Xanthomas adalah plak atau nodul kekuningan kerana deposit makrofag yang disumbat dengan lemak di dalam kulit. Mereka muncul sebagai orang yang lembut, kuning dengan sempadan yang jelas, terletak tepat di bawah permukaan kulit.
Punca: kenapa xanthomas terbentuk?
Penyebab fenomena ini umumnya disebabkan oleh perubahan dalam metabolisme lipid, yang bersifat sistemik atau jarang tempatan.
- Xanthomas adalah biasa di kalangan pesakit dengan bentuk hiperkolesterolemia yang teruk dan hipertriglyceridemia, secara amnya berdasarkan keturunan (primitif), kadang-kadang kelihatan besar dalam individu homozygous; pesakit ini mempunyai tahap kolesterol dan / atau trigliserida darah yang sangat tinggi
- Xanthomas mungkin berlaku lebih jarang walaupun pada pesakit dengan sirosis utama, pankreatitis, diabetes, kegagalan jantung dan beberapa bentuk kanser dan penyakit keradangan
klasifikasi
Terdapat pelbagai bentuk xanthomas:
Jenis Xanthoma | ciri-ciri | Jenis penyakit yang dikaitkan dengannya |
Xanthomas kelopak mata (xanthoplasms) | Plak kekuningan yang terletak di sekitar kelopak mata, tempat paling biasa di mana xanthomas boleh dijumpai. Mereka biasanya berlaku selepas usia 50 tahun; mereka adalah asimptomatik dan secara amnya dua hala dan simetri | Jenis IIa, IIb dan IV hyperlipidemia, tidak selalunya disebabkan perubahan lipid |
Xanthomas terung | Nodul saiz berubah dari 5-6 mm ke beberapa sentimeter, pepejal, tidak menyakitkan, lobulas, sessile. Mereka berkembang perlahan-lahan dan menjejaskan terutamanya kawasan tekanan, seperti siku, lutut dan punggung | Hiperlipidemia jenis IIa homozygous |
Tendon, subperiosteal, fascial, aponalur Xanthomas | Nodul subkutan mematuhi tendon, terutama pada Achilles, tetapi juga untuk ligamen, band otot dan periosteum, terutamanya anggota kaki bawah | Jenis hiperlipidemia II |
Xanthomas pesawat | Ia muncul sebagai makul atau plak kuning-oren nipis yang tipis, tanpa gejala, saiz berubah-ubah. Mereka boleh terletak di lipatan muka dan bahagian atas batang; apabila mereka hadir di telapak tangan mereka menjadi ciri patognomik jenis III disbetalipoproteinemia | Jenis IIa homozygous dan hiperlipidemia jenis III |
Eruptive xanthomas | Mereka muncul sebagai letusan tiba-tiba papula kuning-merah yang terletak di permukaan extensor anggota badan dan pada punggung. Mereka meningkatkan dan mengurangkan saiz selari dengan perubahan plasma trigliserida dan lipid. | Jenis kencing manis dan hiperklipemia I, IV dan V |
Gejala dan penyembuhan
Xanthomas cenderung tidak berbahaya, sehingga mereka kebanyakannya dianggap sebagai gangguan estetik yang mudah; Walau bagaimanapun, kerana mereka sering mewakili kepekatan tinggi lipid dalam darah, atau dikaitkan dengan penyakit lain yang serius, mereka biasanya dikaitkan dengan risiko penyakit yang tinggi (terutamanya kardiovaskular atas dasar aterosklerosis) dan jenis gangguan lain.
Rawatan penyakit mendasar boleh memberi kesan positif ke atas pelbagai bentuk xanthomas. Dalam kes khusus xanthomatosis yang berkaitan dengan hiperlipidemia, pilihan farmakologi dibuat antara fibrates, statin dan asid nicotinik dos tinggi, mungkin disokong oleh vitamin E dan omega-tiga siri asid lemak. Dalam kes xanthomas besar, penyingkiran pembedahan boleh dinilai.
Baca juga: Semua ubat untuk Xanthomas »