Malocclusion pergigian

definisi

Kami bercakap tentang maloklusi pergigian apabila gigi gerbang atas tidak sempurna sejajar dengan gerbang bawah. Dalam erti kata lain, maloklusi gigi adalah hubungan yang tidak normal antara gigi rahang dan rahang.

Dalam keadaan fisiologi, gerbang pergigian berkaitan dengan hubungan yang harmonik dan seimbang untuk melaksanakan fungsi masticatory dan fonetik dengan secukupnya. Malocclusion pergigian berlaku dengan tepat apabila baki ini ditolak. Dalam keadaan sedemikian, oklusi tidak sempurna gerbang pergigian boleh menyebabkan ketidak harmonis fungsional atau morfologi (struktur), seperti mempunyai kesan negatif juga pada tapak anatomi lain. Sebagai contoh, fikirkanlah bahawa maloklusi gigi - selain mengunyah gangguan - juga boleh menyebabkan sakit leher (sakit serviks), sakit belakang, sakit kepala dan tinnitus (berdering di telinga). Jelasnya, gejala-gejala bergantung kepada keparahan penyakit: sementara maloklusi pergigian bergantung kepada tabiat tingkah laku yang tidak mencukupi boleh dirawat dengan peralatan ortodontik mudah alih atau tetap, bentuk paling teruk (tertakluk kepada keabnormalan genetik) memerlukan ortodontik pembetulan.

punca

Penyebab maloklusi gigi sering turun-temurun, yang bermaksud bahawa anomali struktur diluluskan secara genetik.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, maloklusi gigi tidak bergantung kepada kecacatan genetik, tetapi pada sikap perilaku yang salah atau penyakit lain, seperti:

Kebiasaan infantil untuk menghisap ibu jari, menolak lidah terhadap gigi, gunakan pacifier selepas tahun ketiga kehidupan, penggunaan botol yang berpanjangan
Bruxism (kecenderungan untuk memupuk gigi, juga dan terutama pada waktu malam)
Operasi pergigian yang tidak sempurna atau tidak berjaya, seperti penambah gigi, enkapsulasi gigi dan implan pergigian
Kehilangan satu atau lebih gigi kekal
Gigi teruk dan tidak dibina semula
Tumor mulut dan rahang
Patah mandibular pada zaman kanak-kanak
Rheumatoid arthritis (jarang)

klasifikasi

Klasifikasi malocclusions gigi (garis besar)

Malocclusion pergigian gred 1	Gigit adalah normal, tetapi gigi gerbang atas sedikit menguasai rahang

Malocclusion pergigian derajat ke-2 (retrognathism dan pergigian pergigian)	Gerbang atas menyapu gigi gerbang bawah dengan jelas dan jelas. Dagu itu sukar difahami dan, secara amnya, ruang interdental gigi incisor atas, serta gigi incis yang lebih rendah, sangat ketara

Maloklusi pergigian ke-3 (progeny atau sebaliknya)	Gigi rahang jelas lebih maju daripada rahang

Tanda dan gejala

Sila ambil perhatian

Ingat bahawa hanya peratusan orang yang sangat kecil mempunyai penjajaran gigi yang sempurna. Walau bagaimanapun, ia sering berlaku bahawa maloklusi gigi sangat minima sehingga tidak dapat disedari. Dalam keadaan sedemikian, pesakit tidak menuduh sebarang simptom yang ketara.

TANDA-TANDA TINGGI

Malocclusion pergigian tidak selalu nyata dengan tanda-tanda yang sama. Jenis oklusi gigi yang paling biasa disenaraikan di bawah:

perbezaan dimensi antara gerbang atas dan bawah
saiz rahang terlalu tinggi atau terlalu sempit untuk bentuk gigi
kesesakan gigi
gigitan songsang (gerbang bawah bergerak lebih jauh daripada gerbang atas)

Gejala

Malocclusion gigi boleh menyebabkan simptom mandibular dan tambahan mandibular, walaupun melibatkan tulang belakang.

Kepelbagaian gejala (serta keterukan mereka) bergantung kepada sejauh mana maloklusi pergigian:

Kesukaran ragam
Penjajaran muka yang lemah
Peningkatan risiko karies, periodontopati (contohnya gingivitis, pyorrhea, pendarahan gingival) dan perubahan temporomandibular
Kecenderungan untuk bernafas dengan mulut terbuka
Tinnitus atau berdering di telinga, pening dan otalgia (gejala sering dikaitkan dengan gangguan cranio-mandibular)
Kesukaran bernafas: batuk kronik, rhinosinusitis, asma dan bronkitis kronik
Kesan pada lajur vertebral: sakit belakang
Penyakit refluks gastro-esophageal (kurang kerap)
Kesukaran bahasa (jarang berlaku)

diagnosis

Kami telah melihat bahawa terdapat pelbagai jenis maloklusi pergigian: sementara beberapa bentuk sangat jelas, yang lain dapat dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan pergigian rutin normal.

Doktor meneruskan pemeriksaan mandibular: sedikit menarik rahang ke luar, meminta pesakit untuk menggigit dan mengetatkan gigi untuk memeriksa gigitan dan mod hujung gigi. Pakar juga akan menyiasat dan menganalisis sebarang gejala yang dituduh oleh pesakit.

Di antara ujian diagnostik, radiografi gerbang gigi, kepala / tengkorak, dan muka sering diperlukan untuk mengesahkan keterukan pemalsuan gigi. Dalam kebanyakan kes, adalah perlu untuk membuang gigi pesakit untuk menghasilkan semula model plaster gerbang pergigian.

Doktor gigi mungkin bergantung pada angka kesihatan yang lain khusus dalam kinesiologi atau ortodontik.

penjagaan

Seperti yang disebutkan, malocclusions pergigian tidak selalu memerlukan campur tangan, kerana sesetengah varian tidak memberikan apa-apa gejala yang sesuai dengan kepentingan patologi.

Malocclusion sederhana atau teruk memerlukan campur tangan tertentu sebagai ganti:

Malocclusions gigi sederhana atau sederhana boleh diperbetulkan mengikut beberapa pendekatan:
- Campurtangan ortodontik: penggunaan alat ortodontik tetap atau mudah alih untuk mengatasi kesesakan gigi
- Pengekstrakan gigi: apabila kerapuhan gigi disebabkan oleh kehadiran satu atau lebih molar atau gigi bijak yang mendorong yang lain, perlu untuk meneruskan pengekstrakan
- Pembetulan tabiat tingkah laku yang tidak sepadan:
  - permohonan menggigit untuk membetulkan bruxism (kemungkinan penyebab maloklusi gigi)
  - penggunaan peranti pasif khas yang mampu membimbing dan memudahkan pasukan rapi
  - elakkan menghisap ibu jari dan minum dari botol (untuk kanak-kanak kecil yang terjejas atau terdedah kepada malocclusions pergigian)
Malocclusions pergigian kongenital sering memerlukan rawatan pembedahan yang invasif, kerana gigitan yang berubah-ubah sangat jelas dan unaestetik, dan menyebabkan masalah kesihatan yang serius untuk subjek. Mandibular lengthening / shortening pembentukan semula pembedahan mesti dipertimbangkan untuk membetulkan maloklusi pergigian yang teruk.