dadah

suppositories

Definisi suppositori

Biasanya, apabila kita mendengar "suppositori" kita segera merujuk kepada persediaan farmakologi untuk diberikan secara lurus; Dalam kenyataannya, istilah "suppository" lebih umum dan, selain menunjukkan laluan pentadbiran yang tepat ini, ia juga merujuk kepada penggunaan dadah secara langsung di dalam vagina (ovulasi vagina) atau di uretra (uretra suppository).

Penyokong secara umumnya, dan supositori khususnya, adalah bentuk farmaseutikal pepejal yang mengandungi bahan aktif yang dibubarkan dalam medium lemak atau sebaliknya; komposisi eksipien tertentu membolehkan dadah menjadi cair, oleh itu untuk dibebaskan dan menyebar selepas tempoh masa yang sangat pendek dari kemasukan ke rektum, vagina atau uretra.

Suppositori menjalankan tindakan terapi mereka secara tempatan dan sistematik: untuk melaporkan beberapa contoh, suppositori yang dirumuskan dengan tindakan gliserin di peringkat tempatan yang memihak kepada pemindahan dalam masa yang singkat, sementara yang disediakan dengan paracetamol atau dengan ubat-ubatan anti-inflamasi dapat diberikan pada peringkat rektum untuk menurunkan demam atau meringankan sakit kepala dan lain-lain jenis kesakitan.

Bahan aktif dan jenis

Prinsip aktif yang membentuk suppositori dipilih mengikut gangguan yang mana ia dikehendaki untuk memulihkan; ubat ini sentiasa dirumus dengan persamaan dengan excipients, berguna untuk mengandungi bahan aktif, yang memihak kepada gabungannya yang bersentuhan dengan panas badan, dan memajukan suppository.

Keanehan supositori terletak tepat di dalam komposisi padat yang unik: diperkenalkan ke dalam organisme (dalam rektum, dalam vagina atau dalam uretra) dalam bentuk padat, supositoria larut dengan cepat dan kemudiannya diserap oleh kerana saluran darah.

Sesetengah suppositori diformulasikan dengan asas oleaginous, seperti mentega koko, di mana bahan aktif dibubarkan; suppositori lain - terutamanya untuk kegunaan faraj dan urethral - terdiri daripada propylene glycol, excipient larut air (larut air). Suppositori glycerine sebaliknya terdiri daripada gliserol dan gelatin, dan biasanya digunakan untuk tujuan pencahar.

Terdapat juga suppositori cecair yang dipanggil, di mana pentadbiran dadah (biasanya julap) dijalankan melalui picagari khas, terus ke rektum.

Suppositori rektum

SUPPOSITORI RECTAL boleh menentukan tindakan terapeutik mereka sendiri di peringkat tempatan atau sistemik:

  1. Di peringkat tempatan, suppositori digubal dengan ubat-ubatan yang mampu memindahkan evakuasi: bahan-bahan aktif janggut - umumnya emolien - yang membentuk mereka, bertindak secara langsung pada tahap mukosa dubur, mendorong pemindahan melalui pelumasan rektum. Penyokong ini biasanya dirumuskan dengan asas gliserin. Namun, di peringkat tempatan, suppositori boleh dirumuskan dengan bahan aktif yang mampu melakukan tindakan yang bermanfaat untuk rawatan buasir : dalam hal ini, suppositori rektum dirumuskan dengan bahan dengan tindakan vasoconstrictor.
  2. Di peringkat sistemik, suppositori boleh digunakan untuk pelbagai tujuan: dalam kes ini, adalah disyorkan untuk memperkenalkan suppository selepas pemindahan, untuk mengelakkannya dibuang sebelum diserap oleh badan. Untuk bertindak secara sistematik, bahan aktif yang dirumuskan oleh suppository rektum diserap dengan cepat oleh mukosa rektum yang, seperti yang telah kami amati, kaya dengan pembuluh darah: setelah ubat telah mencapai sirkulasi, ia dapat mencapai organ sasaran. Bahan-bahan aktif yang paling banyak digunakan untuk menyediakan suppositori rektum jenis ini adalah: paracetamol (demam yang lebih rendah), promethazine (untuk rawatan mual dan muntah), asid asetik dan opiates (untuk mengurangkan kesakitan), dan sebagainya.

Suppositori faraj

SUPPOSITORI VAGINAL termasuk siri persediaan farmakologi untuk kegunaan ginekologi semata-mata: di kalangan suppositori vagina, kami menyebutkan: ovulasi vagina, tablet vagina dan krim yang digunakan secara dalaman melalui kanula khas.

Malah kategori ubat ini boleh memberi kesan terapeutiknya pada peringkat tempatan dan sistemik: sesetengah suppositori faraj dirumuskan dengan campuran lactobacilli, yang berguna untuk memastikan keseimbangan flora bakteria faraj; yang lain terdiri daripada antibiotik (contohnya, untuk membasmi jangkitan bakteria, dikekalkan oleh Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, dll.), antijamur (untuk rawatan jangkitan Candida albicans ) dan antivirus (untuk merawat jangkitan virus, seperti yang disokong oleh Herpes simplex ).

Suppositori urethral

SUPPOSITORI URETHRAL ditunjukkan untuk merawat gangguan lelaki, termasuk disfungsi erektil dan mati pucuk; di Amerika Syarikat, nama komersial penyokong-penyokong tertentu adalah MUSE, singkatan dari Sistem Uretra Perubatan untuk Ereksi. Formula farmakologi tertentu adalah alat transuretral modular, di mana ubat itu dimasukkan ke dalam uretra menggunakan aplikator "piston" khas.

Suppositori rektum: Kelebihan dan kekurangan

Ramai doktor menasihatkan mengambil dadah tertentu dengan tepat, dalam bentuk suppository: kelebihan yang diperoleh dari laluan pentadbiran ini sebenarnya adalah luar biasa; Walau bagaimanapun, kelemahan itu tidak kekurangan. Tetapi mari kita lihat mereka dengan lebih terperinci.

FAEDAH

Tidak seperti ubat-ubatan yang diberikan secara lisan, suppositori diambil secara rektis tidak menyebabkan kerengsaan gastrik, kerana mereka tidak melalui perut.

Satu lagi kelebihan penting, yang membezakan suppositori rektum dari tablet lisan, membimbangkan enzim: ubat-ubatan yang akan diaktifkan oleh enzim gastrik kekal begitu apabila digunakan secara lurus.

Dalam kes muntah, walaupun selepas mengambil suppository rektum, masalah ciri-ciri ubat oral tidak timbul: seperti yang kita ketahui, apabila ia berlaku sebelum bahan aktif telah sepenuhnya diserap oleh badan, muntah dapat berkompromi keberkesanan ubat . Untuk suppositori rektum, masalah ini tidak wujud.

Suppositori terutamanya ditunjukkan selepas pembedahan gastrointestinal, serta pada kanak-kanak dan orang tua yang berjuang untuk menelan ubat-ubatan melalui mulut.

KEBURUKAN

Sekiranya sampai pada tahap ini, kita telah menganalisis suppositori sebagai cara pentadbiran farmaseutikal yang luar biasa, kita tidak boleh melupakan kemungkinan kelemahan.

Walaupun mukosa rektum agak kaya dengan pembuluh darah, suppository diletakkan dalam hubungan dengan kawasan penyerapan yang ketara dikurangkan berbanding dengan usus; Oleh itu, penyerapan dadah melalui laluan rektum dikurangkan jika dibandingkan dengan ubat-ubatan oral. Tambahan pula, penyerapan ubat yang dirumuskan dalam bentuk suppositori, serta ketersediaannya, tidak tetap dan boleh diramalkan: bergantung pada titik di mana bahan aktif tiba, ia boleh diserap oleh plexus hemorrhoidal yang lebih rendah, atau oleh pertengahan atau Atas: Atas sebab ini, ubat itu mungkin atau tidak boleh melalui hati.

Kawasan di mana suppositori rektum mengenakan tindakannya adalah tertakluk kepada kerengsaan; Tidak menghairankan, banyak suppositori diformulasikan dengan bahan-bahan aktif laxative, yang memihak kepada pemindahan dengan menimbulkan kerengsaan ringan mukosa dubur.

Satu lagi elemen penting tidak boleh dipandang rendah: bakteria yang menjajah dubur dan dubur kadang-kadang tidak dapat mengaktifkan sebahagian daripada prinsip aktif, sekali gus mengurangkan aktiviti dadah.

Konsep utama yang digambarkan di atas diringkaskan dalam jadual

Kelebihan suppositori melalui laluan rektum

Kelemahan suppositori melalui laluan rektum

  • Mereka tidak menyebabkan kerengsaan gastrik
  • Ubat ini tidak diaktifkan oleh enzim lambung
  • Ubat juga diserap sekiranya muntah
  • Kesan julap beberapa ubat yang dirumuskan sebagai suppositori hampir segera
  • Tertunjuk bagi mereka yang mengadu mengenai kesukaran menelan tablet secara lisan dan bagi mereka yang telah menjalani pembedahan gastrointestinal
  • Kawasan rektum: kurang penyerapan daripada usus
  • Bukan penyerapan dadah yang tidak menentu dan tidak menentu
  • Kawasan terdedah kepada kerengsaan
  • Kemungkinan penyahaktifan dadah oleh bakteria
  • Penyerapan dadah agak perlahan

Mod kemasukan

Untuk mendapatkan keberkesanan terapeutik maksimum, pemasukan supositoria yang betul adalah sangat penting; di bawah adalah garis panduan umum untuk mengandaikan suppository rektum dengan betul.

  1. Basuh tangan anda dengan teliti.
  2. Sekiranya suppositori lembut, disarankan untuk meletakkannya di dalam peti sejuk selama beberapa minit, atau biarkan ia dalam air sejuk (sebelum membuka bungkusan) untuk membolehkan penapis untuk menguatkan supositorinya.
  3. Keluarkan penutup selongsong.
  4. Jika perlu, potong suppository dengan kain lembut (berdasarkan dos yang ditetapkan oleh doktor).
  5. Pakai sarung getah jika perlu.
  6. Adalah dinasihatkan untuk melincirkan bahagian atas supositoria, untuk memudahkan pemasukannya ke dalam rektum.
  7. Bersandar di satu sisi, dengan kaki yang terletak di lantai terbaring rata, yang lain sedikit membongkok ke depan, ke arah perut.
  8. Angkat punggung dan masukkan suppository ke dalam rektum, supaya ia melampaui sfinkter otot dubur.
  9. Adalah dinasihatkan untuk mengekalkan kedudukan yang berbaring di sebelah anda selama beberapa minit untuk mencegah suppository dikeluarkan.
  10. Basuh tangan anda dengan teliti.