fisiologi

Ginjal ginjal

Terletak di rongga abdomen pada sisi vertebra toraks terakhir dan lumbar pertama, buah pinggang adalah dua organ merah merah, organ berbentuk kacang, simetris, panjang kira-kira 10 cm, lebar 7, 3 atau 4 cm dan berat unit kira-kira 150 gram. Setiap buah pinggang menerima sejumlah besar darah dari arteri renal (cawangan aorta) dan, selepas disaring, ia mengalir ke dalam urat renal yang mengalir ke vena cava.

Buah pinggang meliputi fungsi penting: sebagai tambahan kepada aktiviti penapisan yang diketahui, yang membolehkan penghapusan benda-benda asing, tidak berguna atau berbahaya, organ-organ ini mengawal keseimbangan hidro-salin dan asid-asas dalam darah. Di peringkat buah pinggang, terdapat juga sintesis erythropoietin (hormon yang mempromosikan pengeluaran sel darah merah) dan renin (enzim dengan tindakan hipertensi yang mengawal sintesis hormon yang terlibat dalam keseimbangan natrium dan kawalan tekanan darah).

Terima kasih kepada semua fungsi ini, buah pinggang adalah organ penting bagi kelangsungan hidup seseorang; untuk sebab ini pesakit yang mengalami penyakit ginjal yang teruk dipaksa menjalani prosedur pembersihan darah secara berkala, yang disebut dialisis. Ramai orang, sebaliknya, biasanya hidup dengan buah pinggang tunggal, kerana organ ini mempunyai rizab fungsional yang besar.

Unit berfungsi buah ginjal adalah nephron, tubule mikroskopik yang mampu melakukan semua fungsi organ dan mampu, seperti menapis darah dan mengumpul filtrat yang akan menimbulkan air kencing. Produk akhir penapisan mengalir ke dalam panggul buah pinggang dan kemudian, melalui tiub kecil yang dipanggil ureter, ke dalam pundi kencing, di mana ia terkumpul sebelum dikeluarkan melalui uretra.

Dalam setiap buah pinggang terdapat kira-kira satu juta nefron; dalam setiap daripada mereka, kita dapat mengenali tiang vaskular, di mana darah akan ditapis arus, dan bahagian tiub di mana filtrat dikumpulkan. Bahagian vaskular dibentuk oleh arteriole aferen, yang cawangan keluar, seperti skein, ke dalam rangkaian padat kapilari yang dipanggil glomerulus ; di tempat ini berlaku penapisan glomerular yang disebut, yang menimbulkan filtrat atau preurine.

Setelah lulus dari arteriole aferen ke glomerulus, darah mengalir ke dalam satu lagi kapal, yang disebut arteriola eferen . Tidak seperti apa yang berlaku di seluruh aliran darah, kapilari buah pinggang menimbulkan arteriol dan bukan kepada venula, kerana dalam glomerulus tidak ada laluan dari darah arteri ke darah vena, tetapi mudah "sieving".

Di luar glomerulus, darah yang ditapis dikumpulkan dalam struktur yang dipanggil kapsul Bowman, yang mana berasal dari siri tubules yang bersambung, yang dipanggil, dalam bentuk, tubulus berbentuk proksimal, gelung Henle dan distal berbentuk distal, untuk panjang keseluruhan daripada 5 sentimeter.

Lebih banyak tiub distal yang datang dari aliran nefron yang berbeza ke dalam tiub pengumpulan, di mana akhirnya air kencing dikumpulkan.

Fungsi buah pinggang pada dasarnya adalah dua: pengawalan kepekatan air dan larutan dan penghapusan bahan yang tidak berguna atau berbahaya (ubat dan produk akhir metabolisme seperti urea, asid urik dan lebihan ion H +); yang paling penting adalah tidak diragukan lagi yang pertama, memandangkan perubahan paras darah atau ionik dapat menyebabkan patologi yang serius bahkan sebelum pengumpulan sisa metabolik menghasilkan kesannya.

Proses-proses asas yang berlaku dalam nephron adalah tiga, kerana masing-masing dapat menyaring, menyerap semula dan mengeluarkan secara mandiri.

FILTRATION: terjadi di antara kapilari glomerular dan kapsul Bowman. Untuk melaksanakan fungsi ini, sepanjang hari ginjal menyaring sejumlah besar plasma (kira-kira 180 liter), kemudian melakukan reabsorption selektif bahan-bahan yang tidak boleh dihapuskan.

Oleh kerana saiznya yang berlebihan, sel-sel tidak melalui penapis, jadi sel darah merah, sel darah putih dan platelet tidak hadir; laluan protein yang lebih besar juga dihalang. Filtrat ini menganggap komposisi yang sama seperti plasma (bahagian cecair dari darah) yang dilucutkan protein dengan molekul yang lebih besar, kerana hanya jumlah albumin yang terkecil dan sederhana dapat melepasi filtrat.

Apabila preurine meninggalkan kapsul Bowman, ia mengalami perubahan melalui proses reabsorpsi dan rembesan.

ABSORPTION: ia terdiri daripada pemulihan air dan larut yang ditapis, yang melepasi tiub ke kapilari darah. Oleh itu kuantiti reabsorbed diberikan oleh air ditambah bahan-bahan yang meninggalkan preurine dan kembali ke aliran darah. Ini termasuk semua produk yang berguna untuk badan, seperti glukosa, protein terkecil yang telah berjaya mengalir ke dalam filtrat, asid amino, vitamin, jumlah air yang sangat banyak dan pelbagai garam.

SECRETION: proses, terbalik kepada resorpsi, di mana beberapa bahan berlalu dari darah yang terkandung di dalam kapilari ke tubulus buah pinggang, menambah kepada yang ditapis. Antara bahan yang dirembeskan adalah semua yang memerlukan penyingkiran cepat, seperti ubat, ion H + dan molekul berlebihan.

EXTRACTION: terdapat dalam penghapusan air kencing di pinggul renal. Kelantangan yang diekskresikan adalah bersamaan dengan volum yang ditapis yang dikurangkan yang diserap semula ditambah dengan yang dirahsiakan. Dalam kes glukosa, resorpsi sama dengan 100% dan rembesan buncit, perkumuhan sama dengan sifar. Air dan garam mineral sebahagiannya diserap semula dan sebahagiannya dikumuhkan, terima kasih kepada mekanisme pengawalseliaan yang baik.

Kira-kira 700 ml lulus plasma melalui buah pinggang dalam satu minit, yang mana 125 ditapis untuk 180 liter sehari. Daripada jumlah ini yang mengagumkan kurang daripada satu peratus dikumuhkan (kira-kira 1.5 liter sehari), manakala selebihnya cepat diserap semula. Badan kita melakukan semua kerja ini, nampaknya sia-sia, untuk dengan cepat menghapuskan apa-apa kelebihan atau bahan berbahaya. Terima kasih kepada jumlah besar cecair yang melalui mereka, buah pinggang boleh secara aktif campur tangan untuk menyesuaikan pelbagai kepekatan dan menghapuskan semua yang tidak diperlukan.

FILTRATE = plasma tanpa protein

REASSORBIT = bahan berguna seperti glukosa, asid amino, air, vitamin, dan mineral

SECRETO = bahan berlebihan, produk akhir katabolisme (contohnya urea) atau ubat-ubatan

ESCRETO = FILTRATO + SECRETO - DIPERLUKAN

Di manakah buah pinggang?

Di manakah buah pinggang

Di mana buah pinggang terletak adalah persoalan biasa, jawapannya ialah:

  • Dalam perut, posterior ke peritoneum ( rongga retro-peritoneal ) dan organ-organ penting seperti usus, limpa, pankreas dan hati;
  • Satu di sebelah kanan (buah pinggang kanan) dan satu di sebelah kiri (buah pinggang kiri) dari tulang belakang (atau tulang belakang ) di antara vertebra thoracic XII (vertebra T12) dan vertebra lumbal III (lumbar lumbar L3);
  • Segera di bawah kelenjar adrenal (ada dua adrenal, satu di setiap sisi, jadi ada adrenal di atas ginjal kanan dan adrenal di atas ginjal kiri);
  • Diikat oleh tulang rusuk terakhir sangkar thoracic, di bahagian belakang dan sebahagiannya di bahagian belakang, dan oleh otot-otot lumbar pertengahan belakang, posterior.

Di manakah buah pinggang: perbezaan antara buah pinggang kanan dan buah pinggang kiri

Buah pinggang berada dalam kedudukan yang sedikit berbeza antara satu sama lain; buah pinggang yang betul, sebenarnya, terletak lebih rendah daripada buah pinggang kiri, kerana ia mesti meninggalkan ruang untuk hati, yang merupakan organ yang besar.

Untuk mengetahui lebih lanjut: Di mana Hati ยป

Perbezaan kedudukan antara buah pinggang kanan dan buah pinggang kiri bermakna hubungan antara kedua-dua organ dengan tulang belakang adalah berbeza: jika untuk buah pinggang kiri kesatuan dengan tulang belakang pergi dari tulang belakang T12 ke vertebra L2 termasuk, untuk buah pinggang Sebaliknya, interaksi dengan paksi beban galas tubuh manusia adalah panjang dari vertebra L1 ke vertebra L3 yang disertakan .

Ia adalah penekanan kepada pembaca bahawa perpanjangan menegak setiap buah pinggang sentiasa sama dengan 3 vertebra (untuk buah pinggang kiri, vertebra T12, vertebra L1 dan vertebra L2; untuk buah pinggang kanan, vertebra L1, vertebra L2 dan vertebra L3).

Di manakah buah pinggang di abdomen

Untuk memahami: semakan ringkas mengenai kawasan abdomen

Bayangkan untuk merancang grid 3x3 persegi (seperti tris, permainan popular), perut manusia dapat dibahagikan kepada 9 wilayah . Prosiding (dari sudut pemerhati pandangan) dari kiri ke kanan dan dari atas ke bawah, 9 bahagian subbahagian perut adalah:

  • Hypochondrium yang betul, epigastrium dan hipokondrium kiri, untuk yang pertama dari 3 baris grid;
  • Rantau lumbar kanan, kawasan umbilik dan kawasan lumbar kiri, untuk kedua-dua baris 3 grid;
  • Akhirnya, iliac fossa kanan, hipogastrium dan iliac fossa kiri, untuk ketiga daripada 3 baris grid.

Penting untuk mengelakkan kekeliruan: hipokondrium yang betul, kawasan lumbar kanan dan fossa iliac kanan berada di sebelah kiri pemerhati abdomen, oleh itu mereka tinggal di sebelah kanan yang terakhir.

Sebaliknya, hipokondrium kiri, rantau lumbar kiri dan fili iliac kiri berada di sebelah kanan pemerhati abdomen, oleh itu mereka terletak di sebelah kiri yang terakhir.

Penentuan di kawasan perut hanya diringkaskan, jawapan yang tepat kepada soalan di mana buah pinggang ada di perut ialah:

  • Bagi buah pinggang kanan, antara hipokondrium kanan dan kawasan lumbar kanan;
  • Walau bagaimanapun, buah pinggang kiri, antara hipokondrium kiri dan kawasan lumbar kiri.

Pembaca harus diingatkan bahawa, disebabkan oleh sedikit perbezaan kedudukan di antara kedua-dua buah ginjal, buah pinggang kanan menduduki bahagian perut lumbal perut kanan dan kanan berbeza dari bagaimana buah pinggang kiri menduduki perut kiri dan kiri perut lumbal; yang pertama, sebenarnya, dipindahkan ke kawasan lumbar kanan lebih daripada yang kedua, berkenaan dengan kawasan lumbar kiri.

Di mana buah pinggang berbanding dengan peritoneum

Tidak seperti organ-organ lain perut, buah pinggang adalah luar peritoneum, tepat terletak pada kedudukan posterior yang berkaitan dengan kedua ( rantau retro-peritoneal atau rongga retro-peritoneal ).

Peritoneum adalah membran serus yang mengelilingi kebanyakan organ perut dan bertindak sebagai lapisan perut abdomen dan pelvis.

Berada di rantau retro-peritoneal, ginjal juga dirujuk sebagai organ - organ retro-peritoneal atau organ-organ rantau retro-peritoneal .

Di mana buah pinggang berbanding organ perut lain

NB: limpa hilang dari imej.

Kepada soalan di mana buah pinggang dibandingkan dengan organ-organ perut yang lain (jadi organ-organ yang mana mengurung buah pinggang) adalah mungkin untuk bertindak seperti berikut:

  • Sempadan buah pinggang yang betul:
    • Adrenal yang betul lebih baik;
    • Hati, saluran usus yang disebut duodenum dan fleksi kanan kolon (di mana kolon dari menaik menjadi melintang), anteriorly;
    • Diafragma, tulang rusuk ke-12 di sebelah kanan, otot psoas yang besar di sebelah kanan, persegi lumbar kanan dan perut kanan melintang, dan saraf subcostal kanan, ileoipogastric kanan dan kanan ileoinguinal, posterior.
  • Ginjal kiri, sebaliknya, bersempadan:
    • Adrenal kiri unggul;
    • Limpa, perut, pankreas, fleksi kiri kolon (di mana kolon melintang menjadi menurun) dan usus yang dipanggil puasa, anterior;
    • Diafragma, XI dan XII kiri rusuk, otot psoas yang besar di sebelah kiri, alur lumbar kiri dan melintang kiri perut, dan saraf subcostal kiri, kiri ileogogastric dan kiri ileoinguinal, posterior.

Pembaca akan menyedari bahawa buah pinggang kanan bersentuhan dengan hanya satu tulang rusuk toraks (yang terakhir), manakala buah pinggang kiri dengan dua (dua ujung); Sebabnya, sekali lagi, sedikit perbezaan kedudukan di antara kedua buah pinggang.