keluasan
Istilah ubat psikiatri adalah istilah generik, yang mana kami ingin menunjukkan set semua bahan aktif yang bertindak pada tahap sistem saraf pusat, mempengaruhi - secara positif atau negatif - pembebasan pelbagai jenis neurotransmiter.
Ciri-ciri kelas ubat ini akan dijelaskan secara ringkas di bawah.
antidepresan
Antidepresan adalah ubat psikotropik yang digunakan secara meluas dalam rawatan gangguan mood, seperti kemurungan dan gangguan bipolar, tetapi bukan sahaja. Bahkan, bahan-bahan aktif ini juga digunakan dalam rawatan gangguan dan patologi lain, seperti sakit neuropatik, gangguan obsesif-kompulsif dan bahkan dalam terapi berhenti merokok.
Ubat psikotropik dengan tindakan antidepresan menjalankan aktiviti mereka secara substansial melalui modulasi serotoninergik, noradrenergic dan dopaminergic neurotransmission. Lebih tepat lagi, antidepresan meningkatkan isyarat kepada neurotransmitter ini.
klasifikasi
Antidepressants boleh dikelaskan mengikut struktur kimia mereka atau mengikut mekanisme tindakan mereka. Oleh itu, kelas ubat ini boleh dibahagikan seperti berikut:
- Antidepresan Tricyclic (atau TCA): ini adalah antidepresan pertama yang akan ditemui, tetapi hari ini mereka tidak banyak digunakan kerana banyak kesan sampingan yang mereka dapat berkembang. Malah, TCAs - sebagai tambahan kepada peningkatan penghantaran noradrenergik dan serotoninergik - juga bertindak pada tahap lain-lain laman reseptor, dengan itu menyebabkan pelbagai jenis kesan yang tidak diingini, yang sebahagiannya juga serius.
Bahan-bahan aktif seperti amitriptyline dan clomipramine tergolong dalam kumpulan ini.
- Inhibitor selektif serotonin reuptake (atau SSRIs): ubat-ubatan psikotropik ini secara selektif meningkatkan isyarat serotonin neurotransmitter. Kepada kumpulan ini terdapat bahan aktif seperti fluoxetine, sertraline dan paroxetine .
Lebih-lebih lagi, beberapa bahan aktif ini telah terbukti berguna terutamanya dalam rawatan beberapa bentuk kebimbangan.
- Optik norepinephrine mengambil semula inhibitor (atau NARI): bahan-bahan aktif yang dimiliki oleh kumpulan ini secara selektif meningkatkan neurotransmission noradrenergik. Antaranya kita ingat reboxetine .
- Dopamine dan norepinephrine mengambil semula inhibitor (atau DNRIs): antidepresan yang dimiliki oleh kumpulan ini terutamanya meningkatkan penghantaran dopaminergik dan, pada tahap yang lebih rendah, walaupun penghantaran noradrenergik. Antara bahan-bahan aktif ini, kita ingat bupropion (ubat yang, antara lain, juga digunakan dalam terapi berhenti merokok).
- Modulator penghantaran noradrenergik dan serotonergik (atau NASSA): jenis ubat psikotropik ini menimbulkan tindakan antidepresannya dengan meningkatkan isyarat noradrenalin dan serotonin melalui interaksi dengan reseptor khusus untuk kedua-dua jenis neurotransmitter.
Bahan-bahan aktif yang dimiliki oleh kumpulan ini termasuk mirtazapina . Inhibitor monoamine oxidase Jenis A (atau MAO-A): antidepresan ini meningkatkan isyarat monoamin dengan menghalang enzim yang bertanggungjawab untuk metabolisme mereka. Phenelzine dan moclobemide tergolong dalam kumpulan ini.
- Penstabil mood : kumpulan ubat psikotropik tertentu - yang mana litium karbonat dimiliki - digunakan dalam rawatan gangguan bipolar.
Untuk maklumat lebih terperinci mengenai kelas ubat ini, kami cadangkan membaca artikel khusus yang ada di laman web ini: "Antidepresan".
Kesan sampingan
Sebagai kelas ubat yang jelas, jenis kesan sampingan yang boleh berlaku berikutan penggunaan antidepresan berbeza-beza bergantung kepada jenis ramuan aktif yang dipilih, serta pada kepekaan yang setiap individu mempunyai terhadap ubat yang anda mahu menggunakannya.
anxiolytics
Ubat anxiolytic adalah ubat psikotropik yang digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan pelbagai jenis, contohnya, gangguan kebimbangan umum, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan selepas trauma, serangan panik dan fobia.
Kerana dipercayai bahawa gangguan kecemasan berkaitan dengan aktiviti neurotransmitter seperti asid γ-aminobutyric (GABA), serotonin dan noradrenaline, ubat anxiolytic yang kini digunakan dalam terapi bertindak tepat pada tahap reseptor untuk neurotransmiter yang disebutkan di atas .
Di bawah, jenis utama ubat anxiolytic biasanya digunakan dalam terapi akan diterangkan secara ringkas. Dalam sebarang kes, untuk maklumat lanjut tentang ini, lihat artikel mengenai "Anxiolytics - ubat-ubatan Anxiolytic".
Benzodiazepin
Benzodiazepin (BZD) adalah ubat psikotropik yang digunakan secara meluas untuk rawatan kecemasan dan menjalankan aktiviti mereka melalui penguatan isyarat GABA. Malah, GABA adalah neurotransmitter yang paling penting dalam sistem saraf pusat kita.
Atas sebab ini, peningkatan dalam penghantaran GABAergik yang disebabkan oleh benzodiazepines sangat berguna untuk memerangi gangguan kecemasan.
Antara benzodiazepin yang digunakan di kawasan ini, kami menyebut diazepam dan lorazepam .
Untuk maklumat lanjut tentang penggunaan dan kesan sampingan yang tipikal dalam jenis ubat psikotropik ini, kami cadangkan membaca artikel yang didedikasikan untuk "Benzodiazepin".
Agonis sebahagian reseptor untuk serotonin
Ubat psikotropik yang dimiliki oleh kumpulan ini ubat anxiolytic melakukan tindakan mereka melalui persaingan separa terhadap reseptor untuk serotonin 5-HT1A.
Bahan-bahan aktif yang dimiliki oleh kumpulan ini termasuk buspirone dan ipsapirone .
Kesan sampingan utama yang disebabkan oleh bahan-bahan aktif ini adalah mual, sakit kepala dan pening. Walau bagaimanapun, tidak seperti benzodiazepin, agonis reseptor 5-HT1A separa tidak menyebabkan gangguan sedasi atau pergerakan.
Beta-blockers
Penyekat beta digunakan tidak banyak untuk rawatan kecemasan itu sendiri untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengannya, seperti takikardia, gegaran dan palpitasi. Antara bahan-bahan aktif yang dimiliki oleh kelas ubat ini kita menyebut propranolol .
Untuk maklumat lanjut tentang mekanisme tindakan jenis ubat ini, lihat artikel mengenai "ubat penghalang beta".
Hipnotik sedatif
Sedatif hipnosis adalah kelas tertentu ubat psikotropik yang digunakan dalam rawatan insomnia. Atas sebab ini, mereka sering dirujuk sebagai "ubat tidur".
Ubat utama yang masih digunakan hari ini dalam terapi adalah:
- Benzodiazepin (juga disokong dengan aktiviti anxiolytic serta aktiviti sedatif-hipnosis), seperti triazolam, lorazepam, lormetazepam, diazepam, flurazepam, clonazepam dan bromazepam .
- Z ubat, seperti zolpidem, zopiclone dan zaleplon .
- Barbiturates, ubat-ubatan psikotropik ini merupakan sejenis sedatif hipnosis yang pertama untuk digunakan dalam rawatan insomnia. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh indeks terapeutik yang sempit, hari ini penggunaan ubat benzodiazepin atau Z lebih disukai. Malah, pada masa ini barbiturates digunakan lebih daripada apa-apa lagi sebagai antiepileptik dan anestetik.
Walau bagaimanapun, semua ubat psikotropik yang disebutkan di atas dapat menjalankan aktiviti hipnosis sedatif mereka melalui peningkatan isyarat asid γ-aminobutyric, oleh itu melalui peningkatan penghantaran GABAergic.
Untuk maklumat lebih terperinci tentang subjek ini, kami menasihatkan anda untuk berunding dengan artikel mengenai "Hypnotics Sedatif: Ubat Tidur"
antipsikotik
Antipsychotics (atau neuroleptics) adalah ubat psikotropik yang digunakan dalam rawatan pelbagai bentuk psikosis, contohnya, skizofrenia, gangguan skizofreniform, gangguan delusi atau gangguan psikotik yang disebabkan oleh bahan.
Kebanyakan ubat antipsikotik berfungsi dengan mengurangkan penghantaran dopaminergik dan meningkatkan penghantaran serotonergik. Memang, gangguan psikotik mungkin disebabkan oleh isyarat dopamin yang berlebihan, yang mungkin dikaitkan dengan kekurangan serotonin.
Walau bagaimanapun, untuk maklumat yang lebih terperinci tentang ini, kami cadangkan membaca artikel "Antipsikotik - Obat Antipsikotik".
klasifikasi
Antipsikotik boleh dikelaskan mengikut struktur kimia mereka. Oleh itu, dengan jenis subbahagian ini kita boleh membezakan:
- Phenotiazines, yang mana bahan-bahan aktif seperti perphenazine dan chlorpromazine . Ubat-ubatan psikotropik ini melakukan tindakan antipsikotik mereka melalui antagonisasi reseptor dopaminergik D2.
- Butyrrophenones, mereka mampu menahan reseptor D2 dan mempunyai pertalian tertentu juga untuk reseptor 5-HT2 serotonin. Bahan-bahan aktif seperti haloperidol dan spiperone tergolong dalam kumpulan ini.
- Derivatif benzamide, seperti sulpiride . Bahan aktif ini menghasilkan tindakan antagonis terhadap reseptor D2 untuk dopamin.
- Derivatif benzazepin, seperti clozapine, quetiapine dan olanzapine yang menggunakan tindakan antipsikotik mereka melalui antagonisme terhadap kedua-dua reseptor D2 dan 5-HT2.
Kesan sampingan
Jenis kesan yang tidak diingini dan keamatan yang dapat mereka nyatakan sendiri bergantung kepada jenis bahan aktif yang digunakan, pada laluan pentadbiran yang dipilih dan kepekaan setiap individu terhadap dadah.
Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang disebabkan oleh kebanyakan antipsikotik adalah:
- tekanan darah rendah;
- ubat pelali;
- Gangguan gastrointestinal;
- Gangguan penglihatan;
- Sindrom neuroleptik malignan.
Stimulan sistem saraf pusat
Ini kelas ubat psikotropik tertentu digunakan dalam rawatan patologi yang sama seperti, contohnya, narcolepsy dan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (atau ADHD).
Secara amnya, bahan-bahan aktif ini bertindak dengan merangsang pembebasan monoamin, seperti norepinefrin dan dopamin, dengan itu melakukan tindakan psikostimulus.
Berikut adalah sebahagian daripada pelbagai kumpulan ubat psikiatrik, bahan aktif seperti methylphenidate dan modafinil .
