traumatology

Pemulihan untuk Peregangan Otot

Peregangan (juga dipanggil pemanjangan) adalah lesi otot bersaiz sederhana, yang boleh menjejaskan satu atau lebih otot rangka atau sebahagian daripadanya.

Ia lebih teruk daripada kontraksi (di mana ia juga mempunyai kesan hematik) dan kurang teruk daripada air mata (tidak seperti yang terakhir ia tidak mengalami gangguan otot kesinambungan).

Disebabkan oleh penyegaran gentian otot yang berlebihan, peregangan lebih cenderung di bawah keadaan-keadaan predisposing tertentu (otot sejuk, tahap latihan yang kurang baik, pergerakan yang tidak terkawal atau mendadak, ketidakseimbangan postural atau otot atau penyelarasan, keadaan alam sekitar yang buruk, trauma mikro yang berulang, pakaian yang tidak sesuai, pemulihan / pampasan yang tidak mencukupi, dll.).

Tubuh mempunyai mekanisme pertahanan khusus terhadap jenis trauma ini. Ia dipanggil refleks regangan. Ia terdiri daripada penguncupan segera dan segera otot yang terjejas yang berkaitan dengan kelonggaran otot-otot antagonis. Dorongan dihasilkan oleh tekanan mekanik dari spindle neuromuskular yang terdapat pada otot yang terbentang. Bagaimanapun, ia tidak selalu pantas atau berkesan untuk mencegah kerosakan tisu.

Peregangan otot adalah kecederaan yang agak biasa dalam bidang sukan dan terutamanya melibatkan disiplin: daya elastik, kekuatan maksimum, daya letupan, kelajuan dan kelajuan.

Apa yang perlu dilakukan

  • Pencegahan: adalah mungkin untuk mengurangkan kebarangkalian peregangan dengan mengadopsi beberapa langkah yang berguna (lihat Pencegahan). Pendek kata:
    • Panaskan otot anda dengan baik.
    • Mempunyai asas latihan.
    • Mengamalkan aktiviti yang bersesuaian dengan keadaan anda.
    • Tidak mempunyai patologi otot bersama atau ketidakseimbangan dalam rantai kinetik.
  • Kenal pasti gejala (lihat Gejala Tearing Muscular):
    • Kesakitan yang tajam dan tiba-tiba.
    • Kekejangan otot dan kecacatan motor.
  • Hentikan aktiviti sukan selepas acara tersebut.
  • Menjalankan diagnosis untuk mengenal pasti tahap ketegangan dan mengatasi kecederaan yang lebih teruk. Adalah dinasihatkan untuk menghubungi bilik kecemasan secara langsung. Anggaran dibuat melalui:
    • Palpation dan pengesahan fungsian: perlu segera memeriksa sejauh mana kerusakan dan tidak termasuk keretakan, penyimpangan, dll.
    • Pengimejan perubatan jenis ultrasound: ia lebih spesifik dan memberikan perincian mengenai keluasan dan keterukan peregangan otot.

AMARAN! Diagnosis adalah sangat penting kerana aspek tertentu rawatan berkaitan dengan regangan dan robek secara bertentangan menentang kontraksi.

  • Penggunaan protokol RICE Ia adalah singkatan bahasa Inggeris dari perkataan rest (rehat), ais (es), mampatan (mampatan), ketinggian (ketinggian):
    • Rehat: jumlah sekurang-kurangnya 2-3 minggu, bukan sahaja dari sukan tetapi dari sebarang aktiviti fizikal yang memberi kesan kepada daerah yang terjejas.
    • Ais: dalam bentuk kompres yang akan digunakan di kawasan yang meradang.
    • Mampatan: berguna dalam penggunaan pek dan juga dalam bentuk pembungkus.
    • Ketinggian: jika boleh, otot yang diregangkan perlu diadakan di atas paras jantung untuk memudahkan pulangan vena.
  • Di bawah preskripsi perubatan, ubat-ubatan relaksasi anti-radang dan otot (lihat di bawah rawatan farmakologi).
  • Mengamalkan terapi perubatan tertentu (lihat Rawatan Perubatan di bawah).
  • Akhirnya, amalan regangan autonomi di bawah nasihat pakar fisioterapi.

Apa yang TIDAK lakukan

  • Jangan memanaskan badan sebelum aktiviti fizikal, atau lakukannya dengan tidak mencukupi (tidak mencukupi, tidak sesuai).
  • Peregangan "sejuk" sebelum aktiviti, terutamanya pasif dan terpaksa.
  • Aktiviti amalan tanpa asas atlet.
  • Cuba tangan anda di sukan selain daripada anda sendiri pada keamatan yang berlebihan.
  • Abaikan kehadiran patologi atau gangguan kinetik.
  • Otot berulang mengalami trauma.
  • Menegaskan aktiviti itu walaupun terdapat gejala yang jelas.
  • Jangan berunding dengan doktor untuk diagnosis tertentu.
  • Jangan gunakan RICE:
    • Mengabaikan rehat selepas kecederaan dengan bersiap sedia.
    • Jangan menghormati terapi perubatan dan langkah berjaga-jaga lain (lihat di atas).
  • Jangan menghormati terapi dadah yang ditetapkan oleh doktor anda.

AMARAN! Peregangan dalam fasa penyembuhan adalah satu aktiviti yang boleh memberi faedah atau memburukkan lagi kerosakan, bergantung kepada kes dan kaedah tertentu.

Apa yang perlu dimakan

Tiada diet yang berguna untuk melawan ketegangan otot secara langsung. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi berguna untuk meningkatkan bekalan nutrien anti-radang:

  • Omega 3: adalah asid eikosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) dan asid alpha linolenic (ALA). Dua yang pertama secara biologi sangat aktif dan terkandung di atas semua: Sardinia, makarel, bonito, alaccia, herring, alletterato, ventresca tuna, jarum, alga, krill dll. Yang ketiga adalah kurang aktif tetapi merupakan pelopor EPA; ia sebahagian besarnya terkandung dalam pecahan lemak makanan tertentu dari sayuran asal atau dalam minyak: soy, biji rami, biji kiwi, biji anggur, dll.
  • antioksidan:
    • Vitamin: vitamin antioksidan adalah karotenoid (provitamin A), vitamin C dan vitamin E. Karotenoid terkandung dalam sayur-sayuran dan buah-buahan merah atau oren (aprikot, lada, tembikai, pic, lobak, tomato, dll); mereka juga hadir dalam kerang dan susu. Vitamin C adalah tipikal buah masam dan sayur-sayuran (lemon, oren, mandarin, limau gedang, kiwi, lada, pasli, chicory, salad, tomato, kubis, dll.). Vitamin E boleh didapati di bahagian lipid banyak biji dan minyak yang berkaitan (kuman gandum, jagung jagung, wijen, dan sebagainya).
    • Mineral: zink dan selenium. Yang pertama kebanyakannya terdapat dalam: hati, daging, susu dan derivatif, beberapa moluska bivalve (terutama tiram). Yang kedua terkandung di atas semua: daging, produk perikanan, kuning telur, susu dan produk tenusu, makanan yang diperkaya (kentang, dll.).
    • Polifenol: fenol mudah, flavonoid, tanin. Mereka sangat kaya: sayur-sayuran (bawang, bawang putih, buah-buahan sitrus, ceri, dll), buah-buahan dan biji-bijian yang berkaitan (delima, buah anggur, beri, dll)

Apa yang TIDAK untuk Makan

  • Alkohol: etil alkohol mempunyai tindakan diuretik dan mengganggu metabolisme dadah, mengurangkan kesan bahan aktif.
  • Kelebihan asid lemak omega 6 atau nisbah omega 3 / omega 6 yang tidak betul (untuk faedah kedua). Mereka boleh menggunakan kesan pro-radang. Ia adalah amalan yang baik untuk menghadkan pengenalan makanan yang kaya dengan linoleik, gamma-linolenic, diomo-gamma-linolenic dan asid arakidonik, seperti: minyak biji (terutama kacang), kebanyakan buah kering, kekacang tertentu, dll. Pada masa yang sama adalah perlu untuk meningkatkan pengambilan omega 3 (lihat Apa yang Harus Makan di atas).

Penyembuhan semula jadi dan remedi

  • Cryotherapy: mengurangkan aliran darah, mengehadkan apa-apa tumpahan darah.
  • Pembalut: berguna untuk mencegah pembengkakan.
  • Ketinggian: diperlukan untuk memudahkan pulangan vena.

Penjagaan farmakologi

Dalam rawatan kontraksi otot, ubat tidak digunakan. Sebaliknya, mereka merupakan penyelesaian yang sangat digunakan untuk meregangkan dan merobek.

Doktor anda boleh mengesyorkan mengambil:

  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs): untuk penggunaan sistemik atau topikal (salap, gel atau krim):
    • Untuk penggunaan sistemik - tablet dan suppositori:
      • Ibuprofen (contohnya Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
      • Diclofenac (mis. Voltaren®).
      • Naproxen (contohnya Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
    • Untuk kegunaan topikal - krim, salap dan gel:
      • Garam leptin Ibuprofen pada 10% (contohnya Dolorfast®).
      • Ketoprofen 2.5% (contohnya Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
      • Diclofenac (mis. Voltaren®).
  • Relax otot: berehat otot rangka dan licin. Mereka boleh lisan (sistemik), parenteral (suntikan) dan topikal (salap, gel atau krim). Mereka melaksanakan aktiviti mereka melalui mekanisme tindakan yang melibatkan pertentangan reseptor GABA-A. Yang paling banyak digunakan dalam peregangan ialah mereka yang bertindak pada sistem saraf pusat:
    • Suxamethonium chloride (contohnya Myotenlis®).
    • Thiocolchicoside (contohnya Muscoril®, Miotens®).

pencegahan

  • Mencapai suhu badan yang mencukupi, terutamanya dalam otot yang paling cenderung kepada kecederaan regangan; boleh sangat berguna:
    • Pakaian teknikal pada bulan-bulan musim sejuk.
    • Salap khas.
  • Menjalankan pemanasan dan pengaktifan (atau "pendekatan") dengan tujuan:
    • Meningkatkan suhu semua otot yang digunakan dalam gerakan atletik.
    • "Meregangkan" tisu-tisu struktur yang direkrut dalam isyarat atletik (berkas otot, sarung, dll.).
    • AMARAN! Peregangan boleh memberi manfaat atau berbahaya bergantung kepada masa, jenis dan intensiti. Adalah dinasihatkan supaya sentiasa panas, tidak serta-merta selepas kekuatan dan / atau latihan keletihan otot dan tanpa meniup atau memantul.
  • Kenal pasti tahap latihan anda dan kontekstualkan prestasi (jangan keterlaluan).
  • Pulih dan pulih secukupnya.
  • Betulkan atau sembuh sebarang patologi sendi dan otot.
  • Bagi mereka yang menjalankan, berhati-hati menilai rupa bumi.

Rawatan Perubatan

  • Rawatan fisioterapeutik: berguna terutamanya dalam kes-kes yang paling serius. Ia termasuk satu siri penilaian dan manipulasi (peregangan pasif, proprioception, pemuatan progresif, dan sebagainya), yang membolehkan kemajuan optimum dengan terapi dan pemulihan aktiviti.
  • Terapi Tecar: ia adalah kaedah terapeutik yang menggunakan kondenser elektrik untuk merawat kecederaan sendi otot. Mekanisme tecarterapia adalah berdasarkan memulihkan cas elektrik di sel-sel yang cedera untuk menjadikannya lebih cepat.
  • Stimulasi Nerve Electrical Transcutaneous (Puluhan): ia adalah electrotherapy analgesik yang bertindak terutamanya terhadap kesakitan. Hantar impuls elektrik ke kulit melalui plat elektrokonduktor. Ini menyekat isyarat saraf kesakitan dan merangsang pengeluaran endorfin.
  • Ultrasound: sistem ini menggunakan gelombang akustik frekuensi tinggi. Ia sangat berguna sebagai reabsorpsi anti-radang, merangsang edematous dan untuk membubarkan adhesi yang terbentuk semasa penyembuhan. Ia menghasilkan haba dan meningkatkan kebolehtelapan membran sel.
  • Magnetotherapy: mengeksploitasi kesan medan magnet pada badan. Ia digunakan menggunakan dua solenoid secara langsung pada otot. Ia menimbulkan daya pada molekul ferromagnetik, paramagnetik dan diamagnetik. Kekerapan yang tinggi dan rendah menghasilkan faedah jika rawatan cukup lama; keberkesanan statik tidak terbukti secara saintifik. Kesannya terhadap sel, keradangan, keradangan dan lain-lain adalah berbeza. Ia boleh mengurangkan masa penyembuhan sehingga 50% tetapi perubahan keberkesanan bergantung kepada kerosakan.
  • Terapi laser: ia adalah rawatan yang menggunakan sinaran yang digunakan terus ke kawasan yang terjejas. Rasuk elektron laser bertindak pada membran sel dan mitokondria, meningkatkan aktiviti metabolik, mengurangkan kesakitan dan keradangan, mewujudkan vasodilasi dan meningkatkan saliran limfa.
  • Kinesio merakam: ia lebih ditunjukkan untuk kontraksi dan regangan sedikit. Sistem ini menggunakan daya tarikan perekat dan pembalut elastik, kadang-kadang mengandungi kepekatan farmakologi kecil. Mereka sepatutnya mempunyai fungsi penyingkiran, sedikit melegakan sakit-anti-radang dan penjaga.
  • Iontophoresis: ia adalah satu bentuk suntikan tanpa jarum. Ia membolehkan ubat (dalam kes ini relawan anti-radang atau otot) untuk menyeberang epidermis berkat penerapan semasa yang berterusan.