Hypercalcemia - Punca dan Gejala

Artikel berkaitan: Hypercalcemia

definisi

Hypercalcemia ditakrifkan sebagai peningkatan tahap kalsium darah berbanding dengan norma; Khususnya, jumlah kepekatan kalsium serum (Ca) lebih besar daripada 10.5 mg / dL (bila perlu antara 8.8 dan 10.5 mg / dL).

Ciri klinikal hiperkalsemia termasuk sembelit, anoreksia, loya, muntah, kelemahan otot dan sakit perut. Kerentanan mekanisme kepekatan buah pinggang membawa kepada polyuria, nocturia dan polydipsia.

Hiperkalsemia yang berkepanjangan atau teruk boleh menyebabkan nefrocalcinosis (pengambilan garam kalsium di dalam parenchyma buah pinggang) dan kegagalan buah pinggang.

Biasanya, hiperkalsemia adalah akibat reabsorpsi tulang yang berlebihan; Sebab-sebab yang paling biasa termasuk hiperparatiroidisme, keracunan vitamin D (terutamanya disebabkan oleh pengambilan yang tidak mencukupi) dan tumor malignan dengan metastase tulang (terutamanya kepada penyakit paru-paru, payudara, ginjal dan hematologi seperti myeloma, leukemia dan limfoma) . Gangguan berkaitan lain adalah hipertiroidisme dan hypercalcemia neoplastik humoral (iaitu dengan kehadiran tumor bukan metastatik).

Pesakit yang dipaksa untuk bergerak immobilisasi, misalnya dengan osteoporosis, keretakan tulang yang banyak dan penyakit Paget di tulang) terdedah kepada hiperkalsemia, serta subjek yang tertakluk kepada beberapa terapi (misalnya rawatan dengan diuretik thiazide, litium berlebihan atau mabuk dari theophylline).

Kadang-kadang, peningkatan kepekatan kalsium dalam darah adalah akibat mabuk vitamin A, penyakit buah pinggang (contohnya sindrom susu-alkali dan hiperparatiroidisme tersier) atau disfungsi endokrin, seperti penyakit Addison dan myxedema.

Hypercalcemia juga boleh disebabkan oleh penyerapan kalsium yang berlebihan dan / atau gastro-usus; ini adalah sarcoidosis dan penyakit granulomatous lain (termasuk berylliosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis, kusta, silicosis dan tuberkulosis).