berkhatan

definisi

Amalan pembedahan yang sangat kuno, sunat melibatkan penyingkiran keseluruhan kulup: akibatnya, bahagian terminal zakar (glans) tetap ditemui sepenuhnya.

Sesetengah sumber membezakan dua jenis sunat, berdasarkan pengurangan keseluruhan atau sebahagian daripada kulup (dengan demikian meninggalkan kelenjar terkena sebahagiannya). Pada hakikatnya, perbezaan ini tidak sepenuhnya betul, kerana sunat hanya satu dan menyangkut jumlah penuangan kulup. Eksepsi bahagian risalah preputial lebih tepat dipanggil postektomi .

Dari lukisan kuno, dapat dilihat bahawa prosedur sunat bermula pada 6, 000 tahun yang lalu, amalan yang meluas terutama di Mesir: masih, sunat masih merupakan salah satu kaedah yang paling dibincangkan dalam bidang perubatan.

Berkhutan dalam budaya yang berbeza

Kebanyakan Muslim lelaki dikhatani, yang dikritik oleh keinginan untuk menghormati agama mereka: sunat, untuk orang-orang ini, mewakili semacam upacara inisiatif untuk "tergolong dalam budaya", tanda sosial kekal, bentuk ketahanan kesakitan untuk "bertahan" kesukaran tamadun dan, akhirnya, indeks upacara kesuburan.

Walau bagaimanapun, 80% lelaki di dunia tidak disunat.

Bagi umat Islam, sunat adalah hampir moral dan kewajiban agama: Abraham disunat, Muhammad adalah pengikutnya, sunat berkaitan dengan kesakitan yang berdasarkan mentaliti mereka - mesti selalu ditoleransi oleh lelaki Islam, seperti "cabaran untuk ketahanan, yang bertujuan untuk bertahan hidup". Sekali lagi, menurut pemikiran Islam, orang yang tidak disunat menyimpan kekotoran dalam tubuh mereka, maka doa yang ditujukan kepada tuhan mereka adalah sia-sia.

Berkhatan neonatal hanya jarang dipilih sebagai fungsi penyakit genital atau malformasi anatomis: lebih kerap daripada tidak, kanak-kanak dikenakan sunat kerana didorong oleh motif agama.

Di Itali, sunat tidak dijalankan untuk tujuan keagamaan, tetapi, pada umumnya, apabila penyakit genital (infeksi dan keradangan yang melibatkan kulup preputial dan sulcus sulcus) sedang berjalan: jangkitan berulang pada tahap genital, dapat menghasilkan kehilangan progresif 'keanjalan kulit zakar, oleh itu kesukaran menggeser kulit (aksi seksual, melancap ...).

Di Amerika Syarikat, dianggarkan bahawa kadar berkhatan telah menurun dengan jelas (sekitar 90%) dalam beberapa dekad kebelakangan ini, tidak seperti di negara-negara Korea, di mana sunat dipraktikkan terutamanya semasa tempoh Perang Dunia Kedua.

Secara global, kira-kira 13 juta lelaki dikenakan sunat setiap tahun.

Kenapa kita berlatih?

Berkhatan tidak dilakukan semata-mata untuk tujuan keagamaan: alasan yang membawa orang Barat (di atas semua) untuk menjalani amalan ini agak berbeza. Antara kebiasaannya, kebersihan menonjol: nampaknya, sesungguhnya sunat adalah salah satu yang memihak kebersihan intim yang lebih besar; kencing mikro dan smegma air kencing tidak dapat bertahan di antara kulup dan kelenjar, kerana mereka dianggap faktor risiko untuk balanitis, postitus, balanoposthites dan keradangan alat kelamin lain.

Yang lain, menjalani sunat kerana mereka didorong oleh keinginan untuk memperbaiki estetika alat kelamin atau dengan keinginan untuk melihat kegembiraan yang lebih besar semasa perbuatan seksual.

Walaupun mereka berkehendak, banyak lelaki terpaksa menjalani sunat untuk menyelesaikan gangguan anatomi kelamin (phimosis, paraphimosis) atau untuk merawat ejakulasi pramatang. Gangguan lain yang dapat diselesaikan atau diperbaiki melalui khitanan termasuk: lichen sclerosus zakar, hipospadias (pembangunan tidak lengkap uretra), ketegangan uretra, lymphedema zakar kronik (jarang). Dalam sesetengah kes, walaupun kanser zakar boleh dirawat sepenuhnya atau sebahagian, melalui sunat.

Penerangan mengenai Campur tangan

Sebelum pembedahan, pesakit mesti menjalani peperiksaan pakar yang menyeluruh (ahli urologi, ahli atrologi dan, apabila perlu, pakar dermatologi). Pesakit, apabila dia telah mendapat jangkitan phimosis atau kelamin, harus menghubungi doktor secepatnya dan menjalani pemeriksaan, untuk menyembuhkan (akhirnya) secepat mungkin.

Malah pesakit yang ingin menjalani sunat untuk pelbagai sebab bukan patologi (agama, kebersihan, dll.) Masih harus pergi ke pakar, yang akan memberitahunya tentang operasi itu.

Amalan pembedahan dilakukan di hospital sehari: pesakit diestetikkan di situ dengan inokulasi xilocaine (atau lidocaine) 1% terus ke dalam saraf zakar.

Dalam kanak-kanak, anestesia am lebih baik.

Setelah mengubati bahagian pesakit, kami meneruskan pembedahan pembedahan kulit yang menutupi kelenjar, menggunakan laser atau pisau bedah: operasi berlangsung, kira-kira, 40 minit.

Kami mengesyorkan penggantungan daripada aktiviti sukan selama 7 hari dan aktiviti seksual selama kira-kira empat minggu untuk membolehkan luka sembuh secara kekal.

Jahitan jatuh secara spontan, biasanya selepas beberapa minggu; pengurangan sensitiviti pada tahap glans, dengan penebalan relatif kawasan tersebut, biasanya berlaku selepas empat minggu.

Pesakit kekal berpuas hati dengan campur tangan dalam 80% kes.

Berkhutan terhadap ejakulasi pramatang

Ramai lelaki menjalani berkhatan yang dikaitkan dengan neurotomi kelenjar untuk menyingkirkan gangguan itu (pasti memalukan bagi ramai lelaki) daripada ejakulasi pramatang. Nampaknya hipersensitiviti kelenjar merupakan penyebab utama ejakulasi pramatang: dalam subjek ini, walaupun kegembiraan seksual yang sedikit cukup untuk menggalakkan orgasme, kerana serat saraf yang bertanggungjawab untuk melakukan sinyal bersemangat, yang sangat menggembirakan, menyebabkan Penguncupan otot, akibatnya otot licin yang merangkumi saluran mani merangsang pembebasan "awal" sperma [dari www.circoncisione.net]. Untuk mengelakkan kesulitan ini, lelaki itu, selepas lawatan andrological, boleh memutuskan untuk menjalani operasi ini, yang terdiri daripada dua fasa:

Penghunian sebenar: pembuangan pembedahan kulup yang meliputi kelenjar
Neurotomi glandular: beberapa serat saraf yang terletak pada titik yang tepat, berhampiran alur glans dipotong. Dengan cara ini, kepekaan pada tahap kelenjar jelas berkurang

Penyakit sunat dan kelamin

Terutama menarik ialah penemuan baru dalam bidang perubatan-saintifik: nampaknya sunat juga merupakan bantuan yang sah untuk mengurangkan risiko jangkitan dari penyakit kelamin. Tidak tepat untuk mengatakan bahawa khatan sepenuhnya melindungi dari STI, tetapi dipercayai bahawa peluang untuk mengidap HIV (misalnya) dikurangkan sekurang-kurangnya 60% berikutan penyingkiran kulup yang mengelilingi kelenjar. Di Amerika Syarikat, misalnya, banyak lelaki menjalani sunat untuk tujuan prophylactic terhadap penyakit kelamin.

Mari lihat sebab-sebabnya.

Pertama sekali, kulup nampaknya merupakan habitat yang ideal bagi virus HIV: zon anatomi kulup mempunyai semua ciri-ciri yang sesuai untuk bersarang virus, akibatnya penyingkiran bahagian itu, virus itu tidak dapat menemukan keadaan yang sesuai untuk menyelesaikannya .

Data statistik mengesahkan teori:

Penurunan 30% jangkitan HIV / AIDS pada wanita dengan rakan kongsi berkhatan (kajian dilakukan di Uganda, mengkaji sampel 12, 000 orang)
Wanita yang mempunyai rakan kongsi berkhatan cenderung tidak mengalami vaginitis bakteria dan Trichomonas vaginalis
Penurunan pesakit AIDS di kawasan Afrika di mana sunat adalah amalan yang meluas

Perlu diingatkan bahawa khatan lelaki tidak digunakan sebagai profilaksis terhadap klamidia, sifilis dan gonorea. Mengenai kemungkinan menurunkan risiko HPV (virus papilloma) berikutan berkhatan, terdapat tesis yang bercanggah: sesetengah percaya bahawa sunat bukanlah amalan propylylactic terhadap HPV, eksponen lain Penyelidikan, bagaimanapun, lebih berharap di hadapan ini. Oleh itu, tidak mungkin, dengan menyatakan dengan pasti bahawa HPV dapat dicegah melalui khitan lelaki: beberapa tahun akan perlu menunggu pengesahan atau tidak dari hipotesis ini.

Walau bagaimanapun, kondom kekal sebagai cara paling selamat untuk melindungi daripada STD.

Sunat: komplikasi dan pantulan »