definisi
Daripada semua neoplasma mengenai darah, pelbagai myeloma terdiri daripada 10-15%: ia telah diperhatikan bahawa kejadian kanser cenderung meningkat secara eksponen dengan usia yang semakin meningkat. Kami bercakap mengenai tumor yang dikekalkan oleh perkembangan sel-sel yang tidak terkawal oleh sistem imun, yang pada dasarnya digunakan untuk penghasilan antibodi.
punca
Myeloma adalah hasil daripada berlebihan pengeluaran sel plasma dalam sumsum tulang: menurut ini, kita memahami bagaimana pelbagai myeloma mempunyai asas onkologi. Walau bagaimanapun, punca utama masih dikaji. Antara faktor risiko yang tidak boleh kita lupakan: kerap kontak / penyedutan racun perosak / racun serangga / benzena, radiasi pengionan, umur lanjut, bangsa Kaukasia.
gejala
Gejala-gejala yang mencirikan myeloma sangat bervariasi, kerana ia bergantung kepada tapak anatomi yang terjejas dan keterukan neoplasma: anemia, asthenia, sakit sendi, jangkitan berulang, kegagalan buah pinggang, hiperkalsemia dan neuropati. Dalam majoriti kes, diagnosis itu benar-benar rawak.
Maklumat mengenai Myeloma - Obat Myeloma Pelbagai tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Myeloma - Obat Myeloma Pelbagai.
dadah
Seperti kebanyakan kanser, gejala myeloma sering kabur dan kabur, sehingga mereka keliru dengan penyakit lain. Semua ini membawa kepada kelewatan diagnostik, jadi penangguhan rawatan juga mengurangkan kemungkinan pemulihan lengkap.
Pada masa lalu, radioterapi, penggunaan ubat kortison dan pengambilan anestetik dengan sifat-sifat alkilat (contohnya etil urethane) mewakili tiga strategi terapi utama untuk merawat myeloma. Walaupun malangnya penyakit yang tidak dapat disembuhkan tetap, pada masa ini myeloma pelbagai biasanya dirawat dengan ubat kemoterapi, berguna untuk meringankan gejala yang menyakitkan dan untuk meningkatkan jangka hayat pesakit.
Dalam mata pelajaran muda yang mengalami pelbagai myeloma, kemoterapi umumnya mengikuti pemindahan tulang sumsum (dari penderma keluarga serasi HLA); Walau bagaimanapun, walaupun prosedur ini nampaknya tidak sepenuhnya berkesan dalam menyembuhkan penyakit secara pasti.
- Melphalan (contoh: Alkeran, tablet atau penyelesaian untuk suntikan): pentadbiran ubat ini (ejen alkylating) biasanya disokong oleh sel stem hematopoietik (pemindahan): prosedur ini mewakili rawatan standard untuk semua pesakit yang berkaitan dengan myeloma lebih 70 tahun. Pada pesakit yang lebih tua, pemindahan tidak disyorkan; Lebih disukai untuk mengaitkan ubat ini dengan glucocorticoids (misalnya prednisone: mis. Deltacortene, Lodotra).
- Bortezomib (contohnya Velcade): ia adalah ubat anti-kanser yang ditunjukkan untuk merawat pelbagai myeloma pada peringkat awal dan lewat. Bahan aktif ditadbir oleh suntikan intravena pada dos awal 1.3 mg / m2 permukaan badan, dalam 3-5 saat, dengan menggunakan kateter. Ubat ini boleh diuruskan dengan kombinasi glucocoticoids dan melphalan: dalam kes ini, dos adalah 1.3 mg / m2, diambil dua kali seminggu, dalam minggu pertama, kedua, keempat dan kelima rawatan, dalam kitaran 6 minggu. Ulangi cara pentadbiran ini sebanyak tiga kali.
- Doxorubicin Hydrochloride (contohnya Caelyx): sebagai tambahan kepada digunakan dalam terapi untuk rawatan kanser payudara dan ovari, ubat ini juga dirawat untuk merawat pelbagai myeloma. Ambil 30 mg / m2 permukaan badan pada hari ke-4 setiap kitaran 3-minggu dengan ubat bortezomib. Teruskan dengan pelan rawatan ini sehingga gejala bertambah baik, tanpa terlalu banyak kesan sampingan.
- Thalidomide (contoh Thalidomide Celgene, Thalidomide CEG): terdapat dalam tablet 50 mg, ubat ini digunakan secara meluas dalam terapi untuk merawat pelbagai myeloma, yang sering dikaitkan dengan prednisone dan melphalan. Ambil 4 tablet bahan aktif setiap hari, sebelum tidur, pada perut penuh atau berpuasa. Setiap kitaran rawatan berlangsung 6 minggu: tidak melebihi 12 kitaran. Jangan gunakan pada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 18 tahun. Jangan mengambil semasa mengandung: ubat itu adalah bahan teratogenik.
- Lenalidomide (mis. Revlimid): mengambil ubat antikanser dalam bentuk tablet (5-25 mg): ia ditetapkan kepada pesakit dengan pelbagai myeloma yang sebelum ini menjalani rawatan tertentu yang tidak mendapat manfaat. Ambil bahan aktif sekali sehari selama 21 hari; meneruskan dengan berehat selama seminggu. Ulangi pelan rawatan ini seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Mengenai persatuan dengan dexamethasone (contohnya Decadron, Soldesam), dos yang dianjurkan ialah 40 mg sekali sehari dalam 4 hari pertama rawatan dengan antikanker; ulangi pentadbiran pada hari antara hari ke-9 dan ke-12, dan antara hari ke-17 dan ke-20. Mengekalkan pola ini untuk 4 bulan terapi pertama. Untuk mana-mana bulan rawatan lanjut, dexamethasone hanya perlu diambil dalam 4 hari pertama setiap bulan. Rujuk doktor anda.
- Plerixafor (contohnya MOZOBIL): berguna sebelum pemindahan sel stem untuk pesakit dengan limfoma dan pelbagai myeloma. Dadah juga mesti diambil selepas pentadbiran hormon tertentu (faktor kolonik-merangsang granulocyte) dan digunakan untuk membantu menuai sel-sel stem untuk transplantasi. Dos mesti disempurnakan dengan teliti oleh doktor. Walau bagaimanapun, ubat harus diambil oleh suntikan subkutaneus 6-11 jam sebelum pengekstrakan sel stem.
- Interferon Alfa-2b (contohnya Introna): ubat ini, diperoleh secara eksklusif selepas preskripsi perubatan, tergolong dalam kelas interferon farmaseutikal dan mendapati petunjuk terapeutik untuk rawatan beberapa bentuk hepatitis, dan untuk merawat pelbagai myeloma, leukemia myeloid kronik dan leukemia sel berbulu. Dos, selalu menunjukkan dan berubah dari pesakit ke pesakit, adalah berikut: 2-20 juta IU / m2 permukaan badan, tiga kali seminggu, jarak satu hari rawatan dengan satu rehat. Rawatan ini biasanya perlu diteruskan selama 6 bulan, atau sehingga tanda-tanda diremitkan tanpa tanda-tanda keracunan serius.
- Dadah bisphosphonate sebaliknya digunakan untuk mengurangkan hiperkalsemia dan kesakitan sendi, dan untuk profilaksis remodeling tulang yang disebabkan oleh pelbagai myeloma.
