definisi
Tumit tumit adalah exostosis dari calcaneus, yaitu, pengkalsifikasi yang berkembang di bahagian bawah tumit, umumnya pada tahap medial, pada titik di mana plantar fascia berasal.
Maklumat neonformasi jinak tulang ini berkembang disebabkan oleh pengulangan dan tegasan aponeurosis berulang pada periosteum calcaneus: keradangan berterusan penyisipan tendon pada tumit (enthesopathy) yang mengakibatkan pembentukan deposit garam kalsium.
Selama bertahun-tahun, pengumpulan ini mengganggu pergerakan, merengsa tisu-tisu di sekelilingnya dan membawa kepada pembentukan exostosis.
Tumit tumit terutamanya disebabkan oleh arthrosis, kecenderungan anatomi (contohnya kaki rata, berongga, hindfoot, dll) atau kepada kronik plantar fasciitis.
Faktor pemilihan juga merupakan gaya hidup yang tidak aktif, berat badan yang berlebihan, aktiviti sukan yang sengit, trauma yang berulang dan penggunaan kaki kasut yang tidak sesuai.
Juga masalah metabolisme asid urik boleh memihak kepada pembentukan tumit tumit.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Kesakitan kaki
- Sakit tumit
- Bengkak dan kaki letih
Tanda-tanda lanjut
Tumit tumit berkembang sangat perlahan, jadi ia mungkin pada mulanya tidak berdasar. Apabila eksostosis berlangsung, pesakit sering melaporkan sakit yang teruk diletakkan ke tumit. Ini meningkat semasa berjalan dan di bawah beban, dengan jenis kasut tertentu dan apabila ia tetap berkaki ayam. Sakit cenderung untuk mengurangkan, bagaimanapun, dengan rehat tidur.
Dalam sesetengah kes, tumit tumit boleh menyebabkan bengkak di kawasan yang terjejas dan ketegangan pada otot dan ligamen, yang boleh berkembang menjadi keradangan yang disebabkan oleh kecederaan berterusan tulang belakang sub-calcaneal, seperti plantar fasciitis dan calcaneus bursitis.
Pada pemeriksaan radiografi kaki, proses tulang ini dapat diserlahkan, terutamanya dalam unjuran sisi. Akhir sekali, imbasan MRI atau ultrasound memberikan gambaran yang lebih terperinci yang menunjukkan keadaan tisu lembut di sekeliling, kemungkinan hematoma, edema, penebalan fascia atau luka plantar.
Rawatan termasuk rehat berfungsi, mengambil NSAIDs dan terapi fizikal yang bertujuan untuk meregangkan otot betis dan bahagian lembut kaki. Langkah-langkah lain mungkin termasuk penggunaan pendakap dan orthoses untuk membolehkan tekanan mekanikal gagal. Tambahan pula, urutan, ultrasound dan terapi tecar mungkin berguna, mungkin dikaitkan dengan penyusupan tempatan.
Pada pesakit yang tidak mendapat manfaat daripada terapi konservatif, pembedahan boleh ditunjukkan mengikut teknik invasif yang lebih kurang.
