penyakit berjangkit

meningokokal

Meningokokus

Dalam mikrobiologi, meningokokus dikenali sebagai Neisseria meningitidis : seperti yang ditunjukkan oleh nama saintifik bakteria, meningokokus adalah agen etiopatologi yang bertanggungjawab untuk meningitis, penyakit yang jarang tetapi sangat serius.

Sebagai tambahan kepada keradangan meninges, jangkitan meningokokus dapat menyebabkan septikemia (sepsis meningokokus), oleh itu keadaan klinikal di mana bakteria, yang telah mencapai aliran darah, menyebar ke bahagian lain tubuh, mewujudkan jangkitan dan keradangan.

Walau bagaimanapun, ia menegaskan bahawa meningokokus, walaupun menjadi komplikasi saluran orar-pharyngeal, boleh memihak kepada keadaan klinikal yang teruk, yang boleh membahayakan nyawa pesakit yang terjejas. Meningitis meningokokal terus menjadi masalah perubatan yang banyak dirasakan seperti dikhuatiri, terutamanya di negara-negara membangun, di mana keadaan kesihatan persekitaran dan penduduknya agak sukar; Oleh itu, meningokokus terus menuntut ramai mangsa dan, walaupun jangkitan itu telah dikaji dengan teliti oleh para penyelidik, ia masih belum mencapai ubat farmakologi yang berkesan.

Analisis mikrobiologi

Dikenal pasti hanya pada tahun 1884, meningokokus adalah bakteria aerobik, gred, asporigin, positif oksidase, yang mempunyai ukuran anggaran sekitar 0.6 x 0.8 mikron; Meningokokus boleh hidup berpasangan (diplococcus) atau kekal tunggal, dan kebanyakan bentuk sensitif terhadap persekitaran luaran dan menjadi kering. Kerana kepekaan mereka terhadap agen fizikal, kimia dan mekanik, meningococci sering ditakdirkan untuk autolysis: proses autolitik mikroorganisma adalah ungkapan intervensi beberapa enzim, yang tindakannya hampir sama dengan autolysis gonokokus, kerana amidase (enzim yang bertindak pada tahap peptidoglycan gonokokus).

Tambahan pula, meningokokus tidak dapat menapai laktosa, sebaliknya ia menapai glukosa dan maltosa (tanpa membuat gas).

Keadaan pertumbuhan optimum untuk meningococci adalah:

  1. Suasana karbon monoksida 5-10%
  2. Suhu pertumbuhan optimum: 35-37 ° C
  3. Medium pertumbuhan yang ideal: agar coklat

klasifikasi

Sebagai bakteria gram negatif, meningokokus mempunyai:

  • membran sel luaran;
  • kapsul polisakarida → terletak di luar membran sel, kapsul berguna untuk melindungi bakteria semasa proses menular;
  • pili → dibentuk oleh polimer protein, secara langsung terletak pada permukaan bakteria; membenarkan pematuhan kepada sel sasaran.

Klasifikasi meningococci mesti dilakukan berdasarkan ciri-ciri kapsul polisakarida: bermula dari antigen kapsul, sebenarnya, bakteria ini boleh diklasifikasikan ke dalam 13 kelas (kumpulan serum), dibezakan secara individu dengan huruf abjad; antara lain, patogen yang dimasukkan dalam kelas B dan C merupakan kumpulan serum yang paling meluas.

Klasifikasi meningokokus, bagaimanapun, tidak boleh dibuat secara eksklusif berdasarkan ciri kapsul; Malah, pembahagian lanjut mengenai jenis meningokokus telah dijelaskan sebagai fungsi ciri-ciri protein membran luar dan lipo-oligosakarida (antigen dinding sel atau, lebih mudah, LOS), yang membolehkan membezakan meningococci menjadi jenis, serotip dan imunotip .

Punca dan kejadian

Meningokokus, mempunyai tropisme yang jelas (pertalian) untuk sistem saraf pusat, meresap ke dalam aliran darah bermula dari hidung-pharynx, dan dari sini ia boleh merosakkan meninges, sinovium, kelenjar dan kelenjar adrenal.

Jangkitan meningokokus - di mana kejadian lebih tinggi dalam fascia meningitis yang disebut, di Afrika - boleh berlaku dalam bentuk endemik dan sporadis (kejadian: 10-25 kes setiap 100, 000 orang); di negara-negara perindustrian, sebaliknya, jangkitan meningokokus agak jarang berlaku dan kira-kira kira-kira 1-3 kes setiap 100, 000 penduduk.

Adalah diperhatikan bahawa jangkitan yang diantarkan oleh meningokokus cenderung memberi kesan kepada kanak-kanak berumur antara 6 bulan hingga 5 tahun, dan kanak-kanak lelaki berumur antara 15 dan 25 tahun (terutamanya jika terpaksa tinggal di persekitaran yang penuh sesak, seperti penjara, berek, dan sebagainya). ). Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa kebanyakan jangkitan meningokokus didiagnosis pada bulan-musim salji musim bunga, berikutan hubungan dengan titisan air liur yang dipancarkan oleh pengangkut yang sihat.

Walaupun minat kelas perubatan terhadap meningokokus, mekanisme yang menyebabkan bakteria menyerap aliran darah tidak difahami sepenuhnya; Apa yang ditunjukkan ialah meningokokus, dengan mematuhi sel sasaran manusia (sel epitelium mukosa hidung-pharynx) dengan cara pili, memulakan proses endositosis.

Organisma yang sihat, pada serangan pertama oleh meningokokus, bertindak balas dengan tindak balas imun tertentu, menghasilkan antibodi bakterisida yang, dengan mengaktifkan pelengkap dan mediator sitotoksik lain, dapat membuang dan membunuh meningokokus. Menurut kata-kata ini, kita memahami bagaimana kemungkinan perubahan sistem pelengkap dan / atau kekurangan antibodi IgA dan IgM secara berlebihan meningkatkan risiko menyebarkan meningokokus dalam aliran darah.

Merokok dan merokok pasif adalah dua elemen penting dalam risiko untuk menjangkiti jangkitan meningokokus: merokok, sebenarnya, merosakkan epitelium hidung-pharynx yang menguntungkan translocation of the bacillus.

Lelaki pembawa yang sihat adalah satu-satunya takungan semula jadi jangkitan meningokokus.