Injap jantung mempunyai fungsi penting untuk menjamin laluan darah dalam satu arah. Ketidakseimbangan struktur anatomi ini menyebabkan refluks melalui mereka yang dilihat pada pendengaran dan didiagnosis sebagai murmur jantung dari ketidakcekupan injap.

Dalam ubat-ubatan untuk murmur jantung kita bermaksud bunyi bising yang dihasilkan oleh gerakan berputar aliran darah, lebih lama daripada nada dan bunyi yang ditambah, yang dihasilkan oleh getaran injap dan struktur vaskular biasa atau patologi

Memandangkan kerumitan kitaran jantung, seseorang dapat dengan mudah membayangkan betapa banyak jenis murmur jantung yang wujud. Mereka diklasifikasikan mengikut dinamik (sistolik, diastolik, berterusan atau sistolik-diastolik) kepada intensiti murmurs (enam darjah dalam peningkatan graviti), ke warna (tinggi, sederhana, rendah) dan kepada ciri-ciri fonetik (aspirated, mendengung, keras, muzik, "menangis camar" dan sebagainya)

Perubahan anatomo-fisiologi yang mendasari murmur jantung banyak dan sangat kompleks. Suara yang disebabkan oleh aliran darah bergelora sebenarnya boleh disebabkan oleh:

  • stenosis (penyempitan). Kondisi di mana aliran darah melepasi halangan separa alat radas atau alat arteri (aorta, mitral stenosis, dan lain-lain)
  • aliran retrograde melalui injap yang tidak mencukupi. Dalam kes-kes ini kita bercakap tentang nafas regurgitasi di mana darah disedut oleh injap incontinent dan bukannya maju ke hadapan ia kembali (kekurangan triscupid, injap mitral dan sebagainya)
  • mengalir dalam kapal arteri dilatasi, contohnya dalam keadaan aneurisme aorta. Ambil sebagai contoh injap aorta atau separuh lunar yang menghalang laluan darah di dalam arteri sebelum ventrikel diisi sepenuhnya. Sekiranya aorta berlebihan melebarkan injap, walaupun saiznya normal, tidak dapat menyerap orifis yang diseberang dengan sedikit darah yang menjana nafas
  • mengalir melalui kapal jantung atau kapal. Dalam kes ini, darah sedikit melalui lubang bukan fisiologi kecil. Contohnya, contohnya, kecacatan septum antara atrial atau antara ventrikel yang biasanya membahagi hati menjadi dua bahagian yang berbeza, menghalang mana-mana jenis komunikasi antara dua atria dan antara kedua-dua ventrikel
  • aliran meningkat dalam struktur anatomi biasa (murmur pelunturan dengan kehadiran anemia, hipertiroidisme, tekanan, dan lain-lain). Dalam kes-kes ini kehadiran nafas menunjukkan patologi bukan kardiak

Prolaps injap mitral, untuk memberi contoh, bukan murmur jantung yang sebenar walaupun pada mulanya ia dapat dilihat seperti itu. Penyakit ini sebenarnya disebabkan oleh prolaps satu atau kedua flapular flaps akibat tisu yang berlebihan dan / atau kegagalan struktur tendon. Prolaps ini memberikan injap pelayaran bengkak yang menonjol ke atrium. Dalam keadaan ini bunyi bising biasa dijana yang dianggap sebagai goncang (klik) sama seperti yang dihasilkan oleh belayar apabila ia disekat. Atas sebab-sebab ini injap mudah tidak menonjol dan ini boleh menghasilkan murmur retrogring yang dapat dilihat pada auscultation.

Ambillah mulut

Murmur jantung boleh timbul akibat perubahan anatomi patologi atau semata-mata disebabkan oleh aliran tidak normal dari hiperaktif kardiak.

BENIGNI SOFFI adalah puffs "fisiologi", agak biasa pada usia muda dan tidak ada hubungannya dengan keadaan jantung.

Punca darah, didorong oleh penguncupan jantung, di dalam kapal arteri yang besar atau di dalam bilik jantung lain (dari atrium ke ventrikel) dikekang oleh kehadiran injap yang membuka dan menutup berhubung fasa kitaran jantung. Injap ini mempunyai saiz yang lebih kecil berbanding dengan bilik jantung dan ini menyebabkan peningkatan dalam aliran darah yang mengalir melalui mereka.

Percepatan ini mempunyai kesan terhadap struktur anatomi yang melintasi, yang mempunyai komponen anjal yang kuat bergetar yang menghasilkan bunyi yang berada di pangkal murmur jantung. Apabila fenomena ini menjadi sangat sengit (aliran darah bertambah) kita bercakap tentang BENIGNI ATAU FUNGSI. Sesetengah daripada ini, sebagai tidak mempunyai kepentingan patologi, adalah sementara dan hilang apabila keadaan yang menyebabkan mereka berhenti (stres berlebihan, anemia, demam, kehamilan, dan lain-lain).

Lain-lain, walaupun menyatakan sedikit kerosakan injap, dianggap sepenuhnya fisiologi.

Dalam kanak-kanak murmur jantung sangat kerap (50-60%) dan dalam kebanyakan kes mereka dikelaskan sebagai "tidak bersalah" atau sebagai nafas tanpa makna patologi. Untuk mengatakan bahawa seorang kanak-kanak mempunyai nafas yang tidak bersalah adalah dengan mengatakan bahawa hatinya sempurna sihat.