keluasan
Pusar adalah dimple cupoliform yang terletak di permukaan perut anterior, di sepanjang garis median.
Sebaik sahaja selepas kelahiran, apabila anak itu kini bersedia untuk menjalani kehidupan yang bebas, kord pusing (sekarang tidak berguna) diputuskan; Tunggul baki menjalani nekrosis dan meletus secara spontan, pada umumnya pada akhir minggu kedua kehidupan.
Oleh itu, pusar mewakili pembentukan parut dan, selepas proses penarikan balik secara beransur-ansur, mengandaikan kemunculan kemurungan, yang dibekalkan oleh cincin kulit ( umbilical rim ), pada akhir yang menonjol ( nod atau puting umbilical ).
Untuk perlembagaan anatomi, pusar mewakili titik ketahanan paling rendah pada dinding abdomen. Ini terbukti dalam kehamilan, ascites dan hernia umbilik, keadaan di mana rongga boleh dikurangkan, sementara rim berkembang.
Pusar mungkin menjadi lokasi proses patologi yang banyak : antaranya ialah infeksi (phlogosis di wilayah pusat), hernia dan fistula.
Pusar sebagai senjata menggoda
Di dalam banyak budaya, pusar dianggap sebagai senjata yang benar-benar menggoda: hanya berfikir, contohnya, menari perut atau penyesuaian sari, pakaian tradisional wanita India, yang meninggalkan bahagian tubuh ini.
Atribusi erotis ini bermula pada zaman kuno: dalam mitologi Yunani, Onfale (feminin "onfalos", yang dalam bahasa Yunani kuno bermaksud "pusar") adalah ratu rayuan.
Sebab mengapa pusar mewakili zon erogen adalah subjek perdebatan di kalangan para ulama: ada yang berpendapat bahawa bentuknya secara tidak sedar membangkitkan orifis tubuh lain; yang lain percaya bahawa mempamerkan dan menemui bahagian ini adalah tanda kesuburan dan kecenderungan kehamilan.
ciri-ciri
kerusi
Pusar ditemui pada garis alba (membran berserabut nipis antara margin kedua-dua otot rektus, yang dibentuk oleh aponeurosis otot serong luar, otot serong dalaman dan otot transversus), yang terletak pada tahap median bahagian abdomen .
penampilan
Pusar kelihatan seperti sirip cupoliform yang dikelilingi oleh cincin kulit ( umbilical rim ), di bahagian bawah yang pelepasan (yang disebut " nod ") menonjol, lebih kurang jelas di bahagian tengah. Pada puncaknya, keunggulan ini membekalkan parut umbilik, dipisahkan dari rim dengan alur bulat. Peritoneum terdapat dalam kawasan ini di dalam badan.
Pusar boleh berongga (bentuk yang lebih biasa, mirip dengan kemurungan) atau diucapkan (agak jarang, alur cenderung melarikan diri dari rongga). Bahagian bawah boleh, sebaliknya, licin atau dilintasi oleh keretingan kecil.
Biasanya, warna pusar mempunyai kulit yang sama seperti seluruh badan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah mata pelajaran, pigmentasi sirip ini boleh berbeza dari merah jambu hingga merah, dari coklat ke coklat gelap.
Line nigra semasa kehamilan
Semasa kehamilan, tanda menegak gelap mungkin muncul yang meluas dari bawah payudara ke kawasan kemaluan, melintas pusar pada bahagian tengah abdomen. Fenomena ini adalah perkara biasa dan bergantung kepada tindakan hormon estrogen, yang merangsang penghasilan melanin, menyebabkan hiperpigmentasi alba linea.
Yang disebut "garis nigra" muncul, pada amnya, bermula dari trimester kedua kehamilan pada abdomen dan biasanya hilang dalam beberapa minggu selepas kelahiran, dengan cara yang sepenuhnya spontan.
Linea Nigra - Imej dari Wikipedia.org
Bagaimana pembentukan pusar
Pusar sepadan dengan titik pemasukan tali pusat (atau funiculus).
Saluran ini menyambungkan janin ke plasenta dan, semasa hayat intrauterin, membolehkan sokongan metabolik lengkap dari organisme ibu.
Semasa pembangunan, pada hakikatnya, kanak-kanak itu sepenuhnya bergantung kepada organisma ibu untuk makanan, pernafasan dan penghapusan sisa. Kord pusali mengandungi allantois, saluran darah (dua arteri dan urat umbilik) dan saluran vitelline.
Dari masa penstabilan pembekuan embrio sehingga kelahiran, janin masih kuat bergabung ke dinding rahim melalui struktur funikular, selebihnya digantung dalam cecair yang terkandung dalam kantung amniotik.
Oleh kerana itu, pusar berasal dari bentuk pedang bulu setelah implantasi embrio pada dinding rahim dan perkembangan membran tambahan-embrio.
Selepas kelahiran, tali pusat yang menyatukan kanak-kanak kepada ibu dipenggal oleh doktor dan baki akhir ( tunggul ) diikat ke simpul kecil. Dalam masa yang singkat, tunggul itu mula menyembuhkan dan mengeringkan, memusnahkan dirinya secara muktamad dari perut kanak-kanak, tanpa meninggalkan residu. Oleh itu, pusar dibentuk.
Ligation dari tali pusat 9 hari selepas penghantaran
Penampilan ciri dimple ini tidak bergantung, oleh sebab itu, pada faktor genetik, tetapi hanya pada proses penyembuhan tisu berikutnya.
Tulangnya berbeza-beza dari orang ke orang: ia boleh menjadi lebih berongga atau ketara bergantung kepada cara luka itu sembuh, keupayaan doktor yang mengikat tali pusat selepas melahirkan dan berapa banyak anggota sisa yang tersisa (jika terlalu banyak, ia akan melekat ke luar). Atas sebab ini, terdapat pelbagai saiz, bentuk dan warna.
Rawatan tunggul umbilik
Pusar terbentuk melalui proses penyembuhan secara beransur-ansur. Selepas bersalin, kord pusing dipisahkan dan tunggul sisa disambungkan dan dibalut dengan kasa steril. Apabila yang terakhir tetap kering, ia akan keluar dari perut bayi yang baru lahir secara spontan (secara umumnya, dalam masa dua minggu kelahiran), meninggalkan rintangan, yang ditakdirkan, kemudian, untuk meratakan sepenuhnya.
Dalam tempoh ini, untuk mengatasi kejatuhan semulajadi sisa umbilical cord, kebersihan harian harus dirawat dengan teliti: sehingga ia sembuh sepenuhnya; sebenarnya, sifatnya kekal sebagai pintu masuk yang berpotensi kepada organisme untuk pelbagai agen luar.
Sepanjang tempoh yang diperlukan untuk kejatuhan spontan, oleh itu perlu untuk menjaga tunggul umbilik bersih, membersihkannya dengan air dan sabun lembut, jika kotor atau melekit, dengan menggunakan kapas atau kain kasa. Selepas operasi ini, kawasan itu mesti dikeringkan dengan teliti dengan meletakkan kain penyerap di atasnya atau dengan mengepamnya dengan sekeping kertas, digunakan seolah-olah ia adalah peminat. Apabila menukar lampin, tunggul umbilik hendaklah dibiarkan di luar kawasan (supaya ia terdedah kepada udara dan menyembuhkan lebih cepat), lipat penyerap sedikit ke bawah.
Dalam proses pengeringan, tunggul umbilik akan mengambil pelbagai warna: dari hijau-kekuningan hingga coklat-hitam. Walaupun sisa ini nampaknya hanya dipasang dengan kord kering, ia tidak boleh ditarik, tetapi perlu menunggu untuk jatuh dengan sendirinya.
Kemerahan di bahagian pusat (dengan atau tanpa edema), kehilangan darah yang berterusan atau rembasan kekuningan (nanah) mungkin menunjukkan perubahan dalam proses penyembuhan. Dalam kes ini, adalah penting untuk memberitahu pakar pediatrik, kerana mungkin ada jangkitan yang perlu dirawat dengan segera.
omphalitis
Pusingan dan tisu sekitarnya boleh menjadi tapak proses keradangan, yang disebut omphalitis.
Keradangan ini kerap terutama berlaku pada bayi baru lahir, disebabkan oleh jangkitan luka yang tersisa selepas kejatuhan umbi umbi; kawasan de-epitelium ini sebenarnya mudah terdedah kepada kemungkinan serangan mikroorganisma patogen, seperti streptococci dan staphylococci. Pada orang dewasa, defisit boleh disebabkan oleh kebersihan yang tidak baik atau dengan pengesahan anatomis yang spesifik pada pusar, yang menjadikannya sukar untuk dibersihkan.
Peradangan ini ditunjukkan oleh kemerahan, bengkak, pembakaran, kelembutan dan kesakitan yang dilokalkan di kawasan pusat. Gejala-gejala ini sering diiringi dengan rembesan berbau busuk, purulen dan berterusan, yang membuat kelembapan sentiasa lembap.
Sekiranya dirawat dengan betul, keadaannya hilang dengan cepat. Namun, dalam kes yang jarang berlaku, gangguan itu boleh berevolusi dengan teruk, menyebabkan pembentukan sista yang memerlukan pembuangan pembedahan atau bahkan menimbulkan septikemia.
Pengurusan malaria melibatkan penggunaan topikal antiseptik tempatan, gauze berubat dan salap penyulingan untuk menghilangkan proses menular; jika sangat serius, doktor boleh menetapkan terapi antibiotik yang sistemik.
Hernia umbilical
Perubahan yang agak kerap pada pusar adalah hernia. Keadaan ini boleh ditubuhkan berikutan lenturan saluran usus melalui parut umbilik (titik lemah dinding perut).
Pada masa dewasa, hernia umbilik boleh diperhatikan sebagai akibat dari obesitas, kehamilan berganda, usaha fizikal yang berlebihan atau mengangkat beban berat.
Anomali ini boleh dengan mudah dikurangkan dengan pembedahan, mengubah kedudukan gelung usus dalam perut. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, hernia boleh dicekik atau dipenjarakan.
Extroflexion butang perut
Oleh kerana perlembagaan anatominya, pusar mewakili titik rintangan yang lebih rendah pada dinding abdomen : oleh itu, dalam beberapa keadaan yang mengerikan (seperti pada asites), ruam tiba-tiba menghilang dan alur umbilik mungkin juga berubah.
Walaupun pada wanita hamil, rongga pusar cenderung subversi dari rongga yang disebabkan oleh tekanan janin di perut, tetapi biasanya masuk semula selepas melahirkan.
Patologi pusingan lain
- Pada orang dewasa, pusar mungkin terlibat dalam candida intertriginium, psoriasis dan kudis .
- Sista sebatian juga kerap, yang kerap menjalani keradangan. Pusingan juga boleh menjadi tapak keloid parut umbilical, cyst dermoid, polip, keratos seborrheic, dermatofibromas, ekzema atau dermatosis lain yang mempengaruhi lipatan kulit (mis. Mycosis, dsb.).
- Fistula umbilik adalah proses patologi yang mengiktiraf pelbagai asal. Komplikasi ini mungkin kongenital atau mungkin disebabkan oleh penyakit usus (seperti helminthiasis), batu empedu, dan peritonitis yang berbahaya.
- Satu lagi gangguan ialah endometriosis umbilical, penyakit jarang ditemui oleh kehadiran tisu endometrium ektopik (iaitu di lokasi yang tidak normal), yang menganggap sikap proliferatif dan fungsi yang berlaku di dinding europic yang uterus. Dalam kes ini, pada wanita yang mempunyai usia kanak-kanak, adalah mungkin untuk membangunkan erythema di kawasan umbilicus dan jiran, kadang-kadang dengan kehilangan darah dari laman-laman ini, pada masa yang sama dengan aliran haid.
- Pusar juga boleh menjadi penyetempatan proses neoplastik : tanda yang menunjukkan kejadian ini adalah " nodul Sister Mary Joseph", lesi subkutanus yang konsisten padat yang boleh timbul dengan kehadiran metastase yang berasal dari semua dari tumor malignan usus (seperti adenocarcinoma gastrik). Secara umum, pembentukan nodular ini tidak menyebabkan kesakitan, tetapi ia boleh menimbulkan nanah dan boleh mempunyai warna biru-ungu, coklat-kemerahan atau putih keputihan.
