definisi
Istilah "legionellosis" menunjukkan kumpulan jangkitan heterogen yang dikekalkan oleh bakteria gram-negatif aerobik wajib, yang dipunyai oleh genus Legionella; Penyakit Legionnaires adalah bentuk legionellosis yang paling berbahaya, tetapi demam Pontiac juga wujud, dalam dua bentuk klinikalnya (seperti selesema akut dan sub-klinikal).
punca
Legionellosis terutamanya dicetuskan oleh bakteria Legionella pneumophila : bakteria ditularkan melalui penyedutan tetesan air yang dijangkiti, walaupun kadang-kadang jangkitan berlaku melalui penyedutan zarah-zarah debu mikro yang diperoleh daripada pengeringan aerosol yang tercemar. Pencemaran antara manusia dan manusia tidak mungkin.
gejala
Gejala Legionnaire bermula 2-14 hari selepas terdedah kepada bakteria; Yang paling kerap adalah: menggigil, kekeliruan mental, kesukaran bernafas, sakit otot, demam tinggi (40 ° C), hilang selera makan, sakit bising, sesak nafas, gejala gastrointestinal (cirit-birit, loya, muntah). Demam Pontiac tidak melibatkan paru-paru, tidak seperti penyakit legionnaire yang betul.
Maklumat mengenai Legionellosis - Dadah untuk Penjagaan Legionellosis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Legionellosis - Ubat untuk Rawatan Legionnaire.
dadah
Pentadbiran beberapa antibiotik amat berkesan untuk rawatan legionellosis; bentuk jangkitan kurang teruk, demam Pontiac, cenderung membatalkan diri dalam masa beberapa hari, tanpa memerlukan ubat atau rawatan tertentu.
Ubat antibiotik yang digunakan dalam terapi untuk rawatan legionellosis adalah erythromycin dan rifampicin; Dalam tahun-tahun yang berguna beberapa fluoroquinolones juga telah dikenal pasti sebagai terapi alternatif yang berkesan untuk rawatan legionellosis. Untuk tujuan rawatan, penicillin, aminoglycosides, tetracyclines dan chloramphenicol tidak berkesan.
- Erythromycin (contohnya Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): adalah ubat pilihan untuk rawatan legionellosis. Berdasarkan kajian baru-baru ini nampaknya erythromycin, dadah macrolida, adalah bahan aktif yang paling berkesan untuk merawat penyakit ini: sebenarnya, telah diperhatikan bahawa pentadbiran ubat ini mengurangkan kematian dan mempercepatkan pengampunan prodromes. Kebanyakan masa, terapi perlu berpanjangan untuk jangka masa yang panjang (sekurang-kurangnya tiga minggu), kerana kambuhan ini sering berlaku. Dos yang disyorkan boleh berkisar antara 2 hingga 4 gram sehari, memulakan terapi dengan pentadbiran intravena setiap 6 jam. Selalunya, manfaat pertama dari tindak balas klinikal dapat dilihat selepas 3-5 hari. Selepas tempoh ini, adalah mungkin untuk mengambil ubat secara lisan, pada dos 600 mg, setiap 6 jam: teruskan dengan dos ini selama 10 hari (tempoh terapi boleh berlanjutan apabila pesakit yang menderita penyakit Legionnaire adalah imunokompromi). Dalam sesetengah pesakit, ada kemungkinan untuk mengaitkan erythromycin dengan rifampicin.
- Rifampicin (contohnya Rifampic): antibiotik bakterisida ini digunakan dalam terapi untuk merawat legionellosis: bahan aktif menembusi di dalam leukosit, melakukan aktiviti terapeutiknya secara terus di dalam patogen endosselular, yang mengakibatkan perjuangan rintangan. Dos indikator adalah mengambil dos aktif 600 mg, secara lisan atau intravena, sekali sehari; memanjangkan terapi selama 2 minggu atau seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Rifampicin mungkin dikaitkan dengan erythromycin atau doxycycline.
- Sulfamethoxazole dan trimethoprim (contohnya Eusaprim oral, Bactrim): perumusan farmakologi terdiri daripada dua prinsip sulfonamide aktif yang, bertindak secara sinergi, meningkatkan kesan terapeutik, mempercepatkan masa pemulihan daripada legionellosis. Secara amnya, kedua-dua ramuan aktif dosis dengan nisbah 1: 4 (contohnya 80 mg trimethoprim dan 400 mg Sulfamethoxazole). Secara terperinci, ambil 2 tablet setiap 8-12 jam, bergantung kepada keterukan jangkitan dan umur pesakit.
- Doxycycline (contohnya Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): ia adalah antibiotik yang termasuk dalam kelas tetracyclines; ia bukan ubat pilihan untuk rawatan legionellosis, tetapi dalam beberapa kes ia kelihatan lebih berkesan dan lebih baik diterima. Nyata, dos tersebut merancang untuk mengambil 100 mg intravena aktif setiap 6 jam.
- Ciprofloxacin (cth. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): ambil ubat (quinolones) pada dos 750 mg, secara lisan, setiap 12 jam: nampaknya dos ini agak berkesan untuk rawatan legionella.
