Fasa folikular

Fasa folikel (atau fasa proliferatif) adalah fasa pertama kitaran ovari: ia bermula dengan hari pertama kitaran haid dan berakhir dengan ovulasi. Tempoh fasa ini adalah purata 14 hari, tetapi juga boleh berbeza-beza dari wanita ke wanita dan dari kitaran ke kitaran; sebaliknya, fasa seterusnya kitaran haid, yang luteinic, lebih stabil dari segi tempoh, yang selalu bersamaan dengan 14 hari.

Di dalam ovari terdapat banyak folikel pada peringkat perkembangan yang berlainan. Kebanyakannya adalah dalam fasa primordial (belum matang) yang ditakrifkan, tetapi sebahagian daripadanya mula berkembang menjadi folikel pra-ovulasi, masing-masing meneruskan secara bebas dari yang lain.

Fungsi asas folikel adalah untuk memberi sokongan kepada oosit, sel-sel telur yang tertutup di dalamnya.

Follicogenesis (proses kitaran pematangan folikel) bermula selepas akil baligh dan boleh mengakibatkan kematian folikel (atresia) atau ovulasi (pembebasan oosit yang dimilikinya).

Bertentangan dengan spermatogenesis lelaki (yang boleh bertahan untuk masa yang tidak terbatas), folliculogenesis berakhir pada mencapai menopaus : folikel di ovari tidak lagi sensitif terhadap isyarat hormon yang sebelum ini disebabkan fasa follicular.

Fasa follicular membentangkan dua perkara penting di mana perkembangan folikel tidak dapat diteruskan kecuali terdapat perubahan yang sangat spesifik baik dalam struktur folikel itu sendiri dan dalam komposisi persekitaran sekitarnya. Titik kritikal ini membahagikan fasa folikular ke dalam tiga fasa yang berlainan dari sudut pandang fisiologi: fasa preantral, fasa antral dan fasa pra-ovulasi .

Fasa Awal

Fasa pra-tahap mempunyai tempoh berubah-ubah, tetapi biasanya dianggap berlangsung dari 3 hingga 5 hari.

1. Apabila folikel berkembang, sel-sel folikular berkembang biak membentuk beberapa lapisan di sekitar oosit dan membezakan sel-sel granulosa . Folikel primordial menjadi folikel utama.
2. Semasa tahap preantral, sel granulosa mula mengeluarkan sejumlah besar glikoprotein yang akan membentuk membran tebal yang disebut zon pellucid di sekitar oosit dan granulosa. Pertukaran metabolit dengan oosit adalah dipastikan oleh persimpangan komunikasi yang terletak di sambungan sitoplasma antara oosit dan sel-sel granulosa sekitarnya.
3. Sesetengah sel tisu tertentu (stroma ovari) membezakan untuk membentuk lapisan luar sel-sel theca . Dalam dua matriks matrik ini tidak lama lagi dibezakan: kes dalaman (kaya dengan kapal, kelenjar) dan kes luaran.
4. Pengubahsuaian terakhir folikel berlaku menjelang akhir fasa preantral dan terdiri pada penampilan pada membran kedua-dua jenis sel folikular reseptor gonadotropin: - reseptor hormon luteinizing ( LH ) pada sel-sel kcal

   - reseptor hormon merangsang folikel ( FSH ) pada sel granulosa.

Kehadiran reseptor ini adalah penting untuk kesinambungan oogenesis, kerana peralihan ke tahap antral berikutnya hanya boleh berlaku di hadapan hormon gonadotropik. Sesetengah folikel tidak lulus tahap ini dan menjalani atresia (degenerasi dengan kematian akibat oosit).

Fasa Antral

Folikel preantral memasuki tahap ini jika kepekatan yang mencukupi hormon luteinizing ( LH ) dan hormon yang merangsang folikel ( FSH ) hadir dalam aliran darah, dan sekiranya folikel telah memperoleh bilangan reseptor yang mencukupi bagi hormon ini.

Folikel-folikel yang meneruskan perkembangan mereka membentuk rongga yang penuh dengan cecair yang disebut antrum, dalam pengembangan berterusan ( tahap antral awal ). Pada masa ini folikel dipanggil folikel sekunder ; dalam kitaran ovari biasa sekitar 15-20 folikel memasuki peringkat perkembangan ini. Selepas kira-kira tujuh hari, salah satu daripada folikel ini (folikel dominan ) dipilih untuk menyempurnakan perkembangannya, manakala folikel-folikel kedua yang tinggal akan mengalami atresia.

Perubahan struktur, yang berkaitan dengan pembentukan antrum, sesuai dengan transformasi fungsi folikel yang menjadi kelenjar endokrin sebenar, yang bertanggungjawab untuk menghasilkan peningkatan jumlah androgen (androstenedione dan testosteron), estrogen (terutama estradiol) dan, dalam satu langkah seterusnya, progestin.

Seperti yang dijelaskan, pertumbuhan dan perkembangan folikel dipromosikan oleh kedua-dua FSH dan estrogen yang disembur oleh folikel itu sendiri. Kadar FSH plasma secara beransur-ansur menurun semasa fasa folikel. Ini cenderung menyebabkan penurunan dalam rembesan estrogen. Pemilihan folikel dominan bergantung kepada keupayaannya untuk menghasilkan tahap estrogen yang mencukupi dalam menghadapi tahap FSH yang jatuh.

Folikel yang dominan terus berkembang di peringkat antral lewat : beberapa sel granulosa yang mengelilingi oosit itu membentuk komoditi oophorus, kord kecil sel yang menyerang oosit dan corona yang dipancarkan (terdiri daripada lapisan sel granulosa sekitar oosit) ke dinding folikel, kini dikenali sebagai folikel Graoid .

Ke arah fasa akhir fasa antral, tahap estrogen yang tinggi dan FSH menggalakkan perubahan kritikal: sel granulosa mengaktifkan reseptor untuk hormon luteinizing (LH), mendorong folikel kepada rembesan hormon baru dan predisposisi laluan ke fasa seterusnya kitaran ovari.

Tempoh fasa antral biasanya 8-12 hari.

Fasa pra ovulasi

Untuk memasuki fasa pra-ovulasi, folikel antral matang perlu mencari kepekatan FSH dan LH yang mencukupi di persekitaran di sekelilingnya, supaya ia tidak mengalami atresia. Tahap darah gonadotropin jauh lebih tinggi daripada nilai normal: puncak pra ovulasi diperhatikan dalam kepekatan FSH dan gelombang sebenar LH (ditakrifkan sebagai LH-surge ).

Fasa ditakrifkan sebagai pra-ovulasi kerana ia sedikit mendahului (berlangsung selama kira-kira 37 jam) peristiwa ovulasi. Tahap ini ditakrifkan sebagai peringkat pematangan atau pecah vesicle germanium, kerana ia pada dasarnya membantu dalam pemulihan meiosis dengan detasmen oosit dari sekunder dari dinding, yang bebas untuk terapung dalam cairan antral, bersama-sama dengan mahkota radial yang meliputinya . Dalam fasa ketiga fasa follicular kitaran ovari, folikel pra-ovulasi meningkat dengan ketara.

Peraturan hormon fasa folikel

Semasa fasa follicular kitaran ovari, pertumbuhan dan pembezaan folikel adalah proses yang tertakluk kepada keseimbangan dan halus antara tahap hormon yang beredar dan penghasilan reseptor mereka dalam sel folikel. Sekiranya tahap hormon yang beredar dan penampilan reseptor mereka bertepatan, maka perkembangan folikel boleh berterusan; sebaliknya, jika keadaan ini tidak tercapai, folikel mengalami degenerasi dan pembentukan badan ovari aterik.

Peraturan hormon adalah mekanisme asas untuk mengawal kitaran ovari.

Terdapat lima hormon yang mengambil bahagian dalam proses kompleks maklum balas positif dan negatif untuk mengawal folikelinenesis:

1. Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) yang disekat oleh hypothalamus
2. hormon merangsang folikel (FSH)
3. hormon luteinizing (LH)
4. estrogen
5. progesteron

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari (FSH dan LH) dan hormon yang dihasilkan oleh ovari (estrogen dan progesteron) mempunyai kesan antagonistik (kawalan maklum balas negatif).

Pada masa yang sama, untuk mengubah pengeluaran berterusan folikel-folikel utama ke dalam fenomena ovulasi berkala, sekurang-kurangnya dua mekanisme umpan balik yang positif mesti campur tangan:

1. fasa antral: pengeluaran eksponen estrogen;
2. fasa preovulatory: pengeluaran eksponen FSH dan LH.