fisiologi

Tulang belakang serviks, vertebra serviks

Saluran serviks adalah bahagian paling mudah dari tulang belakang dan dalam beberapa aspek, walaupun yang paling halus. Selain menyokong, menstabilkan dan membuat tengkorak mudah alih, sebenarnya, ia melindungi struktur yang melaluinya, seperti saraf tunjang, akar saraf dan arteri vertebra. Cukuplah untuk mengatakan bahawa kecederaan serius sifat ini melibatkan tetraplegia (lumpuh dari empat anggota badan) dan, jika lesi berlaku pada tahap C1-C2, kematian individu.

Tulang serviks mempunyai lengkungan kira-kira 36 ° dengan cembung anterior - dipanggil lordosis - yang bervariasi berhubung dengan pengubahsuaian lengkung tulang belakang yang lain dan umumnya lebih jelas pada orang tua.

Tulang serviks terdiri dari tujuh vertebra, dibezakan - berdasarkan beberapa keganjilan anatomis - di rantau atas (C1-C2) dan di rantau yang lebih rendah (C3-C7); Atas sebab ini bahagian pertama tulang belakang didactically dibahagikan kepada tulang belakang serviks atas dan tulang belakang serviks yang lebih rendah.

Tulang belakang serviks atas: atlas dan paksi

Yang pertama dua vertebra serviks, atlas dan paksi, sangat berbeza dari vertebra lain dalam lajur. Atlas adalah cincin tulang yang terdiri daripada lengkung anterior, gerbang posterior dan dua jalang yang lateral (ia tidak mempunyai badan vertebra dan proses spinous). Masing-masing daripada dua massa besar mempunyai aspek artikular yang lebih tinggi dan lebih rendah, yang mengungkapkan dengan condyle dan keadaan paksi masing-masing. Yang terakhir terdiri daripada badan vertebral dan proses spinous bifid seperti vertebra yang mendasari, yang mana ia berbeza untuk apofisis tulang yang besar yang bermula dari bahagian anterior badan vertebranya (odontoid, odontoid proses, atau gigi epistemik) ; Segmen tulang ini, yang tidak lebih daripada sisa badan atlas, diartikulasikan dengan lengkungan hadapan atlas itu sendiri, yang membentuk paksi di mana C1 boleh beralih dalam pergerakan putaran kepala.

Atlas, visi atas; zum dan kreditEpistropheus, penglihatan atas; zum dan kredit

Atlas itu bererti namanya kepada watak mitologi eponim yang dipercayai membawa berat dunia di bahunya, sama seperti tulang belakang dengan "dunia" kepala.

Artikulasi atlanto membolehkan gerakan pergerakan sisi sederhana, 10 darjah fleksi dan 25 lanjutan; beberapa darjah dalam arah yang sama juga dibenarkan oleh hubungan artikular antara C1 dan C2. Walau bagaimanapun, atlas dan paksi memberikan sumbangan utama kepada putaran tulang belakang serviks, yang mana mereka dapat mengekalkan 45 ° dalam kedua-dua arah.

Cakera intervertebral tidak terkena antara C1 dan C2 dan pergerakan berlebihan dihadkan oleh ligamen dan kapsul sendi.

Gerakan tulang belakang serviks atas adalah penting untuk mengekalkan penjajaran yang betul dari organ-organ indera yang berada di kepala (penglihatan dan pendengaran).

Otot-otot yang menyertai pergerakan bahagian atas tulang belakang serviks ditunjukkan dalam jadual berikut.

Otot rantau anteriorOtot rantau posterior
Otot di atas dan di bawah yodium, rektum anterior dan otot panjang leher.Barisan lurus kepala yang kecil dan besar, obliques atas dan bawah dan rektum lateral.

Tulang belakang serviks yang lebih rendah

Tulang serviks yang lebih rendah terdiri daripada baki 5 vertebra (C3-C7), yang mempunyai tahap keserupaan yang lebih besar dalam bentuk dan fungsi. Kepuraian anatomi yang mencirikan mereka:

badan vertebral saiz dikurangkan berbanding vertebra asas;

proses tulang belakang bifid (bifursi) dari C3 hingga C6;

kehadiran dalam C7 ( vertebra menonjol ) proses spinous yang sangat lama, mudah terlewat pada pemeriksaan klinikal dalam banyak individu (lihat angka);

kehadiran apioil creniform, yang terletak di bahagian sisi yang lebih tinggi dan lebih rendah daripada badan vertebra, yang mengartikulasikan diri mereka untuk membentuk satu sendi vertebra (atau Luschka) melalui dua aspek kartilaginous.

Berbanding dengan saluran serviks atas, bahagian lajur ini tidak lagi khusus dalam putaran, tetapi di anterior, posterior (lanjutan) dan lekapan lateral. Yang terakhir ini diamanahkan kepada bahagian atas (C3-C4 dan C4-C5), manakala penurunan - sama dengan kira-kira 10 darjah setiap segmen - maksimum pada tahap C4-C5 dan C5-C6.

Otot rantau anteriorOtot rantau posterior
Otot panjang leher, rektum anterior kecil, rektum sisi kepala; lebih lewat dari skalen dan sternocleidomastoid.Otot intrinsik (mendalam): melintang melintang atau multifidus, antara transversal dan epispinose; di atas splenium, separuh tulang belakang kepala dan leher, transversus leher, sudut kuku, dorsal panjang; Otot dangkal: trapezius.