gangguan makan

Gejala awal dan akhir R. Borgacci Anorexia Nervosa

Pengenalan

Gangguan Perilaku Makan

Anorexia Nervosa (AN) adalah penyakit kelakuan makanan (DCA), yang dikaitkan dengan gejala, tingkah laku, sikap dan oleh itu kriteria diagnostik yang spesifik.

Apakah DCA?

DCA adalah penyakit psikiatri yang dicirikan oleh kehadiran perubahan dalam tingkah laku makan. Sebagai tambahan kepada AN, di antara DCA yang kita kenali:

  • Bulimia Nervosa (BN)
  • Gangguan Makan Binge (BED).

DCA yang TIDAK memenuhi semua kriteria gangguan tertentu diklasifikasikan sebagai gangguan makan Tidak Jika Tidak Ditentukan (NAS), atau ditakrifkan sebagai "garisan sempadan".

Apakah Anorexia Nervosa?

Anorexia Nervosa adalah gangguan makan yang membawa kepada penolakan mutlak untuk mengekalkan Indeks Massa Tubuh (BMI) di atas minimum normal, kerana persepsi berat badan dan imej badan yang diubah.

Siapa Yang Mempengaruhi Anorexia Nervosa?

Berdasarkan apa yang disebutkan dalam Manual Statistik Diagnostik gangguan mental, kelaziman Anorexia Nervosa jauh lebih unggul di negara-negara perindustrian di mana makanan berlimpah dan di mana nilai penipisan (khususnya untuk wanita) ditekankan.

Anorexia Nervosa jarang berlaku sebelum akil baligh, tetapi dalam mana-mana nampaknya, dalam kes-kes dengan permulaan pra-pubertal, kes klinikal adalah lebih serius untuk gangguan mental yang berkaitan. Kelaziman di kalangan wanita adalah 0.5% dan pada lelaki adalah kira-kira sepersepuluh daripada wanita.

Bagaimana untuk mengenalinya

Amaran! Kehadiran satu atau lebih gejala patologi, walaupun tidak mencukupi untuk diagnosis lengkap, dianggap sebagai faktor risiko yang serius dalam evolusi gangguan makan yang betul, oleh itu ia menggariskan keperluan untuk prosedur diagnostik yang cepat dan program terapi khusus.

Kriteria Diagnostik Anorexia Nervosa

Kriteria diagnosis untuk Anorexia Nervosa dikaitkan dengan gejala dan tingkah laku tertentu; dalam kes ini:

  • Penolakan untuk mengekalkan berat badan di atas berat minimum biasa
  • Ketakutan yang ketara untuk mendapatkan berat badan
  • Kehadiran perubahan imej badan berkenaan dengan bentuk dan saiz tubuh
  • Dalam seks wanita, dalam tempoh selepas pubertas, terdapat amenorea.

Manifestasi dan sikap lain yang kadang-kadang dikaitkan dengan anorexia nervosa adalah:

  • Ketidakselesaan dalam makan di khalayak ramai
  • Rasa tidak mencukupi
  • Perlu mengekalkan persekitaran di bawah kawalan
  • Ketegaran mental
  • Mengurangkan spontan dalam hubungan interpersonal
  • kesempurnaan
  • Penindasan inisiatif dan ekspresi emosi.
Lihat juga: Gejala, Tanda-tanda Klinikal dan Komplikasi Jangka Pendek Anorexia »

Menginap dan Pengkelasan AN

Berdasarkan kehadiran atau ketiadaan binge biasa atau tingkah laku penghapusan, Anorexia Nervosa berbeza dalam subtipe berikut:

  • Terikat Anorexia Nervosa: diet, puasa dan aktiviti fizikal
  • Anorexia Nervosa con Abbuffate / Condotta di Elimination: binge biasa dan tingkah laku penghapusan (muntah-muntah sendiri, julap, diuretik atau enteroklisme).

Mengiktiraf Anorexia Nervosa

Terima kasih kepada pemahaman mengenai kriteria diagnostik yang mungkin untuk mengesan profil (walaupun kira-kira) anorexic atau anorexic; keupayaan untuk mengenali (lebih kurang secara terperinci) tingkah laku dan sikap sedemikian boleh menjadi asas yang sangat penting dalam diagnosis awal, sebagai faktor penentu dalam pencegahan penyakit kronik, dan untuk rawatan Anorexia Nervosa.

Sesungguhnya subjek anoreksik mempunyai berat badan dan Indeks Massa Tubuh di bawah ambang batas normal (BMI <18.5). Bukti dari aspek ini bergantung kepada dua faktor: masa dan keterukan penyakit, keupayaan untuk menyembunyikan penipisan seseorang.

Adalah biasa bagi anoreksif untuk menggunakan beberapa cara untuk menyembunyikan keadaannya; Di antara mereka, yang paling kerap ialah: berpakaian pakaian longgar yang menyembunyikan penipisan, mengelakkan makan di khalayak umum dan berbohong tentang kebiasaan makan seseorang.

Lebih-lebih lagi, ia sering berlaku bahawa wanita anorexic menyamarkan amalan berlebihan aktiviti fizikal dengan mengambil sikap yang bertanda "kesihatan"; antara anorexia adalah perkara biasa untuk menggunakan kaedah pampasan seperti muntah-muntah sendiri, julap, diuretik atau enteroklisme jika tidak mungkin untuk mengelakkan makan secara normal.

Semua ini boleh dikaitkan dengan perpisahan dari persahabatan dan hubungan keluarga kerana rasa tidak mencukupi.

Selalunya mungkin untuk mengenali kecenderungan wanita anorexic untuk memperoleh tahap perhatian yang berlebihan terhadap orang dan persekitaran di sekelilingnya, sementara di sektor kerja dan / atau sekolah mereka membezakan diri mereka untuk pencarian yang gigih untuk keputusan yang sangat baik sepenuhnya menafikan kemungkinan kegagalan niat.

Pada fasa awal penyakit itu, dengan betul dipanggil "Bulan Madu", anoreksis muncul euphoric, bahagia dan riang; ia adalah keadaan sementara yang sering membawa kepada kecurigaan pertama gangguan makan.

Pada masa diagnosis atau penyelidikan gejala, penyelewengan tubuh seseorang, bentuk seseorang dan berat seseorang muncul, menonjolkan perbezaan mutlak antara keadaan badan yang sebenar dan yang dirasakan.

Pemakanan berpengalaman sebagai amalan yang menakutkan, musuh yang akan diperjuangkan dengan apa cara sekalipun : maka perbezaan antara Anorexia Nervosa yang dibatasi, termasuk diet, puasa dan aktiviti fizikal, dan Anorexia Nervosa dengan pembersihan dan pembersihan.

Apa yang perlu dilakukan

Suspek Anorexia Nervosa: apa yang perlu dilakukan?

Anorexia Nervosa adalah penyakit psikiatri yang serius yang memerlukan campurtangan pelbagai disiplin (pakar psikologi atau pakar psikiatri - pakar perubatan - pemakanan atau pakar pemakanan) di pusat hospital khusus; Malangnya, had besar kepada penjagaan dan penjagaan anoreksis diwakili oleh penafian mereka dan dengan penolakan terapi itu sendiri. Bagaimanapun, pengiktirafan awal terhadap kesusahan badan adalah satu loceng penggera penting (serta faktor gejala dan risiko pertama) untuk disyaki gangguan makan.

Maklumat kolektif dan pendedahan simptom yang biasa pastinya merupakan faktor penentu dalam pencegahan Anorexia Nervosa.

bibliografi

  • Persatuan Psikiatri Amerika (1994); Penterjemah: Antonella Armani, Piera Fele, Mauro Mauri, Massimo Rossi, Francesco J. Scarsi; - penterjemah TR: Susanna Banti, Mauro Mauri; Manual diagnostik dan statistik gangguan mental; 624-637.