keluasan
Dirasakan dan dibangunkan sekitar tahun 1980, resonans magnetik telah mengalami proses evolusi teknologi yang berterusan selama bertahun-tahun. Hari ini, berikutan ketepatan diagnostik yang melampau dan hampir tiada kesan sampingan, ia telah mendapat peranan utama dalam diagnosis pelbagai penyakit.
Terutama berguna untuk mendapatkan imej terperinci dari ruang otak dan vertebra, ia dapat memberikan maklumat yang sangat baik juga dalam bidang traumatologi, onkologi, ortopedi, kardiologi dan gastroenterologi. Satu-satunya had untuk penyebarannya ialah kos operasi dan peralatan penyelenggaraan yang tinggi.
Bagaimana ia berfungsi
Prinsip pengoperasian resonans magnetik sangat rumit dan dapat difahami sepenuhnya hanya kepada mereka yang mengetahui teori fizikal yang mendasari mekanik kuantum.
Dengan mempermudahkan konsep sebanyak mungkin, kita boleh membandingkan nukleus atom kepada banyak magnet kecil. Sedikit seperti jarum kompas, dengan kehadiran medan magnet luar zarah-zarah kecil ini cenderung diletakkan dalam arah keutamaan. Sekiranya pada masa ini gelombang radio dipancarkan, nukleus mengalami perubahan sementara dalam kedudukan. Semasa fasa sementara ini atom mengeluarkan isyarat yang boleh ditangkap oleh pengesan elektronik, yang menghantarnya ke komputer yang kuat di mana mereka akan dianalisis dan diproses.
Atas sebab ini, resonans magnetik menggunakan magnet yang kuat dan penjana gelombang radio dengan frekuensi 42 megahertz, yang sepadan dengan bilangan lilitan yang dilakukan oleh proton atom hidrogen pada dirinya dalam satu saat. Unsur ini dipilih untuk sifat fizikalnya dan untuk kelimpahannya dalam tubuh manusia. Memandangkan tidak semua nukleus atom mengambil masa yang sama untuk kembali ke kedudukan awal, menganalisis tempoh ini adalah mungkin untuk mencipta peta tiga dimensi struktur anatom dalaman, juga menyerlahkan keadaan hidrasi.
Bidang aplikasi
MRI berjaya digunakan untuk mendapatkan imej terperinci banyak tisu. Kualiti hasil membuat mungkin untuk menghargai butiran yang tidak dapat dikesan dengan teknik diagnostik lain. Untuk memetik beberapa contoh, adalah mungkin untuk mengkaji vascularization tisu, keadaan hidrasi cakera intervertebral, menilai kesihatan sendi dan mendiagnosis penyakit saraf dan beberapa bentuk kanser dengan ketepatan yang melampau.
Faktor risiko dan kesan sampingan
MRI adalah penyiasatan yang selamat dan tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Ketiadaan radiasi pengion menjadikannya sangat sesuai juga untuk pengulangan peperiksaan pada jarak yang singkat.
Oleh kerana medan magnet yang dijana oleh peralatan, orang tidak boleh diperiksa untuk mana alat logam dalaman telah digunakan, seperti alat pacu jantung, prostesis logam (gigi, mata, tulang, dll) dan klip vaskular. Terima kasih kepada kemajuan teknologi selama bertahun-tahun sekarang, kebanyakan logam yang digunakan untuk kegunaan perubatan adalah serasi dengan MRI.
Persiapan peperiksaan
Pencitraan resonans magnetik biasanya tidak memerlukan puasa atau pemeliharaan diet tertentu, jadi pesakit bebas untuk memberi makan sesuai dengan keinginannya.
Sebelum peperiksaan, subjek dijemput untuk membuang apa-apa objek atau pakaian yang mengandungi bahagian logam (beg, barang kemas, tali pinggang, dompet, kasut, dll.). Soal selidik akan diisi bersama dengan doktor atau kakitangan untuk memastikan tidak terdapat kontraindikasi terhadap peperiksaan.
pelaksanaan
Selepas mengeluarkan apa-apa objek atau pakaian yang mengandungi logam, pesakit itu diletakkan di atas sebuah katil, yang akan dikendalikan melalui kawalan elektronik untuk meletakkan dirinya di antara tiang magnet. Dalam jentera tradisional, bentuk peralatan itu sendiri boleh menimbulkan masalah bagi mereka yang menderita claustrophobia. Hari ini, jentera yang lebih moden juga tersedia, dengan struktur terbuka, di mana masalahnya tidak timbul.
Semasa peperiksaan, pesakit tidak memerlukan apa-apa bentuk kerjasama, selain daripada untuk berehat dan memberi amaran kepada kakitangan melalui alat-alat yang sesuai dalam kes ketidakselesaan. Peralatan itu sebenarnya dilengkapi dengan pembesar suara dan mikrofon untuk berkomunikasi dengan doktor atau kakitangan yang bertanggungjawab. Fon telinga khas juga disediakan untuk melindungi bunyi-bunyi yang agak kuat dan kering disebabkan oleh pancaran gelombang radio.
Tempoh purata peperiksaan biasanya antara dua puluh dan tiga puluh minit, walaupun teknik yang paling moden membenarkan untuk mengurangkan masa pengesanan. Untuk meningkatkan kualiti imej dan membuat diagnosis lebih selamat, doktor mungkin memutuskan untuk menyuntik gadolinium, agen kontras umumnya bebas daripada kesan sampingan. Untuk mengetahui lebih lanjut: media kontras dan resonans magnetik .
Resonans dan sakit belakang
Secara amnya, hanya pesakit yang menghidap sakit kronik dan terutamanya melumpuhkan sakit belakang tertakluk kepada pengimejan resonans magnetik.
Memandangkan lebih 90% kes sakit belakang rendah secara spontan merosot dalam tempoh tiga puluh hari, menjalani peperiksaan ini pada usia awal hampir tidak praktikal.
Dalam imej ke sisi, yang menunjukkan hasil MRI, adalah mungkin untuk memerhatikan adanya herniasi pada tahap disk intervertebral (lingkaran merah). Salah mengangkat beban yang berat atau pengulangan microtraumas yang berterusan boleh menyebabkan penghancuran struktur penting ini dan, dalam kes yang paling serius, membawa kepada pengusiran bahan-bahan yang terkandung di dalamnya. Kebocoran bahan ini, yang dipanggil cakera herniated, dapat memampatkan dan / atau menggelapkan akar saraf yang bersebelahan, menyebabkan sciatica (kesakitan sepanjang punggung, kaki dan kaki) atau cruralgia (rasa sakit yang memancar ke bahagian depan paha) .
Malangnya, apabila cedera, cakera intervertebral tidak dapat menjana semula dan mendapatkan semula bentuk dan fungsi yang hilang. Walau bagaimanapun dalam banyak kes, kesakitan cenderung hilang secara spontan dan pada kira-kira 25-35% subjek tidak muncul walaupun dalam fasa akut trauma. Satu program aktiviti fizikal, yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan dan membetulkan sebarang kecacatan postur, juga boleh meningkatkan keadaan pesakit secara signifikan, sambil mencegah kecederaan lanjut. LIHAT JUGA: cakera herniated
Penilaian komposisi badan
Teknik ini juga digunakan dalam konteks sukan perubatan untuk menilai:
- jumlah lemak badan
- ketebalan pannikulus adiputan subkutan
- pengedaran tisu adipose serantau dan keseluruhan
- jumlah tisu adipose mendalam atau intra-perut
Walaupun menyediakan maklumat yang berharga, kerana ketersediaan yang rendah dan kos peralatan yang tinggi, penggunaan MRI dalam bidang ini agak terbatas.
