Pengenalan
Topografi kornea adalah ujian diagnostik yang digunakan untuk mendapatkan peta topografi kornea .
Lebih terperinci, pelaksanaan topografi kornea membolehkan kajian tentang bentuk dan ciri-ciri kornea, dengan itu membolehkan pengenalpastian apa-apa kecacatan atau patologi yang memberi kesan kepada kawasan mata ini.
Kajian Singkat: Kornea dan Fungsinya
Kornea adalah membran yang merangkumi bahagian depan mata . Ia mewakili "lensa" pertama yang ditemui oleh cahaya di jalan ke otak, di mana ia mungkin untuk melihat iris dan murid.
Kornea mewakili elemen penting dalam sistem dioptric okular, kedua-duanya kerana ia membolehkan laluan cahaya dari luar ke arah struktur dalaman mata, dan kerana ia menyumbang kepada fokus imej pada retina. Di samping itu, kornea juga menyediakan perlindungan dan sokongan untuk struktur mata.
Apa itu?
Apakah Topografi Corneal?
Topografi kornea adalah ujian diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan mempelajari bentuk dan ciri kornea melalui penjanaan peta topografi yang disebut kornea .
Adakah anda tahu bahawa ...
Kadang-kadang, dalam bahasa yang sama, nama "topografi kornea" digunakan - walaupun dengan tidak wajar - juga untuk menunjukkan peta topografi kornea yang dihasilkan dari pemeriksaan diagnostik yang dipersoalkan.
Topografi kornea adalah ujian yang tidak menyakitkan yang, tidak seperti dengan jenis ujian mata yang lain, tidak memerlukan penggunaan apa-apa jenis titisan mata. Ia bukan peperiksaan rutin, tetapi hanya dilakukan dengan adanya gangguan dan patologi tertentu. Walau bagaimanapun, topografi kornea tidak hanya digunakan untuk tujuan diagnostik, malah, seperti yang akan dilihat dalam bab seterusnya, ia juga digunakan dalam bidang pembedahan dan hubungan medis.
utiliti
Apakah Topografi Corneal?
Seperti yang disebutkan, topografi kornea digunakan untuk mengkaji ciri-ciri kornea secara terperinci. Lebih tepat lagi, terima kasih kepada topografi kornea adalah mungkin untuk mendapatkan peta tepat yang membolehkan untuk menentukan dengan ketepatan melampau bentuk kornea dan kelengkungan permukaan kornea anterior pada setiap titik .
Kornea yang sihat biasanya diberikan dengan bentuk biasa dan simetri. Sebaliknya, dengan adanya gangguan, patologi atau kecederaan, kelengkungan dan bentuk menjadi tidak teratur.
Pada masa apakah yang dilakukan Corneal Topography?
Sejak topografi kornea dan peta topografi kornea yang berlaku memberikan maklumat berguna mengenai kelengkungan kornea, pelaksanaan objek pemeriksaan diagnostik artikel berguna dalam banyak situasi, di antaranya yang kita ingat:
- Diagnosis penyakit dan gangguan yang mempengaruhi kornea, seperti:
- Keratoconus (topografi kornea mewakili cara diagnostik yang paling baik untuk patologi ini);
- Edema kornea;
- Dystrophies atau degenerasi kornea lain;
- Sindrom mata kering dengan ketidakteraturan permukaan kornea.
- Penilaian pra operasi dan pasca operasi campur tangan pembedahan untuk pembetulan kecacatan visual dengan laser excimer ( pembedahan refraktif ). Mengetahui kelengkungan kornea sebelum pembedahan adalah penting untuk memahami di mana dan bagaimana untuk campur tangan; pada masa yang sama, mengetahui kemudiannya adalah penting untuk menilai kejayaan campur tangan.
- Penilaian pra operasi dan intraoperatif sekiranya berlaku pemindahan kornea (untuk tujuan ini, topografi kornea digunakan semasa pembedahan).
- Kawalan berikutan rawatan silang silang di keratoconus .
- Pengiraan kanta intraokular tertentu, termasuk bagi pembetulan astigmatisme (torol IOL).
- Dalam contactology, untuk mengenalpasti - oleh itu, membina - kanta lekap yang sesuai untuk mata setiap pesakit, boleh dipengaruhi oleh miopia, hyperopia atau astigmatisme.
Instrumentasi
Dengan mana instrumen Corneal Topography dilakukan?
Peperiksaan topografi kornea dilakukan melalui instrumen tertentu: topografer kornea .
Ia dilengkapi dengan projektor imej bercahaya yang terdiri daripada satu siri bulatan sepusat ( Placido disk ) dan satu komponen yang mengesan dan memperoleh refleksi pada kornea lingkaran bercahaya yang diunjurkan dengan mengambil gambar. Imej yang dikumpulkan kemudiannya dihantar ke komputer yang dilengkapi dengan perisian pemprosesan khas. Selepas itu, yang terakhir akan menghasilkan peta topografi kornea yang mengeluarkannya pada monitor instrumen.
Lebih-lebih lagi permukaan kornea tidak teratur (disebabkan oleh patologi, gangguan, trauma, campur tangan pembedahan, dll.), Lebih besar pantulan lingkaran bercahaya yang dijangka oleh topogram akan diputarbelitkan.
Adakah anda tahu bahawa ...
Tidak semua topografi kornea sama. Malah, terdapat banyak syarikat yang menghasilkan instrumen ini. Walau bagaimanapun, keberkesanan pelaksanaan peperiksaan adalah sama, walaupun terdapat alat yang lebih sesuai untuk mengkaji masalah tertentu daripada yang lain.
Topografi moden - sebagai tambahan kepada menentukan kelengkungan kornea - bahkan dapat menentukan kekuatan refraktif mereka. Sebahagian daripada mereka, menggunakan algoritma yang berbeza, dapat memproses lebih dari satu jenis peta topografi (paksi, tangensial, ketinggian, dll). Setiap jenis berguna untuk menganalisis ciri-ciri tertentu, atau menonjolkan anomali kornea tertentu. Pilihan untuk menganalisis satu jenis peta dan sebaliknya akan diambil oleh doktor bergantung pada sebab mengapa topografi kornea dilakukan.
Bagaimana untuk melakukannya
Menjalankan peperiksaan Topografi Kornea
Tentu saja, topografi kornea mesti dilakukan oleh pakar mata.
Pesakit duduk dalam kedudukan duduk dan meminta untuk berehat dagu dan dahi terhadap sokongan khas yang diletakkan di hadapan instrumen.
Selepas itu, doktor mengaktifkan juruukur yang meminta pesakit untuk tetap diam dan menumpukan pandangannya pada titik pusat yang sama. Dengan cara ini, bulatan bercahaya dijangka ke kornea individu dan pantulan mereka dikesan dan ditangkap oleh komponen khusus instrumen yang mengambil beberapa gambar dan menghantar semuanya kepada perisian pemprosesan.
Topografi Kornea dan Kanta Hubungan
Untuk mendapatkan imej yang berkualiti, adalah perlu untuk menggantung penggunaan kanta lekap oleh pesakit sebelum melakukan topografi kornea. Malah, untuk memastikan penjanaan peta topografi kornea yang benar, adalah perlu untuk mengelakkan apa-apa jenis ubah bentuk kornea yang boleh didorong dengan tepat oleh penggunaan kanta lekap yang berterusan.
Lebih terperinci, menurut beberapa sumber lensa mesti dilupuskan 24 jam sebelum peperiksaan jika mereka lembut dan 48 jam sebelum jika mereka tegar; Namun menurut sumber lain, penggunaan lensa kontak apa pun harus digantung antara dua dan tiga hari sebelum topografi kornea dilakukan. Walau bagaimanapun, doktor akan memberikan maklumat yang betul dalam hal ini.
Bacaan peta
Bagaimana cara membaca Peta Topografis Kornea?
Peta topografi kornea yang dihasilkan dari pemeriksaan topografi kornea terdiri daripada peta kromatis di mana setiap warna mewakili suatu tahap kelengkungan .
Pemprosesan dan transformasi nilai berangka yang diperolehi oleh instrumen ke dalam warna berlaku selepas pengiraan matematik yang canggih berdasarkan skala topografi tertentu.
Walau bagaimanapun, tanpa membuat butiran teknikal rumit dan mempermudahkan segala-galanya, warna yang ditunjukkan pada peta topografi kornea mempunyai makna berikut:
- Warna-warna sejuk (biru, biru dan warna) menunjukkan kawasan paling rata permukaan kornea, oleh itu dengan kelengkungan kecil ;
- Warna hijau dan nuansanya, sebaliknya, menunjukkan nilai kelengkungan perantaraan ;
- Warna-warna hangat (merah, oren dan kuning) menunjukkan, sebaliknya, kawasan kornea mempunyai kelengkungan yang lebih besar .
Nilai kelengkungan kornea boleh dinyatakan dalam radius kelengkungan (milimeter), atau di dioptik (pilihan paling kerap).
Jelas sekali, mata pakar doktor akan dapat membaca dengan tepat dan tepat peta itu, dengan tepat mengenalpasti:
- Kehadiran mana-mana anomali dan patologi dan gangguan yang berkaitan dengannya;
- Keputusan yang diperoleh daripada sebarang rawatan, campur tangan pembedahan atau pemindahan;
- Butiran yang diperlukan untuk pembinaan kanta lekap atau kanta intraokular yang paling sesuai untuk pesakit.
Jenis Peta Topografi Kornea
Seperti yang disebutkan, topografi kornea yang paling maju dapat memproses pelbagai jenis peta topografi kornea yang dapat memberikan maklumat yang berbeda berguna dalam situasi yang berbeza. Di antara pelbagai jenis peta topografi kornea yang dapat dijelaskan, kita ingat beberapa dari mereka:
- Aksial : peta paksi - juga dikenali sebagai peta sagittal - mengukur kelengkungan titik pada permukaan kornea dalam arah paksi berkenaan dengan pusat.
- Selatan : peta selatan - juga dikenali sebagai peta tempatan atau seketika - membolehkan pengukuran kelengkungan titik kornea yang diberikan di arah selatan berkenaan dengan titik-titik lain.
- Bypass : peta tangential membolehkan pengukuran yang lebih sensitif terhadap perubahan kelengkungan kecil.
- Altitudinal: berbanding dengan jenis peta lain, peta ketinggian memberikan maklumat tentang bentuk sebenar permukaan kornea.
Peta yang paling biasa digunakan dalam bidang topografi kornea adalah paksi dan yang altitudinal.
Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menentukan bahawa, bergantung kepada jenis peta yang diambil kira, bacaan warna mungkin tidak sama seperti di atas. Jelas, doktor mempunyai semua pengetahuan dan alat yang diperlukan untuk melakukan pembacaan yang betul mengenai apa-apa jenis peta topografi kornea.
had
Had Topografi Kornea
Walaupun topografi kornea dianggap peperiksaan yang sangat berguna, ia masih mempunyai beberapa batasan. Malah, untuk memastikan imej yang berkualiti tinggi diperoleh, epitelium kornea mesti utuh dan filem pemedih mata yang baik mesti ada. Sebaliknya, kehadiran luka atau parut boleh menjejaskan kejayaan topografi kornea yang membawa kepada penemuan peta topografi kornea yang berkualiti rendah.
