Gegaran di Tangan I.Randi

keluasan

Gegaran tangan adalah satu keadaan yang boleh berlaku berikutan penyebab asal-usul dan alam yang berbeza.

Secara terperinci, gegaran tangan adalah gejala yang dicetuskan oleh pelbagai jenis gangguan dan penyakit; walaupun, dalam sesetengah kes dan dalam tahap tertentu (gegaran yang sangat ringan untuk menjadi sukar untuk dirasakan dengan mata kasar), ia boleh dianggap normal dan fisiologi.

Sebaliknya, apabila gegaran di tangan menonjol dan menunjukkan dirinya dengan jelas (walaupun berehat), kemungkinan besar ia berasal dari penyebab sifat patologi. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian, untuk mendapatkan nasihat doktor adalah amat diperlukan.

Apa itu?

Apakah genggaman Tangan?

Dengan "gegaran di tangan" kami ingin menunjukkan pergerakan sukarela tertentu tangan yang dicirikan oleh ayunan berirama yang dihasilkan oleh penguncupan alternatif otot-otot antagonis yang tersambung.

Seperti yang disebutkan, gegaran di tangan - apabila jelas dan khususnya ditandakan - dianggap sebagai gejala yang boleh dikaitkan dengan pelbagai gangguan dan penyakit.

Walaupun, dengan sendirinya, gegaran di tangan tidak mewakili bahaya sebenar bagi kehidupan pesakit, kehadirannya dapat membuat kesulitan pelaksanaan kegiatan sehari-hari yang paling sederhana dan normal (misalnya, minum, makan, dan sebagainya. .) menjadi melemahkan.

Gegaran fisiologi

Gegaran tertentu - gempa fisiologi yang ditentukan - hadir dalam semua individu yang sihat. Gegaran ini adalah gerakan pergerakan yang mempunyai amplitud yang rendah dan frekuensi yang bervariasi dari 7 hingga 12 Hz. Ini adalah pergerakan yang hampir tidak dapat dilihat, yang boleh dilihat hampir secara eksklusif melalui kaedah elektrofisiologi khas.

Gegaran dalam tangan bukan patologi

Dalam beberapa kes, kehadiran gempa sedikit di tangan - intensiti yang lebih besar daripada gempa fisiologi yang dipanggil (peningkatan amplitud tetapi frekuensi tetap) - boleh dianggap sebagai fenomena biasa yang disebabkan oleh faktor-faktor tidak patologi. Sebenarnya, tahap gegaran tertentu boleh berlaku apabila mengambil kedudukan yang tidak selesa, berikutan usaha yang hebat dan keletihan atau kehadiran tekanan. Dalam situasi seperti itu, gegaran secara umumnya dihapuskan, atau dalam mana-mana kes dilemahkan, dengan mengambil kedudukan yang lebih selesa dan berehat. Pengambilan kafein yang berlebihan juga boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam gegaran tangan fisiologi; dalam kes ini, pengurangan penggunaan bahan ini dan makanan yang mengandunginya sepatutnya mencukupi untuk memulihkan keadaan normal.

kejadian

Gangguan tangan adalah gejala yang sering berlaku pada usia tua, bermula dengan orang-orang pertengahan umur, hingga individu tua atau tua. Malah, dalam kebanyakan kes (tetapi tidak semata-mata), ia berkait rapat dengan gangguan pergerakan dan penyakit neurologi atau neurodegenerative yang cenderung bermula pada usia tua.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa gejala tidak boleh timbul walaupun pada individu muda, sama ada akibat punca patologi, atau akibat mengambil / mendedahkan dadah atau bahan toksik.

punca

Apakah sebab-sebab kemungkinan gegaran tangan?

Sebab-sebab pada asal gemetar di tangan boleh menjadi yang paling berbeza; sesetengahnya adalah tipikal dari usia tua, sementara yang lain kebanyakannya membimbangkan umur muda.

Walau bagaimanapun, di antara patologi yang boleh menimbulkan gegaran tangan, kita ingat:

• Gangguan pergerakan seperti:
  • Penyakit Parkinson (biasa pada usia tua);
  • Parkinsonisme, iaitu patologi yang menonjolkan diri dengan gejala-gejala yang sangat mirip dengan penyakit Parkinson, tetapi dengan asal-usul dan kursus yang berbeza dari yang kedua;
  • Gangguan penting, jenis gangguan pergerakan tertentu yang belum dikenal pasti dengan jelas.
• Sklerosis berbilang;
• Gangguan psikiatri dan gangguan. Dalam kes ini, gegaran tangan adalah somatisasi penyakit seperti kecemasan dan serangan panik.
• hipertiroidisme;
• strok;
• Tumor otak;
• Gangguan mendiagnosis.

Faktor lain yang boleh menyebabkan gegaran di tangan adalah:

• trauma;
• hipoglisemia;
• Penyalahgunaan dan / atau pantang daripada alkohol;
• Pengambilan, penyalahgunaan dan / atau pantang dari dadah atau ubat penyalahgunaan lain (contohnya, amphetamine, kokain, dll);
• Mengambil beberapa jenis ubat (contohnya, antidepresan, sympathomimetics, lithium dan phenothiazines);
• Ketoksikan dari merkuri atau logam berat lain.

Jenis gegaran

Jenis Tremor di Tangan

Bergantung pada masa di mana gejala menampakkan dirinya sendiri, adalah mungkin untuk membezakan pelbagai jenis gegaran di tangan:

• Gegaran tangan berehat : berlaku apabila individu berada dalam keadaan berehat. Ia adalah tipikal penyakit Parkinson, yang mana ia mewakili ciri-ciri gejala.
• Tremor tangan dalam tindakan : berlaku apabila pergerakan dibuat dengan tangan. Sebaliknya, ia boleh dibezakan ke dalam:
  • Gangguan tangan kinetik, ditakrifkan kerana gejala muncul apabila tindakan sukarela dilakukan.
  • Gegaran tangan postural, yang ditakrifkan sedemikian kerana gejala cenderung muncul apabila sikap atau posisi tertentu diandaikan.
  • Goncangan tangan yang disengajakan berlaku apabila gerakan yang disengajakan dibuat untuk mencapai / mencapai titik tepat (atau sasaran). Contoh klasik ialah mengangkat tangan untuk menyentuh hidung dengan jari.
  • Tremor tangan isometrik berlaku apabila pergerakan tangan diperlukan yang memerlukan kekuatan tertentu.

Kemunculan sejenis gemetar di tangan berbanding dengan yang lain adalah berkait rapat dengan sebab pencetus.

diagnosis

Bagaimana anda melakukan diagnosis tremor dengan tangan anda?

Untuk menentukan kehadiran gegaran di tangan biasanya cukup untuk melihat pesakit berehat, atau semasa pelaksanaan pergerakan sukarela. Tugas doktor adalah untuk mendiskriminasikan gempa fisiologi (sukar untuk dirasakan dengan mata kasar), gempa fisiologi di tangan yang ditekankan oleh sebab tidak patologi dan gegaran tangan patologi, yang disebabkan oleh penyakit, trauma, ketagihan atau gangguan lain.

Apabila gegaran tangan bukan fisiologi telah dipastikan, doktor mesti mengenal pasti punca yang menyebabkan gejala. Untuk melakukan ini, ia boleh menggunakan sejarah perubatan pesakit; dalam hal ini, kami mengingatkan anda bahawa - untuk mencapai diagnosis yang betul - berguna untuk mengetahui:

• Apabila gegaran berlaku (semasa berehat, semasa pergerakan yang disengajakan, apabila kedudukan tertentu diandaikan, semasa prestasi aktiviti tertentu, dll.);
• Apakah bahagian-bahagian badan yang lain terjejas oleh gegaran sebagai tambahan kepada tangan;
• Amplitud dan kekerapan gegaran.

Sebagai tambahan kepada pengumpulan data anamnestic, doktor boleh menggunakan pelbagai jenis ujian dan analisis diagnostik, seperti:

• Ujian darah lengkap (berguna untuk menentukan kehadiran beberapa patologi - contohnya, hipertiroidisme - atau apa-apa ketagihan atau keracunan);
• Pemeriksaan fizikal mendalam pesakit;
• Electromyography (berguna untuk menentukan kehadiran sebarang masalah atau gangguan pada saraf perifer atau otot rangka);
• Pemeriksaan CT dan MRI (berguna untuk mengesan lesi, pembentukan malignan, dan lain-lain).

Malah melakukan pemeriksaan neurologi pakar boleh sangat berguna untuk diagnosis.

penjagaan

Penjagaan dan Rawatan Tremor di Tangan

Jelas, sebagai satu gejala, resolusi tremor tangan berkait rapat dengan penjagaan dan rawatan sebab yang mencetuskannya.

Oleh itu, protokol terapeutik berbeza mengikut patologi, gangguan atau keadaan yang menimbulkan gejala; Atas sebab ini, pelaksanaan diagnosis yang betul adalah penting. Hanya selepas mengenal pasti punca yang bertanggungjawab untuk gegaran di tangan, sebenarnya, adalah mungkin untuk melaksanakan strategi terapi yang optimum bagi setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, terapi yang tersedia boleh menjadi farmakologi dan pembedahan; jika perlu, anda juga boleh menggunakan sokongan psikologi (contohnya, dalam kes gegaran di tangan yang disebabkan oleh kebimbangan, serangan panik atau gangguan psikiatri lain).

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa terapi yang dipilih tidak selalu berkesan dalam menyelesaikan gejala. Sebagai contoh, dalam penyakit Parkinson - disebabkan sifat neurodegenerative penyakit - gegaran di tangan dan bahagian lain badan tidak berhenti dengan terapi dadah yang ada sekarang.