Batuk dari Reflux oleh I.Randi

keluasan

Batuk reflux adalah salah satu daripada beberapa gejala yang boleh berlaku di hadapan penyakit refluks gastroesophageal .

Sungguh mengganggu, batuk refluks sukar dikenali, terutamanya jika ia menunjukkan dirinya sebagai satu-satunya manifestasi. Oleh kerana ia disebabkan oleh penyakit asas tertentu, batuk refluks tidak bertindak balas terhadap rawatan simptomatik biasa yang biasanya dilakukan untuk menenangkan batuk. Ciri ini harus mencetuskan loceng penggera pertama di pesakit yang, dalam keadaan sedemikian, segera menghubungi doktornya.

Malah, batuk refluks dan penyakit yang menyebabkannya tidak boleh dipandang remeh dan memerlukan rawatan tertentu yang mesti ditetapkan oleh doktor.

Kajian Singkat: Reflux Gastroesophageal

Reflux gastroesophageal terdiri daripada pendakian kandungan gastrik ke dalam esofagus. Fenomena ini, dalam had tertentu, fisiologi. Apabila tahap refluks gastrosophageal menjadi terlalu jelas atau kerap, ia mengambil bentuk gangguan nyata. Ketidakselesaan boleh menjadi akut atau kronik. Reflux gastroesophageal yang berlebihan dan kronik, yang menjejaskan keutuhan mukosa esofagus, sehingga berubah menjadi penyakit refluks gastroesophageal .

Penyebab kenaikan kandungan asid perut boleh didapati di atas semua dalam kerosakan kad kardia yang seterusnya disebabkan oleh pelbagai faktor risiko (asap rokok, obesiti, asma, tekanan, dan lain-lain).

Batuk reflux berlaku terutamanya apabila pendakian kandungan asid perut berlaku dalam bentuk kronik, oleh itu, dengan adanya penyakit refluks gastroesophageal sebenar.

Apa itu?

Apakah Reflux Batuk dan mengapa ia nyata?

Batuk reflux adalah batuk kering dan berterusan yang berjuang untuk lulus dan menentang rawatan biasa dengan ubat-ubatan antitussive. Kadang-kadang, selepas rawatan farmakologi tertentu, ia akan menjadi semakin buruk.

Walau bagaimanapun, batuk refluks adalah mekanisme pertahanan yang dicetuskan oleh badan berikutan peningkatan cecair berasid yang terkandung dalam perut. Lebih terperinci, terdapat dua teori yang dirumuskan untuk menjelaskan mengapa organisme bertindak balas terhadap peningkatan kandungan gastrik dengan batuk refluks:

Teori refluks : menurut teori ini, apabila cairan gastrik mengalir kembali kerongkongan, mereka melewatinya sepenuhnya, sehingga mereka mencapai sphincter esophageal atas . Apabila spinkter ini dicapai, semacam aspirasi mikro boleh berlaku dari titisan kecil cecair berasid yang, yang berakhir di saluran udara, diiktiraf sebagai badan asing, secara langsung mengaktifkan refleks batuk pertahanan.
Teori refleks : menurut teori ini, peningkatan cecair berasid melalui kerongkong boleh menyebabkan refleks esofagus-bronkial yang membawa kepada kemunculan batuk refluks.

Kedua-dua teori ini dianggap sah.

Tambahan pula, sebatian berasid boleh mencapai dan menjejaskan trakea, pharynx dan tali vokal, juga menjengkelkan tekak dan seterusnya menggalakkan penampilan batuk.

ciri-ciri

Apakah ciri-ciri batuk refluks?

Seperti yang dinyatakan, batuk refluks muncul sebagai batuk kering yang berterusan. Apabila ia menunjukkan dirinya sebagai satu-satunya gejala, selalunya ia sukar diklasifikasikan sebagai batuk refluks dan ia boleh dikesan dengan salah dengan penyakit lain.

Walau bagaimanapun, batuk refluks cenderung berlaku pada masa tertentu dalam hari dan dalam keadaan tertentu. Secara terperinci:

Ia berlaku di atas semua selepas makan (lebih-lebih lagi jika ia kaya dan berlimpah) dan / atau pada waktu malam;
Ia cenderung bertambah baik pada waktu pagi;
Ia berlaku terutamanya apabila anda berada dalam kedudukan yang bohong (kedudukan ini, sebenarnya, nikmat pendakian kandungan asid perut ke arah esofagus);
Ia juga berlaku apabila ada sebab-sebab biasa yang tidak dapat menimbulkan gangguan ini (contohnya, selsema, mengambil ubat-ubatan yang mana batuk adalah kesan sampingan yang diketahui, penyakit paru-paru atau saluran pernafasan, dan lain-lain).

Gejala bersekutu

Gejala apa lagi yang boleh berlaku berkaitan dengan batuk refluks?

Batuk reflux dapat menunjukkan dirinya sebagai gejala tunggal, atau berkaitan dengan gejala-gejala tertentu yang lebih atau lebih parah dan lebih sedikit. Malah, kadang-kadang batuk boleh dikaitkan dengan sakit tekak yang mudah, yang juga tahan terhadap rawatan anti-keradangan klasik; manakala dalam batuk refluks lain disertai oleh gejala-gejala seperti:

Pembakaran retrosternal (pedih ulu hati);
Regurgitasi asid;
dysphagia;
mulut berbau;
Kekeringan dan dysphonia (disebabkan oleh tindakan cecair perut asid pada tali vokal);
Sesak nafas;
Kekejangan esofagus yang menyebabkan sakit retrosternal sangat mirip dengan yang disebabkan oleh angina pectoris.

Adakah anda tahu bahawa ...

Pada hakikatnya, batuk dianggap sebagai simptom atipikal refluks gastroesophageal dan tidak berlaku pada semua pesakit, walaupun, dalam sesetengah keadaan, ia mungkin merupakan gejala pertama dan satu-satunya untuk muncul. Gejala biasa gangguan ini adalah, bagaimanapun, pedih ulu hati dan regurgitasi asid.

Walau bagaimanapun, penyelidik dari University of North Carolina di Amerika Syarikat telah menganggarkan bahawa sebanyak 25% daripada kes batuk berterusan kronik disebabkan oleh penyakit refluks gastroesophageal. Oleh itu, menurut anggaran ini, batuk kronik dan berterusan yang menimpa 25% penduduk yang diperiksa adalah, pada hakikatnya, batuk refluks.

diagnosis

Bagaimana batuk Reflux Diagnosis?

Diagnosis batuk refluks - oleh itu, penyakit refluks gastroesophageal yang menyebabkannya - tidak semudah yang difikirkan oleh seseorang, atau sekurang-kurangnya tidak selalu.

Bahkan, kerana batuk refluks dapat mewujudkan dirinya sendiri, atau mungkin dalam hubungan dengan sakit tekak, sering sukar untuk mengenal pasti sebab pencetus hanya berdasarkan data anamnestic. Khususnya, diagnosis ini agak sukar semasa bulan-bulan musim luruh dan musim sejuk, apabila gejala seperti batuk dan sakit tekak boleh dikesan untuk selesema banal.

Walau bagaimanapun, batuk refluks menentang rawatan dengan ubat-ubatan antitussive dan fakta ini harus membuat doktor mencurigakan, mendorongnya untuk menjalankan semua penyiasatan untuk mengenal pasti punca sebenar gejala yang dipersoalkan. Sebaliknya, asma dan retronasal titisan (rhinorrhea posterior) juga boleh menyebabkan rupa batuk kering. Oleh itu tugas berat doktor, adalah untuk dapat menentukan secara tepat patologi yang memicu gejala. Hanya dengan cara ini, pada hakikatnya, adakah mungkin untuk melaksanakan terapi yang paling sesuai. Untuk melakukan ini, doktor boleh mengambil kesempatan daripada pelbagai ujian diagnostik, contohnya, gastroskopi atau pH-metry esophageal 24 jam .

Bilamana, batuk refluks dikaitkan dengan gejala biasa refluks gastroesophageal, diagnosis mungkin lebih mudah.

Rawatan dan Rawatan

Bagaimana Mengubati Batuk Reflux?

Oleh kerana batuk refluks adalah gejala, rawatannya terdiri daripada merawat patologi yang menyebabkannya, oleh itu, penyakit refluks gastroesophageal. Sebenarnya, rawatan simptomatik dengan ubat-ubatan antitussive biasanya ditunjukkan untuk batuk kering, secara amnya, benar-benar tidak berkesan sekiranya batuk refluks.

Walau bagaimanapun, di kalangan ubat-ubatan yang paling digunakan untuk memerangi penyakit refluks gastroesophageal, kita dapati:

Inhibitor pam Proton (IPP): inhibitor pam proton dapat mengurangkan rembesan asid dari perut, menghalang aktiviti pam proton yang terletak pada sel parietal mukosa perut. Omeprazole, esomeprazole, pantoprazole dan lansoprazole tergolong dalam kumpulan ini.
Perencat reseptor H2 : ubat-ubatan ini juga bertindak dengan menghalang rembesan asid perut dan berbuat demikian dengan menghalang aktiviti reseptor untuk jenis 2 histamin. Sebenarnya, sekali diaktifkan dengan mengikat kepada histamin, reseptor H2 merangsang pembebasan asid hidroklorik dari sel parietal lambung. Oleh kerana ubat-ubatan ini, hubungan dengan histamin tidak berlaku, akibatnya, rembesan asid dihalang. Contoh-contoh bahan aktif yang dimiliki oleh kumpulan ini adalah cimetidine dan ranitidine.
Antacids : ini adalah sebatian yang mampu meneutralkan persekitaran berasid berlebihan perut. Walau bagaimanapun, tindakan mereka adalah sangat singkat (beberapa jam) dan tidak menjejaskan rembesan asid perut. Contoh biasa ubat antacid ialah natrium bikarbonat, kalsium karbonat, magnesium hidroksida dan aluminium hidroksida.
Prokinetics : ubat prokinetik tidak dapat bertindak pada rembesan asid perut, tetapi memudahkan pengosongannya, mengurangkan masa makan di perut. Mereka tidak digunakan dalam monoterapi, tetapi berkaitan dengan ubat-ubatan tersebut yang bertindak atas rembesan asid oleh perut.

pencegahan

Bolehkah Rawatan Kanser Rutin?

Mujurlah, batuk refluks boleh dicegah. Memandangkan punca gejala ini, strategi pencegahan yang diamalkan adalah sama seperti yang digunakan untuk mencegah refluks gastroesophageal. Oleh itu, beberapa petua berguna untuk mengelakkan timbulnya gangguan akan dilaporkan di bawah.

Mengamalkan diet yang sihat dan seimbang.
Hindari alkohol, makanan pedas, terlalu pedas makanan dan makanan atau minuman lain yang boleh menggalakkan permulaan refluks gastroesophageal dan, akibatnya, batuk refluks.
Makan perlahan-lahan dan elakkan berbaring selama sekurang-kurangnya dua atau tiga jam selepas makan tengahari atau makan malam.
Elakkan berpuasa untuk jangka waktu yang lama.
Dengan kehadiran obesiti atau berat badan berlebihan, cuba mengurangkan berat badan (sebenarnya, gangguan ini mewakili beberapa faktor risiko yang memihak kepada perkembangan penyakit refluks gastroesophageal, berpotensi juga memihak kepada rupa batuk refluks).
Mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang baik.
Berhenti merokok: adalah penting bukan sahaja untuk mengurangkan risiko timbulnya batuk refluks, tetapi juga untuk kesejahteraan seluruh tubuh.
Elakkan tekanan sebanyak mungkin. Malah, penyakit yang dimaksudkan boleh bertambah teruk dalam keadaan tekanan yang tinggi, dengan itu memihak kepada rupa (atau penampilan semula) batuk refluks.