Sakit yang dikaitkan dengan pengunyahan - Punca dan Gejala

definisi

Kesakitan yang dikaitkan dengan pengunyahan adalah gejala yang boleh dikaitkan dengan pelbagai gangguan.

Sesetengahnya adalah disebabkan oleh patologi kraniofasial, pergigian atau intraoral, yang lain adalah otorhinolaryngology (contohnya otitis) dan neurologi (contohnya sakit kepala dan neuralgia trigeminal).

Sakit boleh ringan, berdenyut, tajam atau menusuk, berterusan atau episodik. Sakit yang diburukkan lagi dengan tekanan jari pada sendi temporomandibular (TMJ), apabila mulut terbuka, secara amnya melibatkan gangguan sendi temporomandibular.

Gangguan Temporo-mandibular

Gangguan Temporo-mandibular (DTM) termasuk pelbagai keadaan yang melibatkan otot-otot masticatory dan sendi temporomandibular (ATM), serta komponen tisu tetangga. Patologi ini dicirikan oleh disfungsi sendi rahang dan kesakitan setempat kepada otot-otot pengunyahan, di kawasan berhampiran telinga (kawasan preauricular) atau disiradi ke kuil, leher atau pipi.

Gangguan Temporo-mandibular biasanya multifactorial, tetapi kebanyakannya berkaitan dengan masalah otot dan sendi. Sering kali, gangguan sendi temporomandibular (TMJ) dikaitkan dengan trauma kepada arthritis wajah, radang atau radang degeneratif, arthrosis, gigi penggiling (bruxism), maloklusi dan kekurangan gigi.

Sensasi yang menyakitkan biasanya dirasakan apabila pesakit mengunyah atau menelan, karena rahang ditolak dari posisi, menyebabkan bunyi artikuler dan terkunci. Kadang-kadang, otot-otot yang terlibat dalam mengunyah ditangkap oleh kekejangan, menyebabkan sakit kepala dan leher dan kesukaran membuka mulut.

Gangguan rongga mulut

Manifestasi lain yang menyakitkan semasa mengunyah boleh menyebabkan penyakit rongga mulut, seperti gingivitis, karies dan periodontitis.

Sebab-sebab lain

Sakit semasa mengunyah juga boleh menyebabkan keradangan saraf trigeminal. Neuralgia ini ditunjukkan oleh krisis paroxysmal kesakitan yang menyakitkan jangka pendek (dari beberapa saat hingga 1-2 minit), dengan kecenderungan untuk mengulangi sendiri sepanjang hari. Manifestasi umumnya melibatkan dahi dan mata, rahang hingga ke dagu atau bahagian atas pipi. Terdapat manuver (menelan, mengunyah atau bercakap) atau kawasan (rantau supraorbital, pipi dan hidung), yang disebut "pencetus", mampu memicu krisis yang menyakitkan.

Penyebab lain yang boleh menyebabkan kesakitan yang berkaitan dengan pengunyahan adalah sinusitis (keradangan sinus sinus paranasal), neuralgia pasca-herpetic, arteritis temporal, migrain dan sakit kepala kluster. Gejala ini juga boleh menjadi akibat kecederaan whiplash yang melibatkan otot serviks atau vertebra.

Sakit yang dikaitkan dengan mengunyah juga boleh dilaporkan. Dalam masalah jantung, seperti infark miokard atau angina pectoris, misalnya, beberapa pesakit melaporkan sakit di lengan, bahu, leher dan rahang. Fibromyalgia dan kesakitan myofascial yang umum juga boleh menyebabkan manifestasi ini.

Sekiranya dikaitkan dengan masalah pendengaran, sebaliknya, sakit semasa mengunyah mungkin bergantung pada otitis media atau halangan telinga telinga atau tiub Eustachian.

Sekiranya rasa sakit bertambah buruk apabila pesakit menelan atau mengubah kepalanya, patologi tulang belakang atau otot serviks, sindrom Eagle (penyerapan proses styloid), neuralgia kawasan glossopharyngeal atau tiroiditis subakut mungkin disyaki.

Dalam sesetengah kes, gejala ini berkaitan dengan kehadiran aneurisma endokran atau tumor metastatik, terutamanya jika rasa sakit dikaitkan dengan rasa kebas.